预防儿童肥胖的三个关键期

预防儿童肥胖的三个关键期

首先应针对产生的原因，如过多进食肉类、油炸类、甜食及偏食习惯、大人对孩子过分溺爱等原因外，还必须知道预防小儿肥胖症从何时开始。研究证明，对儿童肥胖的预防要注意抓三个关键时期，即妊娠的后三个月、哺乳期和幼儿园期。

第一关键期是母亲妊娠的后三个月

妊娠在第 7～9个月时，孕妇增加的体重除自己增体重外，胎儿的体重也在迅速猛增。正常情况下，从妊娠第六个月时胎儿体重约为650克，到妊娠第九个月时胎儿体重是2180克，比六个月时增加1530克，我们通过以下数字可以了解到怀孕最后几个月胎儿体重增加的情况。

如妊娠后期母亲营养过量过度，孕期母亲的体重 (含胎儿体重)增加太快、太多，不但胎儿体内脂肪细胞增大，数目也增多。出生是肥胖儿，可增加分娩的难度和产科并发症发生的机会，以及引起将来小儿肥胖的发生，但在孕期头三个月，应避免营养摄入不足。

第二关键期是哺乳期的婴儿

一岁以内的婴儿体重和身长增长最为迅速，对人工喂养的婴儿，多数家长过早 (1～2月)添加半固体、固体食物，唯恐孩子吃不饱。注意办法：人工喂养儿在出生后头三个月内避免喂固体食物，代乳品的摄入量不易过多，尤其是在6～8个月更应注意，以水果、蔬菜、米汤、面汤代替。有报道，在生后的头三个月体重净增3公斤，将来到青少年时期发生肥胖的几率有明显增加之势 (正常情况下生后头三个月体重为每月增600克)。

第三关键期是幼儿园阶段 (3～6岁)

1～2岁的小孩虽然较少发现肥胖，可是到4岁以后则逐年增加，因 4岁以后孩子的活动量增加，消化功能基本完善，食欲都较好，到处见有食品广告的引诱，甜食、饮料、冰糕、肯德基等，只要孩子想要，多数家长是会有求必应，发生肥胖的机会也就多了。预防的办法是，从小养成良好的进食习惯，不偏食，对高糖、高脂肪、高热卡的食物少吃，参加各种体力活动，如可以走路的场合尽量不要坐车，少乘电梯，多爬爬楼梯。这种生活习惯的养成对今后一生是会有重大影响的，转成成人肥胖的风险也就明显减少。

预防肥胖症应从何时开始？

肥胖一旦发生，其治疗仍是较为棘手的事。减肥的方法不少，但总的疗效还不能令人满意，减肥需花费很大力气，巩固疗效也很困难，治疗稍一放松，体重便会反弹。因此，应防患于未然，采取必要措施，把肥胖消灭在萌芽状态。理想的预防肥胖症的方案应该从妊娠末期开始，良好的饮食生活习惯应从出生时就注意养成，主要原因如下。

（1）脂肪组织的生长发育有两种方式。增生性生长，细胞进行分裂使细胞数目增多；肥大性生长，由于脂肪在细胞内大量沉积而使细胞体积增大。脂肪细胞在人的青春期以前，既有增生性生长也有肥大性生长。青春期以后，脂肪库的脂肪细胞数目稳定不变，倘若营养过剩，则出现肥大性生长，但不会出现增生性生长。研究表明，脂肪细胞的增加在人的一生中有3 个敏感时期：第1 个是胎儿期，从妊娠30 周至出生前；第2 个是乳儿期，为出生后到1 岁末，也可能超过1 岁。这两期由于脂肪细胞增殖活跃，因此很容易因母体或婴儿营养过度而致脂肪细胞数目过多，故称之为脂肪细胞增生的“敏感期”。第3 个是青春期，敏感程度不如以上两期。可见，婴幼儿时期脂肪细胞过度增生为终生打下了脂肪细胞库容积增大的基础。

婴儿期和儿童期增加的脂肪细胞数，在人的一生中都不会减少。从妊娠末期到出生后1年左右为脂肪组织和脂肪细胞增长的关键时期，抓住这一时机，给予科学的营养措施，预防不必要的营养过度，对于终生预防肥胖都有着深远意义。

