滴虫阴道炎(trichomonasvaginitis)是常见的阴道炎,由阴道毛滴虫所引起。临床上以白带增多、质稀有泡沫、秽臭,阴道瘙痒为主要表现。发病是由于感染的阴道毛滴虫消耗了阴道内的糖原,破坏了阴道的自净防御机能,继发细菌感染所致。
滴虫性阴道炎潜伏期为4~28天,阴道粘膜有红色小颗粒或瘀点。pH值较正常高。阴道有多量黄绿色或灰色泡沫分泌物流出,有腥臭味,有时混有少许血液或为脓性,阴道毛滴虫分泌物刺激外阴而有痒感。外阴发红,甚或出现炎性溃疡,有的因湿润及擦伤所致,可蔓延至生殖股皱襞。性交时疼痛,并可有尿痛,尿频等症状。
根据症状及体征不难诊断,查到阴道毛滴虫方能确诊。取阴道分泌液用悬滴法检查,在镜下可找到活动的滴虫,在染色涂片中亦可见到。必要时可进行培养。滴虫感染时影响阴道细胞,应注意与恶性肿瘤鉴别,必要时可于治疗后作阴道细胞学检查。
女性的阴道毛滴虫多寄生于阴道、尿道、前庭大腺及膀胱。前庭大腺受累者罕见。阴道毛滴虫是一种鞭毛虫,比多形核白细胞大许多,呈梨形,顶端有鞭毛四条,尾部有轴柱凸出,可以寄生在人体内而不引起临床症候。某些细菌可诱致滴虫活跃而产生症状,但体内抗体又可以直接或间接传播,主要通过浴池、浴具、游泳池、或未彻底消毒的医疗器械等途径间接传播。直接传播可以通过性交,从男性泌尿系统传来,患者的尿液及粪便也可能是来源。
中医学说的滴虫性阴道炎病机病因
本病主要是因湿热蕴结,虫蚀阴中所致。湿热之邪有内外之分。如久居湿地等致湿邪外侵,郁而化热,或经期、产后,湿热邪毒乘虚而入,此为外感湿热。若素体脾气虚弱,或肝气郁结,木克脾土,脾失健运,水湿内留,停注下焦,蕴而化热,则为内生湿热。湿热蕴结,韧带不固,则带下增多,色黄。下焦湿热,膀优失约则并发淋证;湿邪浸淫日久成毒,或感染热毒邪气,热盛迫血妄行,或湿毒腐蚀肌肤,则可见带下脓血,或见“阴”、“阴疮”。湿腐生虫,或摄生不慎,虫邪直犯阴器,虫蚀阴中则阴痒,阴中灼痛。本病虽病在阴器,但每与肝脾等脏腑有关。多因湿邪为病。
滴虫性阴道炎通常由阴道毛滴虫引起,是一种常见的阴道炎,属于性传播性疾病,主要通过性交传播。滴虫主要寄生于男性生殖器内,可无症状,或引起尿道炎。前列腺炎或附睾炎,性交时,男性可直接传染给女性而引起滴虫性阴道炎。另外由于滴虫适应力强,既使在3~5℃的低温下亦可存活21天,脱离人体后,至少尚能生存数小时,潮湿?温暖的环境,非常利于滴虫生长,因此各种浴具如浴池?浴盆?游泳池?浴巾?衣物?污染的器械等,均是传染源。所以,女性在接触这些污染物时,应谨访被传染。
滴虫性阴道炎 医生指出,引发滴虫性阴道炎的原因主要包括以下几点: 1、皮肤病变引发滴虫性阴道炎 女性朋友如果存在皮肤病变,如擦伤、疱疹等会引起外阴瘙痒脱皮 ,最终导致滴虫性阴道炎的发生。 2、不良着装习惯导致滴虫性阴道炎 女性如果平时喜欢穿不透气的牛仔裤、紧身内裤,会导致外阴阴道局部温度增高和潮湿,稍摩擦,就容易引起外阴阴道黏膜的浸渍或阴道损伤,从而引起滴虫性阴道炎。 3、公共场所传播导致滴虫性阴道炎 如果女性朋友不注意公共设施的卫生,很容易被传染上滴虫性阴道炎。
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