月经疹有哪些表现及如何诊断？(经期综合症有哪些症状)

月经疹有哪些表现及如何诊断？

一般在月经来潮前2～3天发疹，持续到月经后的1～2天消退。随着月经的来潮而反复发生，也有间断发疹者。痛经者多见。皮疹呈多形性，可有红斑，多形红斑样皮疹，结节性红斑样疹，单纯疱疹，水疱，荨麻疹，紫癜，眶周色素加深等。口腔和外阴黏膜还可出现溃疡。皮损一般对称分布，好发于面、躯干和四肢。有的仅有月经期皮肤瘙痒。常随着月经结束逐渐减退或消失。如此在每次月经前又反复发作，但也有少数间断发疹者。皮疹发作时，全身可伴有精神疲倦、烦躁易怒、失眠多梦、食欲减退等。

根据皮损与月经周期一致，一般与其他皮损类似的皮肤病鉴别不难。

1.女性月经来潮前2～3天发疹，持续到月经后的1～2天消退。

2.随着月经的来潮而反复发生，也有间断发疹者。痛经者多见。

3.皮疹呈多形性，可有红斑，多形红斑样皮疹，结节性红斑样疹，单纯疱疹，水疱，荨麻疹，紫癜，眶周色素加深等。口腔和外阴黏膜还可出现溃疡。皮损一般对称分布，好发于面、躯干和四肢。

经期综合症有哪些症状

　　经期综合征的临床表现有哪些：
　　1、月经疹：每逢月经来潮前2-3天皮肤瘙痒、出现疱疹、起红斑或发生紫癜等。皮疹多发生于颜面、前胸、后背及四肢等部位，随着月经结束，皮疹和瘙痒症状便不治自愈。对月经疹和瘙痒较重、影响睡眠者，可服用赛庚啶、扑尔敏等脱敏药。
　　2、经前期牙痛：有的人在月经前一两周内，秘凉拌菜或喝冷饮时，便会发生瞬间剧烈牙痛，顷刻即止。这是因为在月经周期前，牙髓和牙周粘膜血管因重量影响而扩张充血、当牙本质受到冷的刺激后则发生阵痛。此病并非牙疾患，故无需治疗。
　　3、经期头痛：现代医学研究证实，在月经期间，女性体内雌激素与孕酮分泌的失调是经期头痛的根本原因。口服麦角胺咖啡因、谷维素或服用元胡止痛片、加味逍遥丸均有一定效果。
　　4、经期口唇疱疹：这是月经期机体的抗力降低、体内潜伏疱疹病毒活动有关。常在经前1-2天至行经2-3天内发生，以口唇多见，亦见于眼睑、鼻孔周缘、阴唇边缘,可用桑树汁涂擦，不要搔剥，以免引起继发感染。
　　5、经前鼻塞：每至月经出现鼻塞症状，究其缘由，是鼻腔粘上皮与女性生殖器官之间存在着生理方面的联系。卵巢激素的变化可使鼻粘膜发生充血、肿胀和渗液，从而导致鼻塞。可用鼻通或滴鼻净点鼻，每日3-5次。
　　6、经期咯血：有的妇女在行经前3-4天或经期也可能发生咯血，待月经干净后即不药而愈。现代医学研究证明，经期咯血是因体内雌激素显著变化而引起地气管血管充血，渗透性增加的缘故。治疗这种月经病，可在医生指导下肌注黄体酮。
　　7、经期综合征的临床表现包括月经期美尼尔氏症：此病中年妇女多见，月经来潮时突然眩晕，耳鸣、视物旋转、恶心欲吐，一般只需臣床休息，眩晕严重者可适当用镇静剂及少量利尿药。

