小儿腹泻是2-3岁以下婴幼儿的常见病。喂养不当、细菌病毒感染、甚至季节天气的变换都会引起,又以夏秋季好发。
常见表现:
- 大便次数增加
- 大便糊状或黄绿色稀水便、蛋花汤样,可混有黏液和脓血
- 发热、精神不佳
- 呕吐
- 脱水时产生口渴、眼窝凹陷等
- 危重时,呼吸加快、昏迷
危害:
腹泻干扰正常的胃肠功能,频繁、大量腹泻、呕吐引起体内水分、电解质丢失、失衡,甚至导致死亡。反复或迁延性腹泻导致患儿营养不良、抵抗力降低。
家庭可以采取的措施:
由于小儿腹泻大体上有感染性和非感染性两类,感染性腹泻是由病毒、细菌引起的,对于此类要在病情发展严重之前,及时去医院做大便化验和培养,以便查出致病原,对症用药。而对于由喂养饮食不当引起的非感染性腹泻,可给予易于消化的面食、面糊,调节一下胃肠,而不要滥用抗生素,因为很多药物对胃肠道都有一定的刺激。
每次腹泻后要给予水、米汤、果汁、补液盐等任何一种50-200毫升;补充足够的入量,并给予易于消化的食物,忌生、冷、硬食物;观察病情变化,病情没有好转应再次看医生,就诊前准备好1小时内新排出的无污染的大便,以供化验。
医生可能采取的措施:
- 大便化验和培养
- 补充体液和电解质
- 有脓血便时用抗生素治疗
如何预防:
- 提倡母乳喂养,4-6个月时合理、渐进添加辅食
- 注意饮食卫生
- 护理婴儿前洗手。
- 教育宝宝养成良好的卫生习惯。
由轮状病毒引起的腹泻又称“秋季腹泻”,大多在秋季8、9、10月份流行。发病多为3岁以下小儿。往往起病急,大便呈淡黄色水样便,量多,无粘冻,无腥臭。多伴有上呼吸道感染,如咳嗽、流涕等,有的伴有发热。“秋季腹泻”病程较短,约3~8天自然痊愈。1.饮食疗法:由于腹泻时营养需要量增加,不宜限制饮食过严或禁食过久造成营养不良,严重呕吐者可暂时禁食4~6小时,不禁水,病毒性肠炎多有继发性乳糖酶缺乏,可改为豆类,淀粉类代乳品。
2.若患儿时泻时止或久泻不愈、常于食后作泻、色淡不臭、水谷不化、带有白色奶块或食物残渣、面色苍白或萎黄、睡时露睛、神倦、舌淡苔薄白、脉沉无力者,此为脾虚泄泻,治宜健脾止泻。可选用参苓白术散(人参、山药、茯苓、白术、扁豆、莲子、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草),每次2~3克,每日2~3次。其它剂型有片、冲剂、口服液等可供选用;亦可选用人参健脾丸治之。
3.小儿腹泻的治疗原则为调整饮食,预防和纠正脱水,合理用药,加强护理,预防并发症.不同时期的腹泻病治疗重点各有侧重,急性腹泻多注意维持水,电解质平衡及抗感染,迁延及慢性腹泻则应注意肠道菌群失调问题及饮食疗法问题.治疗不当往往会得到事倍功半或适得其反的结果.
注意事项
用药前应明确病因,如果是由病毒引起的,多为自限性疾病,如“秋季腹泻”,切不可滥用抗生素,避免造成肠道菌群紊乱而致腹泻迁延不止。对于婴儿腹泻重症需用抗菌药者,最好作大便细菌培养和药敏试验来选择合适的抗生素。
小儿腹泻是一组由多病原、多因素引起的大便次数增多和大便性状改变为特点的儿科常见病。好发于6个月--2岁婴幼儿,一年四季都可能发生,但以夏秋季最多。可分为感染性和非感染性两种。
?喂养不当
小儿非感染性腹泻主要是由于喂养不当,如进食过多、过少、过热、过凉,突然改变食物品种等引起,也可由于食物过敏、气候变化、肠道内双糖酶缺乏引起。
?感染性腹泻
感染性腹泻可由病毒(以轮状病毒最常见)、细菌、寄生虫等引起。腹泻易造成宝宝体内水分和电解质的丢失,如不及时补充,易造成脱水休克,甚至可能循环衰竭,出现危险。
?口服补液盐
因此,家长应及时给患儿喂食多种电解质及葡萄糖的口服补液盐。
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