人的眼睛向前看或向其他方向转动时,它的视轴应是平行的。如果眼睛发生向内、向外、向上或向下斜,视轴不平行,这就是斜视。
在3岁前孩子的眼睛生长发育最快。出生时眼的前部结构相对较大,出生后眼的后部结构发育较快。这种发育特征使小儿眼球形状处在不断变化之中。初生婴儿缺乏双眼注视的能力,可有暂时性的斜视。婴儿期鼻骨尚未发育好,双眼距离较近,有时看上去好像是内斜。
2~3岁的孩子视力的调节功能发育尚未完善,眼球前后径未固定,常表现为远视,这些是发育中的正常现象。2~3岁的孩子在看电视或看近物时,由于其眼睛表现为远视,为了视物更清楚,就经常使眼的调节能力处于过度的紧张状态。如果双眼的眼肌力存在强弱不均,就容易发生斜视。斜视开始时可能是间歇性的,疲劳时斜视出现,休息后斜视消失。这些现象容易被父母忽视,随着时间的增长,逐渐就会成为固定性斜视。如发现孩子有斜视时,要及早去医院眼科检查治疗。父母一定要耐心教导孩子配合医生进行早期轻度的斜视或间歇性斜视的矫治,以防止斜视加重固定,以免形成弱视。
孩子斜视的症状
斜视是一种较为常见的眼科疾病,可是它给患者带来的影响也是不容小觑的,因为斜视是非常不雅的,小儿斜视甚至会因此被取笑或者是起绰号,给小孩的心里蒙上一层灰白的颜色。因此家长一定要高度重视小儿斜视的问题,发现自己的孩子存在这方面的问题要及时进行治疗。那么怎么知道自己的孩子有没有斜视呢?
一般来说存在斜视的人都会有这样的困扰:不能看清近处或远处的物体、在精神不集中或疲劳时往远处看,有一只眼的眼位向外偏斜、看东西时总是闭上一只眼睛、歪头或转头、经常揉眼睛或眨眼次数多、看东西有重影,即复视。斜视的病人因为眼位不正,其注意一个物体时,此物体影像于正常眼落在视网膜中心凹上,斜视眼则落在中心凹以外的位置,一眼影像受到抑制,丧失两眼之单一视功能与立体感,有的还会导致视力发育不良而造成弱视。斜视在临床上常见的表现如下:
1、外斜视
眼位向偏斜。一般可分为间歇性与恒定性外斜视。间歇性外斜视因病人具有较好的融像能力,大部分的时间眼位可由融像能力维持在正常的位置,只有偶尔在阳光下或疲劳走神的时候,才表现出外斜的眼位。有些儿童还表现为,在强烈的太阳光常会闭一只眼睛。间歇性外斜视常会发展成恒定性外斜视。
2、内斜视
眼位向内偏斜。在出生至内发生者称之为先天性内斜视。偏斜角度通常很大。后天性内斜视又分为调节性与非调节性,调节性内斜视常发生在2~3岁儿童,患儿通常会伴有中高度远视,或是异常的调节内聚力与调节比率。
3、上、下斜视
眼位向上或向下偏斜,比内斜视和外斜视少见,上下斜视常伴有头部歪斜,即代偿头位。
孩子斜视该怎么办
斜视的治疗主要包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗是通过戴眼镜矫正、戴眼罩遮盖、正位视训练等进行治疗,手术治疗煮鱼眼部肌肉手术。
1、非手术治疗:治疗斜视,首先是针对弱视,以促使两眼良好的视力发育,其次为矫正偏斜的眼位。斜视的治疗方法包括:戴眼镜、戴眼罩遮盖、正位视训练。戴眼罩是治疗斜视所引起的弱视的主要方法。轻度斜视可以戴棱镜来矫治。
2、手术治疗:斜视治疗的年龄越小,治疗效果越好。斜视手术不仅为了矫正眼位、改善外观,更重要的是建立双眼视功能。手术时机以6-7岁前为最佳。眼位能否长期保持稳定、立体视能否建立仍需定期随访。
斜视手术属于眼部肌肉手术,手术部位不在眼球,对视力和其他功能没什么影响,患者家长不必太过担心。
单眼性恒定性内斜视可先采用遮盖疗法,促使变成交替性斜视,然后再行手术。
