小儿头颈歪斜(新生儿斜颈治疗方法)

小儿头颈歪斜

小儿头颈歪斜属于肌张力障碍，表现为不自主的斜颈，通常又称其为痉挛性斜颈，为一侧颈肌持续性不自主收缩所致。本病的病因绝大多数至今不明，只有个别患者是因为服用某种药物所致，如抗精神病药物奋乃静、氟哌啶醇等。

斜颈是头向一侧偏斜的疾病，此病多为一侧胸锁乳突肌发生纤维性挛缩所致，故又称肌性斜颈。其原因主要是由于产伤或子宫内位置不良引起胸锁乳突肌病变，由于一侧胸锁乳突肌挛缩，造成头倾向肌肉挛缩的一侧，下颏转向对侧，检查时局部可以摸到一个硬而无疼痛的棱形肿物，似成人拇指末节大小，小儿斜颈若不及时纠正，患侧局部软组织可随孩子长大而进一步变短，颈深筋膜挛缩变厚，斜角肌变短，颈动脉挛缩，最后颅骨发育不对称，颈椎、甚至上胸椎出现脊柱侧挛畸形。

[诊断]

1．一般表现为患儿身体均较瘦，喜静不好动，肺活量小，容易发生呼吸道感染。

2．患儿往往具有臀产、难产的历史。

3．颈部出现包块，出生后1～3周的新生儿颈部外侧，相当于胸锁乳突肌中下段可见隆起的包块，质硬、圆形或椭圆形，逐渐缩小而消失，少部分病例经相当时间后，尚未完全消失。

4．特殊的姿势畸形：头偏向患侧，下颌转向健侧，下颌向患侧旋转受限。

5．出现继发畸形：如不及时治疗，首先出现颜面畸形：患侧短而扁，健侧长而圆。尚可出现椎继发畸形，椎体楔形变或颈椎侧弯，甚至双眼不在一个平面。

[治疗]

小儿斜颈一经发现就应及时治疗，大部分病儿经合理治疗在一岁内能治愈。其方法是：

1．姿势纠正：斜颈的孩子，在日常生活中应重视姿势的纠正。哺乳时在病侧卧位哺乳；睡觉时床的位置要注意阳光、灯光在病侧方向；发声和发光的玩具以及电视机和录音机等声光也要来自病侧；睡觉时可用枕垫在病侧；母亲坐位横抱孩子时要使健侧向下，通过抬头来训练健侧的颈部肌肉。

2．按摩

(1)患儿取仰卧位，医者一手将患儿的头托起，另一手轮流用拇指、食指、中指和无名指在肌肉挛缩处作按摩，每次10～15分钟，操作结束后用一手捉拿患侧胸锁乳突肌10～20次。

(2)患儿取仰卧位，由助手固定患儿双肩，医者一手托枕部，另一手兜住下颌部，在适当的牵引下轻轻地旋转头部数次，手法由轻到重，幅度由小到大，逐渐拉长患侧胸锁乳突肌，使挛缩的肌肉逐渐得到缓解，以恢复其功能。以上手法每日可做1～2次，每次20～30分钟。

3．手术矫正经以上方法治疗无效的，一岁以上的病儿则应进行手术治疗，切断或部分切除挛缩的胸锁乳突肌的胸骨端与锁骨端，达到矫正畸形的目的。

[预防]