（2）人的饮食习惯形成以后往往难于改变，幼儿期养成的不良习惯到成年后非常难以纠正。在幼儿期，小孩子往往被视为掌上明珠，孩子爱吃什么就买什么，吃得越多越好，认为只要孩子能吃就是健康，这样就娇惯了幼儿，使之养成不良的饮食习惯，培养了小胖墩，长大后变成大胖子，使减肥难度大大增加。而从小养成的饮食无节制的习惯，促使胃肠功能活动增强，胃排空过快，易产生饥饿感，进食增多，可加重肥胖，形成恶性循环，日后减肥就会非常困难。况且小胖墩们常常好吃懒动，一活动就气喘吁吁，活动量少也加重了肥胖的发展。此外，儿童期肥胖将影响其成年后的健康，成为糖尿病、高血压、血脂异常等疾病的诱因。因此，预防肥胖的最佳时机应是在饮食习惯正在形成、尚不牢固，脂肪组织细胞尚未大量增生之前。

（3）遗传因素是肥胖的一个重要内在因素。有研究表明，父母体重正常者，其子女患肥胖症的概率为10%；而父母中一人或两人肥胖者，其子女患肥胖症的概率分别为50% 和80%。因此，婴幼儿期的合理营养和有规律的生活，对防止超重有着非常重要的意义。

儿童肥胖的防治

儿童肥胖的防治

　　儿童肥胖的防治，随着生活水平的提高，孩子的饮食范围更加的广泛，出于对孩子的宠溺，有些家长对于孩子的胡吃海塞不会组阻止，导致我国孩子肥胖现象极多，下面分享儿童肥胖的防治。

　　儿童肥胖的防治1 　　 儿童肥胖的主要原因

　　 1、吃好就是营养好

　　许多家长以为花钱多的食品，营养就充足。就一味的给孩子吃一些高热能、高脂肪的食品以“加强营养”，使孩子营养摄入失衡，体内脂肪堆积过多而引起肥胖。

　　 2、经常吃洋快餐

　　有些家长喜欢带着孩子吃快餐，而快餐通常是高热量、高脂肪、低膳食纤维和低维生素的食品，违反了膳食指导的原则。经常食用，增加了孩子的能量摄入，扰乱孩子的肠道微环境有益菌群优势，减少了膳食纤维的摄入，容易引起肥胖。

　　 3、以各种软饮料代替饮水

　　大部分软饮料添加有蔗糖或其他糖类，孩子经常饮用，会摄入过多的糖分引致肥胖。

　　 科学地控制饮食和合理运动改善肥胖体质是防治 肥胖的有效方法。

　　 1、控制饮食适当补充益生菌

　　儿童正处于长身体的时期，千万不能盲目地控制饮食，可采用限制热量、摄取略低于正常食量的食物疗法。饮食安排要尽量减少高糖、高油脂、动物性油的食物，如油炸食物、奶油蛋糕和含糖饮料等;口味尽量清淡。

　　同时每天早晨空腹给儿童补充一杯简菲益生菌，有益于孩子肠道减少肠道炎症和帮助消化，优化肠道微环境，提高肠道代谢率的功能，同时通过简菲益生菌大量的自我繁殖，从而达到长期参与糖类、脂质、胆固醇代谢，阻断脂肪再形成，加速体内堆积脂肪的氧化分解，防止体内多余脂肪的堆积，从而达到改善儿童的肥胖体质，让儿童健康快乐地成长。

　　 2、少食用零食快餐

　　家长应控制孩子的零食的品种与数量，即便食用，也应选择那些有营养的零食，如花生、坚果等。对于吃洋快餐，应尽量减少，即使吃也要注意均衡营养：选择有益健康的品种，如牛奶、鲜果汁；选择有蔬菜的品种如蔬菜沙拉;油炸的食物如薯条、苹果派等含热量高，不宜多吃;一天中吃过洋快餐，其他餐次就应尽量少吃肉，而要多吃些蔬菜、水果。

