中医怎样治疗盆腔瘀血综合征

中医治疗

(—)辨证施治

1.气虚血癌证

主证：少腹坠胀疼痛，反复不已，劳累或经前加剧，腰能酸痛，肛门坠胀，带下增多，色白质稀，头晕心悸，神疲乏力，面色萎黄，大便溏薄，舌质淡胖，边有齿印，苔薄白，脉细濡无力。

治法：益气养血，活血化瘀。

方药：补阳还五汤(《医林改错》)。

黄芪30g，当归尾6g，赤芍6g，地龙3g，川芎9g，桃仁9g，红花6g。

加减：肛门坠胀者，加升麻、柴胡；腹痛剧烈者，加独活、徐长卿、血竭；形寒畏冷者，加附子、肉桂、仙灵脾；大便不实者，加扁豆、肉豆蔻、胡芦巴。

2. 气滞血癌证

主证：下腹坠胀疼痛，腰骶酸痛，两胁胀痛，经期前后加剧，经前乳房胀痛，性情抑郁，寡言少欢，性交疼痛，舌质黯滞，边有瘀斑，苔薄白，脉细弦或弦涩。

治法：疏肝理气，活血化瘀。

方药：膈下逐瘀汤(《医林改错》)。

当归10g，赤白芍各10g，桃仁10g，红花10g，川芍6g，丹皮l0g，五灵脂(包煎)l0g，香附10g，乌药10g，延胡索10g，积壳10g，甘草3g。

加减：乳房胀痛者，加苏鲁子、广郁金、穿山甲；两胁胀痛者，加八月扎、香附；腹痛明显者．加徐长卿、地鳖虫。

3.湿热血瘀证

主证：少腹坠胀疼痛，缠绵不休，腰骶酸痛，带下量多，色黄气秽，小便黄赤，大便秘结或解之不畅，或有低热，舌略红，苔黄腻，脉弦数或濡数。

治法：清热利湿，活血化瘀。

方药：萆薢渗湿汤(《疡科心得集·方汇》)合桃红四物汤(《医林改错》)。

萆薢9g，薏茁仁l0g，黄柏10g，赤获苔9g，牡丹皮9g，泽泻12g，通草6g，滑石15g。桃仁10g、红花6g，当归10g，Jr[芍6g，赤芍10g，生地10g。

加减：带多色黄者，加椿根皮、白带草；大便干结者，加大黄、积实；腹痛重者，加川楝子、延胡索、五灵脂。

(二)中成药

1.丹参片，每日3次，每次3～4片，口服。

2.补中益气丸，每日3次，每次6～9g，口服。适用于气虚血癌型。

3.逍遥丸：每日3次，每次6～9g，口服。适用气滞血癌证。

4.知柏地黄丸，每日3次，每次8粒，口服。适用于阴虚湿热血癌型。

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