1．加强孕妇产前检查，尽力避免臀位分娩，尽可能减少分娩过程中的产伤。

2．早诊断，早治疗是预防继发性头、面部、颈椎楔形变畸形的关键。

新生儿斜颈治疗方法

　　斜颈是新生宝宝常见的头颈部问题，妈妈们需要做好防治的工作。那么新生儿斜颈治疗方法有哪些？接下来我为你介绍有关知识。一起来看看吧！

　　新生儿斜颈治疗方法 　　 1、新生儿斜颈的按摩治疗方法

　　1.1、患儿仰卧位,家长用一手托其颈部,一手用食、中、无名指在患侧胸锁乳突肌处按揉10分钟。

　　1.2、家长一手托其头颈部,一手扶下颌体部,两手相对轻轻用力沿颈椎纵轴拨伸摇晃,并轻轻向患侧旋转,重复两次。

　　 2、新生儿斜颈的日常护理方法

　　2.1、按摩治疗斜颈,一般每日治疗1次,每次不超过15分钟。

　　2.2、按摩时,手法要轻柔,用揉、捏手法时要多采用滑石粉等介质以免擦伤患儿皮肤。用拔伸摇晃手法时,宜由轻到重,幅度由小到大,切不可突然用暴力而超出正常生理限度。

　　2.3、家长在日常给患儿哺乳、怀抱以及睡眠时有意使患儿头向健侧转动以帮助矫正畸形。

　　2.4、可配合局部温热或红外线等理疗,以促进血液循环,帮助肿块吸收。

　　2.5、定期到医院复诊,如需手术治疗最好在8～10岁以前进行,若年龄大后再行手术,则头面部和颈部畸形就很难矫正。

　　 3、新生儿斜颈的手术治疗方法

　　若持续复健治疗6个月仍没有明显的改善,或是虽有改善,但仍有明显的头颈部倾斜或脸部两侧不对称的情形,2岁前就必须考虑手术治疗。手术的方式主要是根据斜颈的.原因采取不同的手术方法。

　　3.1、肌源性斜颈:主要的手术方式是胸锁乳突肌筋膜切开术或是胸锁乳突肌延长手术。手术的伤口1～2厘米,不但能达到肌肉放松的目的,也不会造成不美观的状况。

　　3.2、头颈部感染造成的斜颈:抗生素治疗若没有明显的改善,就必须考虑用切开引流手术,以彻底去除感染源。

　　3.3、神经性斜颈:也是要根据病变的部位及病变的程度,而有不同的手术方法。

　　3.4、骨源性斜颈:必须针对有问题的骨骼或关节做处理,有时做截骨矫正手术可矫正变形,有时还必须做骨骼关节融合手术。

　　新生儿斜颈的原因 　　1、肌源性斜颈:这是最常见的斜颈类型,约占了90%以上。主要是因为颈部的一条肌肉“胸锁乳突肌”挛缩所造成的颈部歪斜。若是右侧的挛缩,则婴儿的头部会倾向右侧,而下巴则斜向左侧。

　　2、骨源性斜颈:这是较少见的类型,约占所有斜颈婴儿的2%,指的是因为骨骼的畸形所产生的斜颈,大部分是头颅底部与第一及第二颈椎有问题所造成的。有一些是骨骼发育上的畸形,有一些则是合并关节原发性的变形或不稳定,这都会造成颈部歪斜、颈部活动不良。这类的斜颈有时会合并有脑干或颈部脊椎神经受损的情形。

　　3、神经源性斜颈:这是极少见的类型,主要是因为脑部或脊椎神经的病变所造成的,特别要注意是否形成肿瘤压迫神经或相关肌肉。这类斜颈通常不容易诊断出来,经常会在治疗一段时间之后才被发现。

　　新生儿斜颈该如何预防 　　小儿“歪脖”是指小儿肌性斜颈病,是由于胸锁乳突肌挛缩造成的。本病多发现于出生后两周左右。目前斜颈病因还不清楚,但与胎位不正、脐带绕颈、产伤等有一定关系。

　　一般“歪脖”的早期,头向一侧倾斜,面部转向健侧,患侧脖子有时可摸到包块,在小儿趴着抬头时容易发现头向一侧歪。此时若不及时治疗,就会进一步影响到小儿脸颊、眼、耳、脊柱等组织器官的正常发育。

　　预防小儿“歪脖”,可以按照下面几点具体操作:

