倒经的诊断要点

（一）病史：有经前或经期出血的病史，尤其以鼻出血或吐血多见，出血有规律性，与月经周期有关。

（二）临床表现：因出血部位而不同，以鼻出血多见。肺部的出血表现为咯血；消化道，泌尿道及直肠则分别表现为吐血、尿血、便血。另外还可见腋下、眼睑、腹股沟等部位的皮肤出血。出血与月经来潮同时发生，血量多少不一，与正常月经出血量之间常呈此多彼少，亦可无明显关系，亦并非每个周期均有出血。

（三）辅助检查：

1．鼻腔检查：鼻出血时，可行鼻镜检查和活检，确定病变性质，排除恶性肿瘤所致的出。

2．雌激素撤退试验：停药后可见于宫及子宫外出血部位同时出血。

3．内窥镜检查：对于深部出血，用内窥镜直接观察，同时活检。

4．活组织检查：出血部位的活组织检查常能见到子宫内膜样组织。

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