外斜视应尽早手术,而且应在未形成显性外斜,双眼单视功能尚未全部丧失之前,尽早手术矫正,在4-6岁时做手术最好。
斜视手术后护理并不难,要让孩子平时多注意休息,闭目养神,少吃或者干脆不吃辛辣食品。在术后应积极防治结膜水肿,结膜渗出及水肿是羟基磷灰石义眼台植入术的主要术后反应。其原因多是因为手术时结膜的刺激,术后包扎不好出血,影响血液循环,伤口愈合慢,因此,采取术后湿敷法。
如何预防斜视
预防斜视要从婴幼儿时期抓起,家长要注意仔细观察孩子的眼睛发育和变化。婴幼儿在发热、出疹、断奶时,家长应加强护理,并经常注意双眼的协调功能,观察眼位有无异常情况。
1、对有斜视家族史的孩子,尽管外观上没有斜视,也要在2周岁时请眼科医生检查一下,看看有无远视或散光。
2、要经常注意孩子的眼部卫生或用眼卫生情况。如灯光照明要适当,不能太强或太弱,印刷图片字迹要清晰,不要躺着看书,不可长时间看电视及打游戏机与电脑,不看三维图等。
3、孩子看电视时,除注意保持一定距离外,不能让小孩每次都坐在同一位置上,尤其是斜对电视的位置。应时常左中右交换座位,否则孩子为了看电视,眼球老往一个方向看,头也会习惯性地向一侧歪,时间久了,6条眼肌的发育和张力就不一样,失去了原来调节平衡的作用,一侧肌肉老是处于紧张状态,另一侧则松弛,就会造成斜视。
4、新生儿的预防:注意宝宝头的位置,不要使其长期偏向一侧。
小儿对红色反应较敏感,所以可在小床正中上方挂上一个红色带有响声的玩具,定期摇动,使听、视觉结合起来,有利于新生儿双侧眼肌动作的协调训练,从而起到防治斜视的作用。
一般来说,患斜视的多为儿童,即使是成人的斜视,也多为儿童时期形成.如果双眼没有器质病变,并且视力正常,双眼单视功能正常,一般不会产生斜视.
眼外肌不平衡会引起非共转性斜视,近视或远视或会引起共转性斜视.
所以对高中生来讲,保护好眼睛以防止受到外伤,养成好的用眼习惯,以免出现近视,这才是最重要的.
儿童斜视的手术最好在岁之前进行,如果是伴有斜视出生的婴儿最好在半年到两年之间进行手术,防止斜视导致婴儿视力发育产生问题,部分斜视的治疗也可以通过配镜矫正,具体需求根据儿童斜视类型和程度而定。一般来说,斜视是两只眼睛的不对称,当一只眼睛聚焦在目标上时,另一只眼睛的光轴偏离目标。
小儿斜视手术的最佳年龄是什么时候,儿童斜视手术的最佳年龄在六岁之前,童年是你成长的最佳时期。视觉的发展伴随着视觉功能的形成,包括同步视觉、融合视觉和立体视觉。如果孩子有斜视,会影响这些功能的形成。岁后,孩子的眼睛检查相对比较合作,我们可以确定孩子斜视的类型。
幼儿该如何预防斜视?视觉的发展伴随着视觉功能的形成,包括同步视觉、融合视觉和立体视觉。如果孩子有斜视,会影响这些功能的形成。几岁后,孩子的眼睛检查相对比较合作,我们可以确定孩子斜视的类型。斜视是一种常见的眼科疾病,儿童患者占很大比例。但一些家长认为斜视是孩子斜视事物,很容易纠正,也没什么大不了的。预防斜视要从婴幼儿时期就开始抓起,家长要注意仔细观察孩子的眼睛发育和变化,婴幼儿在发热,出疹,断奶时家长要加强护理,并且经常注意双眼的协调能力。
早期行斜视矫正术有利于视功能的形成。在此基础上,早期斜视矫正手术有利于视功能的形成。儿童斜视手术的最佳年龄一般在2岁至1岁之间。内斜视时可根据散瞳验光的结果,看到儿童远视的程度,有的儿童通过遮盖,经过训练,视力上来了,不需要做手术。一般来说,选择手术的年龄时间和儿童斜视程度有关系。
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