　　1、小儿仰卧去枕,家长双手捧住小儿头部做左右侧屈运动。

　　2、小儿仰卧,家长双手捧住小儿头部做左右旋转运动。

　　3、小儿仰卧,家长双手捧住小儿头部做前后屈伸颈部动作。

　　4、家长一手托住小儿头部,一手固定肩部,一松一弛缓慢牵引颈部。

　　每个动作二八拍,每天2～3次。注意动作不可过猛,用力缓慢柔和,各动作幅度在45度以内。

怎样观察宝宝是否斜颈？

先天性肌性斜颈是一种常见的儿童骨骼肌肉系统疾患，是由于一侧胸锁乳突肌痉挛或短缩导致的头部持续向患侧歪斜、下巴转向健侧的姿势异常，可继发面部不对称、斜头、颈胸椎侧弯等畸形，对患儿的身心 健康 造成不良影响。

畸形可在生后即存在，也可在生后2 3周出现。病初少儿头部运动略受限，但无明显斜颈现象，触诊可发现硬而无疼痛的梭形肿物，与胸锁乳突肌的方向一致，在2 4周内逐渐增大，然后开始退缩，部分少儿在2 6个月内逐渐消失，不遗留斜颈。亦有少儿之损伤肌肉逐渐纤维化、挛缩硬化，形成颈旁硬的束条状物，头部因挛缩肌肉的牵拉而发生斜颈畸形，肌肉短缩侧的面部亦发生变形。若畸形不及时纠正，面部变形加重，最后颅骨发育不对称，颈椎甚至上胸椎出现脊柱侧弯畸形。

先天性肌性斜颈筛查方法：

首先，对婴儿进行先天性肌性斜颈高危因素筛查，包括了出生时存在胎位异常、巨大胎、产伤、初产等病史，以及体格检查示面部不对称、斜头畸形、颈部旋转或偏侧被动活动受限、胸锁乳突肌紧张或包块。对于存在2项或以上高危因素者，即定义为先天性肌性斜颈高危儿。

接着，医师将先天性肌性斜颈高危儿转诊至儿童康复科，康复医师对其进行进一步诊查，包括双侧颈部主动和被动活动度，胸锁乳突肌的紧张度或包块的性质，是否存在斜视、双侧听力不对称、脊柱侧弯、髋关节发育异常、两侧肢体肌张力或主动活动不对称等，必要时行胸锁乳突肌彩超检查。最后，康复医师对先天性肌性斜颈高危儿进行随访，对于确诊为先天性肌性斜颈的患儿给予康复治疗，随访4个月仍未发现异常者则考虑为正常儿童。

怎样观察宝宝是否斜颈？ 斜颈俗称歪脖子，判断宝宝斜颈主要看以下几个方面：

1、宝宝的头部总是偏向一侧，下巴却偏向相反的另一侧。

2、扁头或者偏头，面部看起来不对称。

3、颈部摸起来很紧，或者摸到包块。

应该怎么办？ 1、睡觉时：

宝宝睡觉的时候，让宝宝平躺睡或者侧睡都可以，把宝宝的头部转向没有受影响的一侧。

2、玩耍时：

平时陪宝宝玩的时候，大人要经常在没有受到影响的那一侧，逗引宝宝玩。把玩具或者宝宝喜欢的东西放在没受影响的这一侧，让宝宝玩耍的时候，可以拉伸受损伤的肌肉。

3、看医生

带宝宝去看医生，做出准确的判断，请医生用专业的手法进行理疗。

总之，斜颈是一种头颈部疾病，主要是先天性疾病或者在分娩时受到损伤引起的，要进行准确的判断，及时进行纠正。

如何判断还是否有斜颈:

第一，把孩子抱正，看看孩子是否能把头抬起来，脖子是否伸直。如果孩子脖子歪朝一边，不能抬起来，可能就是斜颈了。

第二，做颈部身体检查，用手摸一摸不能抬起来的部位，可以触摸到一个小包块，质地软。

有斜颈第一是做给斜颈部护理，做推拿。严重的最好还是去儿童专科诊治。

谢谢，祝孩子们 健康 快乐成长！

对于新手爸妈来说，宝宝斜颈这个词汇可能会觉得很陌生，甚至有的宝妈在发现宝宝喜欢歪着头时还觉得很可爱，却不知，宝宝这种行为很有可能意味宝宝已经出现了斜颈的问题。那么如何判断宝宝是否出现斜颈，又该如何去纠正？