　　 3、坚持适量的运动

　　要适量运动，一定要长期坚持，并保证有足够的时间和强度。可采用长跑、跳绳、踢球等全身性有氧运动，时间和强度根据孩子体质循序渐进地增加，以孩子第二天不感到劳累为宜，每周锻炼三五次为好。

　　儿童肥胖的防治2 　　 1、饮食建议方案：

　　如何使肥胖儿不再过于肥胖?中医育儿篇里指出，小儿喂养应 “留得三分饥与寒”。意思是说，不要把小儿喂得过饱，不要让小儿的胃肠负担过重，小儿的衣着不要过多过紧，让小儿活动方便，代谢增强。这样做可使小儿保持轻微饥饿感及身体寒冷感，有利于小儿胃肠的一张一弛，身体代谢的旺盛。身轻如燕，活动灵巧，消耗也会随之增加，肌肉也将得到锻炼。

　　因此，小儿的饮食应一日三餐，定时定量，少吃甜食及油腻之物;少吃零食，适当多吃含丰富纤维素的食品，如蔬菜、豆类、水果等。提倡多走路，适当增加运动量。在平时的饮食中，家长还可以适当地给予一些保健性的汤水及食品。这里列举些品种以供参考：

　　 饮料类

　　①山楂冰糖水。取生山楂10克，冰糖6克，煎水，常饮。

　　②海带话梅水。选海带50克，话梅8个，加清水400毫升，煮开待温，分次饮用。

　　③荷叶薏仁水。取鲜荷叶一张，生薏仁50克，加清水500毫升，煮水，分次饮用。

　　 汤料类

　　 ①冬瓜海带汤。

　　鲜冬瓜150克(连皮)，海带50克，加清水适量，煮汤饮用。

　　 ②玉米白菜干汤

　　材料：鲜玉米100～150克，白菜干50克，新鲜猪骨100克。

　　制作：三者洗净，共放沙锅内加适量清水，煲汤饮用。

　　 ③黄豆海带汤

　　材料：鲜黄豆50克，海带30克，新鲜猪骨100克。

　　制作：三者洗净后，同放沙锅内，先用中火后用文火煮汤，调味后饮用。

　　 菜肴类

　　 ①芹菜拌海蜇

　　材料：鲜芹菜250克，海蜇100克(用水泡发)，虾米10克。

　　制作：先将芹菜洗净切段，海蜇皮切丝，虾米用水泡发。然后分别在水中焯过。再将三种食物一起拌匀，加上少许醋、味精及适量食盐，拌匀食用。

　　 ②黄豆芽炒韭菜

　　材料：新鲜黄豆芽150克，鲜嫩韭菜50克。

　　制作：先将黄豆芽洗净去豆皮，韭菜切成小段，然后将这两种食物共放铁锅内，中火炒熟，加入适量味料食用。

　　 ③清炒豌豆苗。

　　选新鲜豌豆苗150克，洗净后加适量味料及植物油，放铁锅内，用中火炒熟食用。

　　总之，对于肥胖儿童的饮食，应在保证足够的蛋白质、维生素和无机盐的前提下，适当增加含纤维素的食品，适当控制高热量的食品，尽量做到少吃甜食及油脂食品;晚餐少吃，睡前不吃点心，适当增加活动，睡眠时间不宜过长等。如能这样做，对小儿的肥胖症将会有所改善。

　　 2、运动专家建议方案

　　跳跃、爬行、奔跑、嬉闹――大多数孩子都不停地进行各种运动。每次跳方格游戏都吸引孩子向顶点挺进；每次“跳墙”游戏都促使他们向高点冲刺；每次“飞鸽”游戏都让他们追闹不止。

　　成年人往往根本不喜欢这些。一些过虑的家长担心小家伙们在纵情嬉戏中会扭断脖子。另一些家长则不是嫌屋里玩的孩子叽叽喳喳噪音太大，嫌折腾乱了的东西使人神经质，就是嫌在街道上玩太危险，去游乐场路太远。

