阴道横膈为两侧副中肾管会合后的尾端与泌尿生殖窦相接部未贯通,或仅部分贯通所致。有完全横膈与不完全横膈两种,多发生于阴道的中、上段,横膈厚度多在1~1.5cm不等。完全横膈很少见。可导致经血潴留,症状如同处女膜闭锁,检查可见处女膜环的上方突出积血的横膈。不完全横膈较多见,常在横膈的中央或侧方有一小孔,经血经小孔流出。位置较高的不完全横膈,一般多无症状,不影响性生活及受孕,但分娩时,可影响胎先露的下降;位置较低的不完全横膈,婚后常因性生活不满意而就诊。
[治疗]
如横膈薄而软,可行横膈切开,剪除多余组织,缝合切开边缘。如果横膈组织厚,弹性差,在横膈切除后,应放置一段时间的阴道模型,继续扩张阴道以防狭窄粘连。如分娩时发现横隔阻碍先露下降,横膈薄者可切开横膈;待胎儿出生后,检查切开边缘,如有出血,要进行缝合。如横膈较厚,应行剖宫产术。
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