一、为什么宝宝经常歪着头？

宝宝歪头，又可成为“斜颈”。斜颈从字面理解就是“扭曲的颈部”；从医学角度来讲，是由于颈部两侧肌肉强度不一致，导致头歪斜或转向一侧的情况。对于新生儿来讲，斜颈是比较常见的现象，由于胎儿卷曲在一个狭小空间里，随着胎儿逐渐长大，空间也变得越来越小，从而胎儿的颈部就会逐渐扭曲起来，来协调身体适应子宫里的空间。

二、如何判断宝宝是否“斜颈”

一般情况来讲，宝宝颈部若出现肿块，轻压肿块宝宝会哭闹不停；平时看东西或睡觉时，喜欢侧着头；眼睛不能正视前方，若用玩具吸引宝宝，宝宝会因为转不过头而感觉到急躁；吃奶时也喜欢吃一边，对吃另一边比较抗拒。当宝宝出现上述情况时，基本可以判断宝宝是否患有斜颈。

三、如何纠正宝宝“斜颈”

适用人群： 适用于出生后和不满半周岁的宝宝

1、手法按摩

可先带宝宝去医院按摩，家长学习后，可自己在家给宝宝按摩。对于轻度挛缩的胸锁乳突肌可慢慢得到舒展，头颈姿势也逐渐恢复正常。

方法： 用手指对挛缩的胸锁乳突肌进行柔和捻散捋顺，每天可按摩2-3次，每次按摩世界控制在15分钟左右，力度注意轻柔。

2、颈部被动拉伸

首先需要确认宝宝颈椎没问题，由于被动拉伸可能会对宝宝颈椎造成伤害。被动拉伸做的越早，效果越明显，就不用做手术了，在宝宝2个月内做最好，由于这是宝宝肌肉比较松弛，容易拉伸。在做被动拉伸运动时，宝宝是不可以动的，若宝宝哭闹不止，则会造成颈部肌肉拉伤，反而对宝宝不利。

提醒：颈部被动拉伸需在医生指导下进行。

斜颈的症状就是头歪歪的。在平躺时，小宝宝倾向睡同一侧；在坐姿时，头固定转向一边。父母可尝试吸引宝宝左右看，会发现宝宝头颈部转动有困难。有些小朋友因在子宫内就斜颈，所以出生后脸部发育就不大对称了。如颈部有明显硬块或肌肉纤维化的现象，诊断就可以确定了，通常不必使用其它诊断工具。比较困扰的是有斜颈症状但颈部肌肉检查却正常的小朋友，这时可能需要安排一些检查去寻找其它原因，例如X光、超音波检查等。

孩子斜颈有很多原因，最常见的是创伤，甚至有时受了创伤也不知道，睡眠时姿势不正确也会引起大家所说的姿势性斜颈，斜视会引起补偿性斜颈。鼻咽感染和颈淋巴炎也可能是引起斜颈肌肉痉挛，从而导致斜颈的姿势。怎样观察宝宝是斜颈？如果婴儿出生后前几周内出现斜颈的姿势，即头歪向一边，下颌歪向另一边时要引起警惕。是先天性斜颈是一种因颈部肌肉(胸锁乳突肌)受损伤引起的畸形。主要，头自患侧倾斜，前倾，颜面旋向健侧，出生后1一2周，颈部出现椭圆形或条索状肿块，底部稍有移动头即向患侧倾斜。当患儿向健侧旋转时，肿块突出明显，以后肿块逐渐挛缩，但紧张，硬度增高，头部歪斜也日见明显，活动受限等。

