前庭大腺炎的鉴别诊断

前庭大腺炎多为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌及肠球菌等混合感染；淋菌感染所致在我国则较为少见。

本病多发生于生育期年龄妇女，婴幼儿及绝经后者很少发生。急性期局部感到疼痛，尤其脓肿形成后疼痛最为剧烈，常伴有发冷、发热、寒战；有时还出现大小便困难。检查时可发现在大阴唇下l／3处，局部发红、硬、触痛明显；若形成脓肿，可见鸡蛋或苹果大小的肿块，单侧性居多，表面皮肤发红、变薄，触痛明显，有波动感，周围组织水肿，相应区域的淋巴结肿大。急性期病变扩散可引起直肠周围脓肿。

周围血象中的白细胞数增高，尤其中性粒细胞。取前庭大腺开口处或尿道口，尿道旁腺处的分泌物，作涂片染色或培养可获得病原菌。

急性期后，如果腺管口阻塞，腺内分泌物不能排出，则可形成前庭大腺囊肿。

【鉴别诊断】

前庭大腺脓肿与前庭大腺囊肿区别：其共同点均为前庭大腺处有一肿块，区别在于前庭大腺脓肿者局部有痛感，常伴有发冷、发热，检查前庭大腺肿块，见表面皮肤发红，触痛明显，有波动感，挤压时在前庭大腺开口处可有脓液溢出；前庭大腺囊肿则前庭肿块皮肤色泽不变，肿块呈囊性，无压痛，挤压肿块时前庭大腺开口处无脓液溢出。