长期下腹胀痛　谨防盆腔瘀血综合征

长期下腹胀痛　谨防盆腔瘀血综合征

女人有时会受疼痛等困扰，但有一种痛却有点怪:在久站或久坐时下腹部出现疼痛，甚至性生活也会剧烈疼痛。这种情况常常被误诊为慢性盆腔炎而久治不愈。某省人民医院妇产科副主任提醒，这种困扰妇女的疾病可能是盆腔瘀血综合征，尤其是长期从事站立或坐着工作者，长期下腹疼痛，又找不到病因，应考虑运用腹腔镜检查进行诊断。

久站或久坐易致盆腔瘀血

和男人相比，女人的盆腔更容易发生盆腔瘀血综合征。在女性盆腔里，静脉数量众多，就像一个水网相连的沼泽，能够容纳大量迅速流入的血液，而有些患者由于体质的因素，血管壁薄弱，弹性差，容易形成静脉血流瘀滞和静脉曲张。陈建国认为，在临床中，这种疾病更多地被认为是患者盆腔血管结构先天异常所致，目前此病患者约占住院病人的3%-5%，估计实际病人远远不止这个比例。

值得注意的是，长期站立或坐着的姿势更加容易导致盆腔淤血，因为久站或久坐，盆腔静脉压力持续增高，血管就会扩张，当血量过大时血液回流不畅，盆腔常会发生血液瘀积，造成下腹疼痛、坠胀等，形成盆腔瘀血综合征。所以应尽量避免久站或久坐，可适当躺卧休息，在卧床休息时采取曲腿侧俯卧位，对防止盆腔瘀血有很好的效果。

性生活诱发疼痛明显

盆腔瘀血综合征不仅给患者本人带来痛苦，还会影响家庭生活和夫妻感情。有一刘女士，29岁生完孩子就开始没完没了的腹部疼痛，就医无数，最后才辗转到了某省人民医院。专家说，她以前的病历仅B超、CT等检查项目的单子就有厚厚一叠，由于医生找不到病因，而她又觉得症状明显，为此还出现了抑郁、忧伤、心情烦躁、易疲劳等精神症状，甚至因为疼痛拒绝性生活，丈夫一度怀疑刘女士得了精神病。

其实，盆腔瘀血综合征的患者性交时有不同程度的痛感，尤其在深部性交时会特别疼痛，在性生活过程中，性冲动会引起盆腔充血，给原本瘀血的盆腔“雪上加霜”。另外，男性精液里大量的前列腺素类物质也会刺激患者盆腔，使得疼痛更加明显。有的患者不但当时疼痛，第二天下腹痛、腰痛、白带多等症状都明显加重，因而逐渐对性生活产生了厌烦、恐惧，最后完全拒绝性生活。

适当运用腹腔镜进行诊断

病人刚开始发病时下腹疼痛、腰痛，没有经验的医生通常也会把这种情况当作慢性盆腔炎采取抗炎、止痛治疗，但是收效不大，甚至毫无效果。有些患者被这种疼痛折磨了七、八年而不愈。

由于盆腔瘀血综合征在症状上容易和慢性盆腔炎、慢性附件炎等混淆，常造成临床诊断上的困难，因此，陈建国建议适当应用腹腔镜做鉴别诊断。他说，在腹腔镜下可观察到，患者盆腔里的血管好像蚯蚓一样，血管增粗；子宫表面有类似梅花鹿的花纹，一块红一块白，而且多数时候盆腔里有淡红色液体。在腹腔镜下经过血管逢扎，加上抗炎、抗感染、抗过敏等药物治疗，可达到止痛的作用，大约80%的病人经过治疗效果明显。