怎样确定婴儿是否斜颈 1.家长要判断宝宝是否有斜颈，主要从几个方面：运动受限、头部倾斜、颈部隆起、颅骨、脸颊不对称。

2.父母先将婴儿的头挺直，同时触摸耳垂后的肌肉。如果发现肌肉的某一侧很硬，可能会出现颈部问题。

3.头发少，易于直观观察；头发多的，戴头套观察；用仪器测定程度。

4.是否在触摸颈部质量，当这是非常硬的质量，这是CMT，出生通常约20天，发现质量颈部，头部歪向一侧，封装块6个月左右，会消失，但仍头部的出射侧。

婴儿斜颈如何缓解？ 1.找到脖子后面的肌肉，按摩它们，尽量保持一个方向，不要前后改变。每天至少给宝宝按摩三次，每次至少15分钟，坚持一个月。

2.对宝宝坚持按摩一个月，必须将宝宝送到医院，请医生检查斜颈是否消失。

3.6个月内鼓励多次睡眠姿势矫正，重度偏斜6个月以上需要头盔矫正，为期3~4个月或更长时间。

宝宝斜颈是一个比较严重的问题，长大后在未来极大地影响他们的身体，面部特征，甚至影响他们的发展，从婴儿期起这么多的事情，我们应该做的，对婴儿护理从小就没有做不到的事，但如果真正的婴儿斜颈无法确定过度惊慌，听从医生的建议，可能是小儿斜颈的一个很好的治疗。

世界很复杂，佳乐 育儿 更懂你！

不请自来，

斜颈也叫做称“歪脖子病”，跟老婆备孕前，加入过一个微信群，我媳妇在里面，下班回家，她就向我讲述群里孕妇们的各种奇葩问题以及二胎妈妈们的心得体会。

其中有一个妈妈说，她家孩子三个多月了，睡觉从来不躺正了睡觉，孩子的脸跟床贴着，跟90度差不多，还发了几张宝宝睡觉时候的照片，群里一下就炸锅了，都说这孩子有病，说这是歪脖子病，长大了孩子歪脖子，影响发育什么的，快点让这个妈妈去带孩子看医生，这个妈妈也吓够呛，第二天就带孩子去的医院，你们猜怎么的，去完医院后，这个妈妈就在群里讲述她看病的经历， 医生说，新生儿出生头都比较大，脖子没有太大的力量可以控制头，所以就会孩子头偏向一侧的睡姿，即便是出现歪脖子，也可以通过物理矫正的，医生说，给孩子买个两侧带挡着的枕头就行了，就这么简单。

我和我对像都挺好奇的，难道小孩歪着脖子睡觉也出生病？

我特意去网上查了查。以下为结论：

1.小儿斜颈是一种比较常见的小儿头颈部先天性疾病，该病在早期进行正确有效的非手术治疗，大多数患儿可以完全得以治愈。

2.这种病越早发现越好，治愈的几率会更大，去看医生不要信偏方。

3.注意： 个人想法我就不加着重了，我觉得是不是妈妈在给孩子喂奶时引起的，因为我媳妇就这样，孩子晚上喂奶，都是侧着躺在床上喂，然后孩子也就侧着吃，吃着吃着就睡着了，习惯性的孩子侧着吃，妈妈侧着喂，然后孩子就爱往一边侧着头呢？这个只是我的一个主观猜测。

斜颈是小儿外科常见疾病，发病率可达1.3％。主要包括先天性肌性斜颈和姿势性斜颈。

先天性肌性斜颈纳入标准：

1、头颈向一侧歪斜，下颌偏向健侧，头颈向患侧侧弯，头面不对称，患侧面小；

2、体格检查无短颈、颈蹼、颅面畸形等。患侧胸锁乳突肌粗硬，可扪及肿块，下颌向患侧旋转活动受限；

3、彩超发现胸锁乳突肌回声异常，有多种回声，表现为增粗增厚。

虽然部分先天性肌性斜颈患儿可以自愈，但是早期对颅面部的影响不可忽视。所以多数专家认为先天性肌性斜颈应早期进行保守治疗，早期和长期手法牵拉可使91.1％的患儿获得良好效果，5.1％的患儿需要手术治疗。对于最终手术的患儿早期保守治疗同样可以改善颅面部的发育。另外先天性肌性斜颈更容易伴发发育性髋关节发育不良。