　　孩子缺乏运动的情况多半都是生活环境造成的。如果说孩子在幼儿园里运动还不少的话，那么他们在上学后活动就大为减少了：在课堂树起耳朵无声地坐数小时之久后，回家又接着应付成堆的家庭作业。许多孩子在不得不适应这种情况的过程中，养成了静静坐着的习惯，即使空闲下来他们也宁愿把自己懒洋洋地埋在沙发里，手拿遥控器看录相，对着报纸翻找电视节目，或者坐到电脑前玩游戏。此时他们常常被一大堆吃喝的东西包围着，嘴里嚼着、嘬着，身上的脂肪不用说也在增加着。

　　注意，小胖子们在尽情玩耍和进行体育锻炼时，没有必要让他们吃这吃那。

　　通过参加体育运动，许多小胖子对自己身体持有的消极看法逐步转变为积极看法，不良感受的摆脱使他们的自信心增加。

　　当然，减肥锻炼不是一朝一夕的事情，但每登上一个台阶，都会使小胖子们倍感轻松和兴奋。换句话说，体育锻炼不仅能提高身体素质，而且能调节和改善情绪。

　　 3、中医专家建议方案：

　　从年龄上讲，20岁以前，人体生长发育尚未完全稳定，所以20岁以前采用针灸减肥，治疗效果不一定理想。且20岁以前就肥胖的人，大多是自幼过食或遗传因素使体内脂肪细胞增多而造成的，这种肥胖属于体质性肥胖，减肥效果一般稍差。有时虽然减肥有效，但由于年轻人肌肉骨骼还在进一步成长完善，因此体重不一定明显下降。

　　针灸减肥的机理在于调整代谢功能。50岁以上的人，由于体内各方面机能已由稳定趋向衰弱，代谢能力也日益低下，加之减肥治疗时需配合以各种活动锻炼，对于50岁以上的人难以做到，所以这部分的人的减肥效果也较差。在说50岁以上的人，皮肤弹性逐步降低，即使有所减肥也容易使皮肤产生皱纹有损于外观健与美。所以老年人的单纯性肥胖，只要不是严重影响健康，还是慢慢通过适当的节食和锻炼，让身体自然减瘦下来为好。

　　20—50岁之间的中青年人，由于生理变化要经过一个较长的好动到不好动的过程，每天能量消耗也由多变少，极易产生肥胖。但在这个阶段，人体各方面的功能较健全，故通过针灸治疗较易调整内在机能而减肥，因此是针灸减肥治疗的重点。

　　 4、医生的建议方案：

　　儿童肥胖一般来说，不需要使用药物，而以高速饮食和加强运动为主，除非他（她）已经是重度肥胖，并且有许多合并症时，方才选择药物。

　　减肥药物主要有食欲抑制剂（包括苯丙【胺】、氟苯丙【胺】、氯苯咪吲哚等）和促进进代谢药，（如甲状腺素制剂等、口服降糖剂）以及众多的减肥中成药。不管使用哪种减肥药物，必须由医生同意和得到专科医生的指导，能不用的尽可能不用，或根本不用。倘若儿童肥胖合并高血脂者，可用泽泻10克，山楂10克开水冲开，待温，每日当茶饮。或试服消胖美。经常爱睡觉的肥胖儿可用一些减肥茶，七消丸之类。食欲亢进伴有口疮、口臭的孩子可吃牛黄清胃丸。如因精神因素而多食的孩子，在其正常饮食之后，尤其是午休、夜卧之时，适当给安定片，或枣仁安神液之类，非单纯性肥胖，在经医院确诊之后，要按照医嘱进行服药。

　　 5、心理专家的建方案：

　　儿童肥胖的`心理治疗法主要是行为疗法。主要有以下方法：

　　奖励法：可利用奖励的办法来坚定患儿减肥的决心。但是请记住，千万别往嘴里奖食物。

　　转移法：当患儿无法摆脱强烈的食欲诱惑时，运用心理转移法，即把注意力转移到另一个具有吸引力的东西或某一项活动上去。

　　心理引导:对于一些胆小、孤僻的孩子，引导其与他人建立良好的人际关系。

　　厌恶训练治疗：运用一些附加条件，使肥胖者对自己的肥胖形象产生厌恶感，避免过食。

　　控制进食和地点：只在一定的地方、一定的时间内就餐；不边看电视边进食。

　　儿童肥胖的防治3 　　 儿童肥胖的四个判断标准

　　 年龄别体重

　　根据不同年龄体重的正常值来检测肥胖。方法简单，适用于小年龄儿童。体重超过同年龄、同性别儿童的平均体重2个标准差为超重，超过3个标准差为肥胖（有标准表格）。用体重作为判定标准时，还要考虑身高和体型，同一年龄的孩子，身高偏高孩子的体重比偏矮的孩子要重，因此，需同时目测孩子的体型以减少误差。