盆腔痛是怎么回事？

目录盆腔疼痛是由什么原因引起的?盆腔疼痛应该如何诊断?盆腔疼痛容易与哪些症状混淆?盆腔疼痛相关疾病 盆腔瘀血症的临床特点为“三痛两多一少”。即盆腔疼痛、低位腰痛、性交痛、月经多、白带多，妇科检查阳性体征少。常需盆腔静脉造影，腹腔镜或手术证实有盆腔静脉增粗、迂回、曲张成团，并除外生殖器官其他器质性病变。 本症多见于早婚、早育、多产，子宫后位，习惯性便秘及长期从事站立工作的妇女，尤其是女性绝育术后的慢性腹痛患者，经腹腔镜检查，本征检出率为29.76%，目前，本症主要以手术治疗为主。 盆腔疼痛是由什么原因引起的? 盆腔瘀血症是由于慢性盆腔静脉瘀血所致，常合并外阴、子宫颈及下肢等部位静脉曲张。 盆腔疼痛应该如何诊断? 1.盆腔疼痛，宫颈呈紫蓝色，子宫大而软，宫旁附件区柔软，压痛明显; 2.慢性下腹痛、低位腰痛、性交痛，月经多、白带多; 3.易疲劳、乏力，睡眠不好; 4.宫颈肥大，呈紫蓝色，子宫大而软，触痛，宫旁附件区及后穹窿柔软如海绵，压痛明显。 盆腔疼痛容易与哪些症状混淆? 盆腔瘀血：盆腔瘀血综合征(又称盆腔瘀血症)是由于慢性盆腔静脉瘀血所引起的特殊病症，也是妇科慢性盆腔疼痛的主要原因之一，多见于30-50岁的经产妇。中医无此名，据其临床表现体征，可归属腹痛、痛经、带下等病证范畴，病机主要是瘀血阻滞、脉络不通。 盆腔脓肿：盆腔脓肿多由急性盆腔结缔组织炎未得到及时的治疗，化脓形成盆腔脓肿，这种脓肿可局限于子宫的一侧或双侧，脓液流入于盆腔深部。 盆腔沉重感：盆腔沉重感主要症状是白带增多。由于病原菌的不同，白带的颜色、量也有所不同。白带可为粘稠的或胺性的，有时可带有血丝或少量血液，也可有接触性出血。也可表现为突然发作的剧烈的盆腔疼痛，伴有一盆腔肿块则提示有一严峻的，潜在的病变。一个嵌顿性子宫可在妊娠早期引起急性盆腔疼痛，且往往伴有子宫后倾与盆腔粘连。子宫肌瘤的急性长大或变性，也可引起急性疼痛。 1.盆腔疼痛，宫颈呈紫蓝色，子宫大而软，宫旁附件区柔软，压痛明显; 2.慢性下腹痛、低位腰痛、性交痛，月经多、白带多; 3.易疲劳、乏力，睡眠不好; 4.宫颈肥大，呈紫蓝色，子宫大而软，触痛，宫旁附件区及后穹窿柔软如海绵，压痛明显。 盆腔疼痛相关疾病 盆腔淤血综合征 Ⅲ度宫颈糜烂 Ⅱ度宫颈糜烂 早产 经前期综合征 盆腔炎 化脓性盆腔血栓静脉炎 卵巢巧克力囊肿破裂

肚子有压迫感

有许多女性总会出现腹部有压迫感，产生疼痛的现象，其实这都属于急性下腹疼痛，导致这种病症的原因是有很多种的，如果不及时进行治疗的话，有可能会给病人带来严重的后果，所以一定要引起足够的重视，这种疾病一般变化比较大，进展速度比较快，下面一块儿看一看腹部有压迫感都有哪些原因吧！
急性炎症引起下腹坠痛：急性子宫内膜炎、急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎等。其中急性输卵管卵巢炎最常见，严重时有脓肿形成。急性盆腔内感染常发生于产后及流产后。
非炎症性下腹坠痛：常见为异位妊娠、卵巢肿瘤蒂扭转及破裂等。异位妊娠引起的下腹疼痛，通常来势凶险。若为输卵管妊娠破裂，出血量多，速度快，血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛，导致病人贫血及休克。卵巢肿瘤蒂扭转时，会引发持续性绞痛。此外，卵巢囊肿破裂后内容物也会刺激腹膜产生疼痛。
其他原因引起急性下腹疼痛：人工流产及安环发生子宫穿孔时，可出现急性下腹疼痛。另外还有急性肠梗阻，腹部脏器结石，输卵管积水扭转，肠扭转等，痛经，盆腹部外伤均可引起急性下腹部疼痛。
急性下腹疼痛的鉴别诊断不是很容易。而且去医院急诊前不当行为有可能加重病情，还有可能掩盖病患者的本来症状，给医生诊断时带来假象。
慢性下腹坠痛原因较多，常见于生殖器官慢性炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔淤血症以及心理性盆腔痛等。
生殖器慢性炎症：慢性子宫颈炎，慢性盆腔炎，痛经等
盆腔淤血症：又称盆腔静脉曲张症，由慢性盆腔淤血所致。
肿瘤性疼痛：妇科恶性肿瘤发展到晚期时，盆腔神经受到癌肿浸润或压迫会引发疼痛。
心理性盆下腹坠痛：心理性盆腔痛一般表现为下腹疼痛反复发作，但是经检查确诊没有器质性病变。心理性盆腔痛更多的是一种躯体反应。有人会因性行为方面有过精神创伤，而对性产生恐惧，出现性交疼痛，久而久之就发展为盆腔痛。研究发现，患者容易将某种被压抑的情绪转变为躯体病性症状，以缓解心理障碍，外在表现就是心理性盆腔痛
看了上面的介绍，相信你对腹部有压迫感产生疼痛的多种原因，有了一个大概的了解，如果出现这种病状的话，应该及时到医院进行检查，查明导致的原因，对症治疗比较好，另外在平时的生活中，一定要注意个人卫生，要勤换洗内衣内裤。

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：daokedao3713@qq.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!