姿势性斜颈纳入标准

1、头颈向一侧歪斜，下颌偏向对侧，头颈向患侧侧弯；

2、体格检查无短颈、颈蹼、颅面畸形等，两侧胸锁乳突肌对称，下颌向患侧旋转活动不受限；

3、彩超比较两侧胸锁乳突肌，未发现患侧胸锁乳突肌异常。

长时间固定的睡眠姿势可以增加后天获得性斜颈的发生率，即姿势性斜颈，同样也受到父母对患儿的抱姿、喂奶姿势的影响。改善患儿生活中的抱姿、喂姿、睡姿，加强头颈部的活动，随患儿颈部肌力的加强和对称，姿势性斜颈一般均可达到满意的恢复。、

除了以上两种还有

骨性斜颈： 骨头发育不好，骨骼异常引起的。因颈椎先天性畸形(融合、缺如、骨化)或后天伤病所致异常为主症，导致颈斜者为骨性斜颈，多出现颈短粗，活动受限。

异常张力造成的斜颈： 比如脑性麻痹儿童，因不对称性张力性颈部反射而造成斜颈。

观察宝宝日常动作。

是否总是习惯于倾斜于固定的一边。比如用玩具吸引注意力的时候，第一反应总是往固定方向，而且即使看不到，也不会很快转向另一方向。

这只是第一步，如果觉得自己观察的不准确，可以在体检保健的时候请医生帮忙做一下观察。如果是因为大人抱孩子的姿势长时间不变引起的轻微的斜颈没有关系，随着宝宝能自由转动脖子，以及直立的时间越长，会慢慢好转。但是大人也要注意抱孩子的时候要调换姿势，不要让宝宝长时间往一个方向扭着脖子观看。

如果情况比较严重，例如宝宝面部的不对称已经非常明显，而且大人知道导致原因是护理不当，可以去医院请医生确诊，看是否需要进行按摩，当时我的宝宝由于长期抱在左边肩膀拍嗝，导致五个多月时有点儿斜颈，保健时医生指出，我进一步询问时说可以进行按摩。不过最终没有做，自己平时多注意，大一些就慢慢好了。

