1、特发性 临床上无明显病因可找到少数特发性尿崩症有家族史,呈常染色体显性遗传。
2、继发性 大多为下丘脑—神经垂体部位的病变所引起的。
尿崩症是很难控制住的,因此需要治疗,那么尿崩症是什么症状,什么原因引起呢?
尿崩症患者一般起病较急,其尿量超过2500ml/d,并伴有烦渴和多饮。夜尿显著增多,尿量一般在4L/d以上。凡有烦渴、多饮、多尿及低比重尿者应考虑本病,必要时可进行血尿渗透压测定和禁水-加压素试验,常可明确尿崩症的诊断,并有助于评估尿崩症的程度和分类。
尿崩症可以分为两种情况,一是排尿次数多而尿量属于正常范围,二是排尿次数多但是尿量却减少了,或有尿意却并无尿液的排出。前者发病多见于糖尿病或者前列腺炎等患者,后者则一般是膀胱内占位性病变也或者是膀胱结核等疾病患者。因此积极检查器质性的病变与否,根据病因针对性治疗。
引言:尿崩者的病因临床特点就是容易多尿,极度口渴,大量喝水,而且出现憋不住尿的情况,同时也伴随着低渗性多尿临床的表现,在这个过程中患者经常会尿尿,颜色是比较清淡的,时常会感觉到比较兴奋,也因为烦躁,所以很喜欢喝一些冷饮来缓解烦躁的情绪。
最后很多人出现有尿频,尿急,尿崩等状况的时候,这个时候很多人会为了减少排尿的痛苦,会选择少喝水,但是这样其实并没有办法能够缓解痛苦的,其实是需要多喝水才能够解决问题,因为出现感染了,这个时候可以多喝水,将病菌排出体外,也可以多喝水来缓解一下疼痛。
尿崩症(diabetes insipidus) 是由于脑下垂体后叶激素之一的抗利尿激素的缺乏所引起的肾脏排出水分增加的现象。原因是肾细尿管的再吸收受到影响。多尿症意味着尿量的增加,它和糖尿并无关系。
尿崩症是由于抗利尿激素(即精氨酸加压素,简称AVP)缺乏、肾小管重吸收水的功能障碍,从而引起以多尿、烦渴、多饮与低比重尿为主要表现的一种疾病。本病是由于下丘脑—神经垂体部位的病变所致,但部分病例无明显病因,尿崩症可发生于任何年龄,但以青年为多见。
尿崩症的主要临床表现为多尿、烦渴与多饮,起病常较急。24h尿量可多达5—10L,但最多不超过18L。尿比重常在1.005以下,尿渗透压常为50—200mOsm/kg?H O,尿色淡如清水。部分病人症状较轻,24h尿量仅为2.5—5L,如限制饮水,尿比重可超过1.010,尿渗透压可超过血浆渗透压,可达290—600mOsm/kg.H O,称为部分性尿崩症。
由于低渗性多尿,血浆渗透压常轻度升高,因而兴奋口渴中枢,患者因烦渴而大量饮水,喜冷饮。如有足够的水分供应,病人一般健康可不受严重影响。但当病变累及下丘脑口渴中枢时,口渴感消失,或由于手术、麻醉、颅脑外伤等原因,病人外语意识不清状态,如不及时补充大量水分,可出现严重失水,血浆渗透压与血清钠浓度明显升高,出现极度软弱、发热、精神症状,甚至死亡,多见于继发性尿崩症。
长期多尿可导致膀胱容量增大,因此排尿次数相应有所减少。
继发性尿崩症除上述表现外,尚有原发病的症状与体征。
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