　　 皮褶厚度

　　是直接测量局部体脂的一个方法。皮下脂肪厚度与全身脂肪含量的关系与年龄、性别、脂肪堆积量及测量技术有关。成人皮下脂肪占全身脂肪三分之一，在新生儿则占70%～80%.目前国内尚无不同年龄组儿童皮褶厚度正常百分位数可参考。

　　 体重指数（bmi）

　　bmi=体重（kg）/身高（m2），此数值在儿童青少年期，随年龄而变化。bmi处于同年龄85百分位以上者为超重。在成年人，1998年who公布的标准为：bmi介于18.5～24.9为正常；25.0～29.9为超重；≥30.0为肥胖。其中30.0～34.9为ⅰ度，35.0～39.9为ⅱ度，≥40.0为ⅲ度。考虑到亚洲人的遗传及环境因素和局部脂肪积聚的特点与欧美人不同，2000年2月，who西太平洋地区肥胖症特别工作组提出了亚洲成人体重分级建议，即：bmi介于18.5～22.9为正常；≥23.0为超重；25.0～29.9为ⅰ度肥胖；≥30.0为ⅱ度肥胖。

　　 身高标准体重

　　根据不同身高列出相应标准体重作为标准进行评价，该方法是who推荐的普遍应用的方法。身高别体重超过参照人群的20%作为诊断肥胖的界值点。超过20%～29%为轻度肥胖，30%～49%为中度肥胖，超过50%为重度肥胖。

儿童肥胖的预防措施 儿童肥胖的标准

通常大多数的小孩都是偏瘦的，而偏胖的孩子是比较少的，太过于肥胖对孩子是非常不利的，所以在孩子出现肥胖的现象是家长要及时帮助孩子减肥，那么儿童肥胖的预防措施？儿童肥胖的标准？
儿童肥胖的预防措施
预防儿童过于肥胖首先就要调整儿童的饮食，避免孩子吃过多的垃圾食品，需要合理安排孩子的饮食习惯，父母需要明确不健康的饮食和生活行为会对孩子产生不可估量的影响，在孩子成长的过程中，孩子需要各种各样的营养，可以根据儿童生长发育的要求，提供充足的营养物质，要让孩子达到一定的活动量，不要天天坐在家里看电视、玩游戏之类的。此外，在孩子上学和上学之前，养成良好的饮食和锻炼习惯，不让孩子吃甜的东西。甜的东西总是受到孩子们的喜爱，但是甜食中含有大量的糖分，让孩子不要吃太多甜食，可以防止肥胖的发生。

儿童肥胖的标准
小儿肥胖症判断是根据两个标准，一个是体重，不同年龄性别的孩子的实际体重减去相对应的年龄性别的孩子的标准体重然后再除以一个标准体系，乘上100%，如果大于20%就是肥胖症。肥胖还有一个程度的判断，就是20%-29%是轻度肥胖，30%-49%是中度肥胖，大于50%以上就是重度肥胖。儿童肥胖症的判断是通过肥胖度去判断的，这是以前比较常用的一个判断标准。现在考虑到不同孩子的身高不同可能会影响到他的肥胖程度以及是否是肥胖。现在有一个新的标准叫体重指数，体重指数除了要知道这个孩子不同性别年龄的实际体重之外，它的公式还要除以一个他的身高的平方，就是把身高这个因素考虑进去了。