最严重的就是需要做检查确诊的情况，毕竟人看到的只是表面，做检查可以看到具体情况，如果有需要，就及早治疗。

小儿斜颈 急找治疗方案

当您发现小宝宝平躺时总将头倾向同一侧，坐姿时头也固定转向一边，并且发现小宝宝头颈部转动有困难时，那么您的宝宝可能有斜颈症！若没有把握住6个月大之前的治疗关键时刻，不对称的头脸部将影响一辈子的外观，不可不慎！以下列出11项关于斜颈常见的疑问，让您家宝贝免除斜颈的威胁！　　1、什么是宝宝斜颈？　　斜颈俗称“歪脖子”，是小宝宝颇为常见的外科疾病。此症通常发生在幼儿，有四个症状：
　　(1)头倾向一侧，下巴朝对侧肩膀；
　　(2)颈部出现硬块；
　　(3)脸部左右大小不对称；
　　(4)颈部活动受限制。这些症状可能一出生就有，也可能在后来才慢慢出现，有些症状也可能不经治疗而自己消失。　　2、斜颈的原因？　　造成斜颈的原因很多，像肌肉、骨胳、神经等的异常都会使颈部歪到一侧。不过，在儿童最常见的斜颈原因颈部最大的肌肉“胸锁乳突肌”发生纤维化所致。“胸锁乳突肌”位于颈部的两侧，当一侧的肌肉发生纤维化，这一侧的肌肉即变硬、变短，会使头部往该侧歪斜，而下巴则斜向另一侧。　　例如左侧的斜颈，即表示其左侧的胸锁乳突肌发生纤维化，此时可在其左侧的脖子，摸到坚硬如骨头的肌肉硬块，将其头部会倾向左侧，而下巴则斜向右侧。这一种肌肉纤维化的现象，早在胎儿时期就已经发生了。由于妈妈有相当高的比例，有胎位不正，甚或臀位生产的情形，使得有些父母误会以为是因为在生产的过程中，妇产科医师用力不当，把婴儿的脖子扭伤所致。其实归罪妇产科的医师是不公平的，因为根据病理切片检查，纤维化的肌肉都是一些成熟的纤维细胞，并没有受伤出血的现象。　　其它造成斜颈的原因也是有的，但在幼儿比较少见，包括：
　　(1)颈部组织发炎，例如急性淋巴腺发炎，因为肿痛的关系，也会使头歪到一边去；
　　(2)运动伤害、睡姿不良等也可能引起一侧颈部肌肉痉挛，使颈部活动不对称；
　　(3)视力不对称也会造成头歪歪的；
　　(4)神经方面疾病如脑性麻痹，也可能有颈部肌肉收缩异常情形出现。这些原因使颈部活动受限，症状与斜颈相似，但都不是本文要谈的斜颈。　　3、什么是“胸锁乳突肌”？　　“胸锁乳突肌”是颈部众多肌肉中最大最粗的一条肌肉，负责头颈各方向的运动。此肌肉左右各一条，从耳朵后面凸凸的骨头(称为乳突)开始到前颈部的胸骨及锁骨处，所以称为胸锁乳突肌。如果我们用力把头转到一侧，就可以看到或摸到那条肌肉了。假如我们要向右看，左边的胸锁乳突肌就会被拉紧，而变得硬硬的。当我们不用力时，这些肌肉都是软的。　　4、颈部肌肉为何会纤维化？　　身体的组织变成纤维组织叫“纤维化”。纤维组织通常是身体在修补受伤部位用的，例如结疤就是纤维组织。如果正常的组织变成纤维化就会出问题，因为失去了正常的功能。纤维组织比较硬，所以颈部肌肉纤维化后会出现硬块。尽管很多人在研究，但目前引起颈部肌肉的纤维化原因尚不明，有人推测可能是肌肉生长时血管栓塞或感染病毒引起的。奇怪的是，斜颈症只有胸锁乳突肌会纤维化，其它颈部肌肉则不会。　　5、如何判断宝宝可能有斜颈？　　斜颈的症状就是头歪歪的。在平躺时，小宝宝倾向睡同一侧；在坐姿时，头固定转向一边。父母可尝试吸引宝宝左右看，会发现宝宝头颈部转动有困难。有些小朋友因在子宫内就斜颈，所以出生后脸部发育就不大对称了。出生后仔细检查，颈部常会有硬块(66﹪)，大小约1～3公分，好象颈部长了一个瘤！如未痊愈，年龄较大的儿童颈部硬块会变为一条很紧的筋。　　6、医师如何诊断斜颈症？　　通常医师会观察宝宝的头部及脸部发育，用手触诊颈部。如颈部有明显硬块或肌肉纤维化的现象，诊断就可以确定了，通常不必使用其它诊断工具。比较困扰的是有斜颈症状但颈部肌肉检查却正常的小朋友，这时可能需要安排一些检查去寻找其它原因，例如X光、超音波检查等。　　