什么是卵巢囊肿

卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤，有各种不同的性质和形态，即一侧性或双侧性、囊性或实性、良性或恶性，其中以囊性多见，有一定的恶性比例。
病因
1.遗传因素
据统计，20%～25%的卵巢肿瘤患者有家族史。
2.内分泌因素
卵巢是排卵、分泌性腺激素的重要器官，卵巢肿瘤多发生于生育年龄。临床上很多卵巢囊肿患者和多囊卵巢综合征患者的基本病理生理改变是卵巢产生过多雄激素，而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。
3.生活方式因素
长期的饮食结构、生活习惯不好、心理压力过大，可以出现生理性卵巢囊肿和卵巢真性肿物。
4.环境因素
食物的污染，如蔬菜等使用的植物生长激素，如家畜家禽等配方饲养中瘦肉精类的激素成分。近年来我国随着生活水平的提高及饮食习惯的变化，及一部分中青年女性滥用诸如丰乳、减肥、及减缓衰老等的激素类药物及滋补品，使卵巢肿瘤呈高发性、年轻化趋势也有可能有关。

临床表现
中等大以下的腹内包块，如无并发症或恶变，其最大特点为可动性，往往能自盆腔推移至腹腔。恶性或炎症情况，肿物活动受限，有压痛，甚至出现腹膜刺激症状、腹水等。

检查
彩色多普勒超声、MRI、CT、血清肿瘤标记物等，以及个别特殊情况下应用腹腔穿刺、腹腔镜检查、剖腹探查等。
1.超声检查
超声是检查卵巢囊肿最简便的检查方法。超声检查可以显示患侧卵巢肿大，有触痛。
2.腹腔镜检查
可直接看到肿物的大体情况，可观察整个盆腹腔，在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查可确定诊断及术后监护。但对巨大肿块或粘连性肿块患者禁忌施行，也无法观察到腹膜后淋巴结。
3.放射学诊断
MRI、CT等对肿瘤肝、肺及腹膜后淋巴结等转移诊断有帮助。腹平片有助于肠梗阻的诊断。
4.其他
若囊肿为恶性的卵巢肿瘤，和其他肿瘤一样，能制造和释放抗原，激素及酶等多种产物，这些物质在患者血清中可通过免疫学，生化等方法测出，称为肿瘤标志物，提示体内存在某种肿瘤。
（1）抗原标志物CA125是卵巢肿物较敏感的肿瘤标记物。AFP是内胚窦瘤的最好肿瘤标志。未成熟畸胎瘤AFP值也可升高，AFP的升高常先于临床体征，它在诊断和监护方面都具有重要意义。
（2）激素标志物绒毛膜促性腺激素β亚单位（β-hCG）是妊娠滋养细胞疾病特异性很高的标志物，卵巢绒癌患者血清浓度也往往升高。颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤患者雌激素水平上升。30%的睾丸母细胞瘤患者尿17-酮类固醇的排出量增高。
（3）酶的标志物/乳酸脱氢酶（LDH）在卵巢恶性肿瘤患者的排出量增高。

诊断
卵巢囊肿的诊断往往因肿瘤的大小、性状不同而有难易之别，详细询问病史时不仅注意生殖器官，并需注意全身情况与其他重要器官的有关病史；结合临床表现与体检，除注意肿瘤本身的特征外，尚应了解全身情况，故不仅妇科检查，而全身检查，特别是腹部检查亦极重要。必要时借助其他辅助诊断方法，再结合病史经过全面分析后，方能得到正确的诊断。
卵巢囊肿患者可能有腹部包块史，通过腹部触诊及双合诊，一般能查清子宫及肿块的边界及活动度。

治疗
手术治疗：卵巢囊肿的治疗方式取决于患者年龄，是否恶性，囊肿的部位，体积，大小，生长速度，是否保留生育功能以及患者的主观愿望等因素而定。
1.良性卵巢囊肿的手术治疗
（1）卵巢囊肿切除术，年轻患者尤其是绝经前患者多采用此种术式，而尽可能保留正常的卵巢组织。
（2）输卵管卵巢切除术，年龄较大（45岁以上）或绝经后患者，可行行一侧或双侧输卵管卵巢切除术。
2.恶性卵巢囊肿的手术治疗
（1）多数患者就诊时多已达晚期，因此要尽一切可能切除原发囊肿及所能见到的盆、腹腔转移灶。
（2）可考虑在腹腔内留置导管，以便术后腹腔内注射化疗药物等使用。
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