1、膀胱镜检查
膀胱镜检查能在直视下观察了解膀胱内情况,有无炎症、肿瘤、结核、膀胱结石,并可测知膀胱容量,观察瘘孔与输尿管口的关系,输尿管口喷尿情况等等,为手术提供可靠的依据。简单尿瘘可不做膀胱镜检查,复杂与最复杂尿瘘可根据情况选择应用膀胱镜检查,瘘孔较大膀胱黏膜外翻者自瘘孔即可直视膀胱内情况及输尿管开口,则不需膀胱镜检查,对于输尿管口与瘘孔关系不清,疑有输尿管狭窄、梗阻或膀胱内疑有病变者,术前应进行膀胱镜检查。如诊断为输尿管阴道瘘,可在镜检下试插输尿管导管,一般健侧输尿管可顺利放入导管,而病侧则受阻,受阻处即为瘘孔所在部位,如因膀胱黏膜水肿,镜检下不易找到输尿管口时,可经静脉注入靛胭脂,可见蓝色尿液由输尿管口溢出,此法既可帮助确定输尿管口的部位和瘘口侧别,如镜下见一侧无蓝色尿溢出,而阴道有蓝尿液出现时,则证明该侧为输尿管瘘。
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