儿童肥胖的解决方法
儿童肥胖可以先从饮食和运动等非药物手段控制体重。饮食方面三个足量足量的蛋白质以保证生长发育的需要足量的维生素。两个低低脂肪低碳水化合物。一个满足每餐后应有饱腹感。运动方面每日有一定的运动量，以保持摄入热卡、消耗热卡和生长发育所需热卡三者平衡，如每日应有可导致出汗的运动，且运动应具有趣味性和持续性。应纠正不良生活行为。儿童出现肥胖的情况有很多，但主要是没有养成良好的饮食习惯，加上现在的孩子的学习负担越来越重，加上父母望子成龙心切，给孩子增加许多课外学习，比如音乐、美术、外语等等，挤掉了孩子大量的活动时间。

儿童肥胖的症状
儿童肥胖症主要表现为肥胖，长期肥胖可能会出现胰岛素抵抗的表现，就是经常看到的黑脖子，可能出现多汗症、关节痛、骨质疏松、甚至骨折、高尿酸血症、高脂血症、高血压等症状，还会有一些精神和心理问题。建议患儿经由临床监测后属于轻度肥胖，且未出现相关并发症和其它疾病，可通过健康饮食、合理运动，控制体重增长若患儿肥胖程度较重，已伴有并发症或肥胖由其它疾病引起，需针对原发病和并发症治疗。

孩子哪个阶段胖，就可能一辈子瘦不下来呢？

都被“3岁女孩儿被父母喂70斤”的事件给震惊到了，纷纷指责小佩琪的父母不负责，劝说她们给孩子少喂点，早点减肥。

相比网友的强烈愤怒，他们对孩子的胖就显得有些无动于衷了，认为小时候胖，不是什么大不了的，以后减肥就是了！

但很多家长不知道的是，有3个阶段，孩子要是胖了，就很难再瘦下来。1个是出生前：出生前3个月，那个时候宝宝还在妈妈的肚子里；

2个在出生后：出生后的第1年和11~13岁之间。

引起肥胖的原因为脂肪细胞数目增多或体积增大。人体脂肪细胞数量的增多主要在出生前3个月、出生后第一年和11～13岁三个阶段，若肥胖发生在这三个时期，即可引起脂肪细胞数目增多性肥胖，治疗较困难且易复发；而不在此脂肪细胞增殖时期发生的肥胖，脂肪细胞体积增大而数目正常，治疗较易奏效。《临床营养学·第二节·小儿肥胖》

幼儿期肥胖对一生都有影响，在我国部分城市学龄期儿童超重和肥胖发生率已高达10%以上，儿童减肥已经刻不容缓。

以下为0~18岁孩子的身高体重参考表，参考对照一下如果你家宝宝体重已经超标了，建议及早进行干预。

如果孩子体重已经超标了，该如何改善？可以通过适当的运动，促进生长、热量消耗，改善膳食结构，养成良好的饮食习惯等多方齐下进行干预：

1、良好饮食习惯

①养成良好的饮食习惯，早餐丰富营养，避免晚餐过饱、不吃夜宵、不吃零食、少吃多餐、细嚼慢咽。

②选择饱腹感强的食物，应选择多吃体积大而热量低的蔬菜类食品，如萝卜、萝卜、胡萝卜、青菜、黄瓜、番茄、莴苣、苹果、柑橘、竹笋等，纤维素较多可以减少糖类吸收，促进肠道蠕动。

③限制任何种类的甜味饮料、甜食，以及一些高热量食物或加工很精细的碳水化合物精白面粉、含淀粉多的土豆、脂肪、油煎食品、糖、巧克力、奶油制品。教会孩子如何正确选择适宜的食物以及不同食物间如何替代。

2、适当运动

①肥胖儿童会因为动作笨拙和活动后容易累而不愿意运动，建议选择儿童喜欢且容易坚持得下去的运动，如晨间跑步、散步、做操等，每天坚持运动至少30分钟；

②运动要循序渐进，不要操之过急；

③运动后应该以感到轻松，没有疲劳感为原则；如果运动后孩子疲惫不堪，心慌气促或者食欲大增都说明孩子运动过度了。

3、保持心情愉悦

首先家长不要因为孩子肥胖而流露出一些不好的情绪，打击孩子。应鼓励孩子参加体育活动和集体活动，树立信心，保证身心健康发展。好的心情加上充足的信息，孩子减肥会事半功倍。

人在睡眠的时候会分泌一种瘦素，所以家长也要督促孩子早点睡觉，保持睡眠充足。

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