7、斜颈与生产有关吗？　　斜颈症的小朋友，很多是在母亲子宫中就头歪歪的了，造成胎位不正或生产困难，产科医生可能必须费九牛二虎之力、动用到各种产钳才能把宝宝娩出，有时甚至要剖腹才能生产。如果生出来的小宝宝有斜颈，父母也许会误会是产科医生在生产时把宝宝弄伤了，其实是把因果颠倒了！　　8、斜颈症有何影响？　　纤维化的肌肉不能正常收缩放松，除了失去功能以外，还限制了颈部的运动，使两侧肌肉发育不对称。另外，因为一直睡同一边，头、脸会被压成左右不对称。因婴幼儿的头骨仍在成长中，在6个月大之前的不对称仍有机会恢复，6个月以后就定型了！　　9、治疗的最佳时机？ 　　脸部及头部的对称性是很重要的指针，越不对称表示斜颈的影响越大，越需要积极、及早的治疗。6个月是治疗的关键时刻，因为6个月后头脸的不对称就不容易恢复，足以影响一辈子的外观，不可不慎！　　10、斜颈的治疗方法？　　小儿斜颈应根据不同原因，采取不同的治疗方法： 　　①先天性肌性斜颈。婴儿早期发现颈部肿块，很难预料肿块是否能自行消散，可指导父母用手法牵伸锁乳突肌，使颈部向对侧倾斜（即推拿）。也可以去医院康复科做理疗。还有些学者主张在局部肿块内注射激素。小儿1～4岁适合手术松解，5岁以上手术松解效果差，并且面部的不对称不容易纠正。　　②颈椎引起斜颈。除了松解胸锁乳突肌外，应作颈椎畸形正术。　　③第一、二颈椎之间半脱位或齿状突骨折。一般只做伸展位头部牵引使椎体稳定2～4周，绝大多数患儿均能得到良好的恢复。如果合并有炎症者应加用抗菌素。少数保守治疗无效的患儿应考虑手术方法。　　④眼科疾病，及时纠正斜视。　　⑤习惯性斜颈。排除以上各种原因后，应纠正不端正的姿势，时间久后能自动纠正。　　11、婴儿斜颈家庭矫治法　　①用玩具吸引婴儿将头部转向与畸形相反的方向。
　　②睡觉、喂奶时，采用与畸形相反的体位。
　　③用热毛巾或热水袋热敷斜颈部位，每天30分钟。
　　④每天给婴儿做与畸形方向相反的颈部活动5次，每次维持2秒钟，重复10～20遍。
　　⑤捏揉局部肿块。让婴儿侧卧，患侧在上，背朝施术者，施术者用拇指与中指、食指捏住局部肿块，顺着胸锁乳突肌的走向，由上向下，然后由下向上反复捏揉20～30次，并逐渐加大指力，捏揉约10分钟，手法及指力适当时肿块会变软，再捏住包块，向其垂直方向左右拨动，每日1次，每次约20分钟。1周岁内治疗斜颈效果较好。　　此外，经过一段时间的物理治疗仍无效、1岁以后仍有明显硬化的颈部肌肉，也应手术。手术通常是把硬化的肌肉切开，使它不再妨害运动。手术后颈部大多能恢复正常运动，越早手术效果越好。太晚开刀，除了头脸变形外，术后还要再配合一些复健才有较好的效果。手术后再复发的机会在5﹪以下。　　12、手术危险吗？ 　　手术本身相当简单，只是将纤维化的肌肉切开或部份切除，小病人只需住一个晚上，隔天即可出院。基本上，一岁以内的心病人手术后之恢复相当快速，头部马上就可以转来转去，而且不再需要特别的治疗，几个月内即不再有头部歪斜的现象，脸部及头部的变形也会完全回复正常。如果拖得很晚才开刀治疗的话，则手术之后，头部仍会有习惯性的歪斜，此时还需要物理治疗，以及四到五个月颈圈的矫正，头才会固定在正确的位置上：然而头部及脸颊的变形，有时还是无法回复到正常，因此父母们千万不要轻忽，以免太慢的治疗而遗憾终生。 　　斜颈症是儿童颇为常见的疾病，通常诊断及治疗并不困难。最重要是必须了解此症对头脸发育的影响，采取何种治疗方法、何时治疗都与头脸的发育有关。处理太晚或方法不对，会有不可恢复的影响。更多内容，你可以参考：www.bb918.com

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