闭经泌乳综合征的治疗方法有哪些(泌乳素高怎么治疗)

闭经泌乳综合征的治疗方法有哪些

闭经(amenorrhea)凡女子年龄超过十八岁，月经仍未来潮，或已形成月经周期，但又连续中断三个月以上者，称为“闭经”。有些闭经不能治愈，例如生来没有子宫、子宫太小或子宫内膜已经因病变受到破坏等原因引起的闭经。可通过药物和针灸治疗。

引起闭经泌乳综合征的病因很多，因此治疗上主要针对病因治疗。

常用的治疗方法

(1)如发现垂体肿瘤，特别是已出现头痛、视功能障碍等压迫颅脑的症状，则应及时手术切除病灶或行放射治疗。

(2)如为垂体微腺瘤，即肿痛直径小于10毫米或原因不明时，可服滨隐停以抑制垂体泌乳素的分泌，从而使垂体促性腺激素分泌正常，以恢复正常月经和排卵。给药方法为1.25毫克，每晚1次，数日后改为2.5毫克，每日1次，再过数日改为2.5毫克，每日2次连续治疗。本品副作用较多，但常见于治疗早期。

(3)其他药物，如克罗米芬，应用较广泛，恢复排卵率可达到70%～80%，给药方法：自然或人工诱发月经周期的第5天服药，50～100毫克，每日1次连续5天。用药期间应作基础体温测定或B超监测卵泡，以了解排卵情况。也有报道于克罗米芬停药后7～10天，肌注HCG10000国际单位治疗闭经-泌乳病人，能达到类似澳隐停的排卵效果。另外单独用溴隐停排卵恢复不佳的，也可与克罗米芬合用，可增强促排卵的效果。

(4)中医中药治疗。中医辨证大致分为3个类型：

①脾肾不足型：闭经日久，乳汁自溢，质稀色淡，乳房松软，头晕腰酸，纳少便搪，治宜健脾补肾，填精摄乳，药用补中益气丸合归肾汤。

②肝郁化火型：闭经，乳汁自溢或挤出，乳房胀痛，头痛，口苦，治宜疏肝解郁，理气通络，方用丹栀道遥散。

③阴虚火旺型：闭经，溢乳挤乳，性欲减退，阴道干涩，腰酸失眠。治宜滋肾养阴，回乳通经。方选左归饮。

泌乳素高怎么治疗

一、对原发病治疗
祛除不良精神刺激，停用致HPRL药物，积极治疗原发性疾病如垂体肿瘤、甲状腺功能低下、柯兴症等。
二、抗泌乳素-溴隐亭疗法
溴隐亭是一种半合成麦角碱衍生物，溴隐亭疗法适用于各种类型HPRL，也是垂体腺瘤(微/巨腺瘤)首选疗法，尤以年轻不孕期盼生育者为然。剂量2.5～7.5mg/d，口服。其他抗泌乳素药物包括：左旋多巴(Levo-Dopa)、八氢苯并喹啉(CV205-502)、维生素B6等。
三、促排卵治疗
适用于HPRL、无排卵性不孕、单纯溴隐亭治疗不能成功排卵和妊娠者。即采用以溴隐亭为主，配伍其他促排卵药物的综合疗法：①溴隐亭-CC-hCG;②溴隐亭-hMG-hCG;③GnRH。脉冲疗法-溴隐亭等。综合疗法可以节省抗泌乳素，缩短治疗周期并提高排卵率和妊娠率。
四、手术疗法
适合于巨腺瘤出现压迫症状者，以及肿瘤抗药、溴隐亭治疗无效和嫌染细胞瘤多种垂体激素分泌者。现行的经蝶显微手术，安全、方便、易行，疗效类似于溴隐亭疗法。手术前后配伍用溴隐亭可提高疗效。
五、放射治疗法
适用于HP系统非功能性肿瘤，以及药物和手术治疗无效者。照射方法包括：深部X线、60Co、α粒子和质子射线。同位素90钇、198金垂体植入等。
朋友们出现泌乳素偏高的现象千万不可小视，一定要提高警惕，结合自身情况到医院进行咨询、检查，以便达到“早发现、早治疗、早康复”的效果。

中医怎样治疗高泌乳素血症？

高泌乳素血症系指由内外环境因素引起的，以PRL升高、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。治疗高泌乳素血症的方法很多，有对因和原发病治疗、抗泌乳素-溴隐亭疗法、促排卵治疗、手术疗法（适合于巨腺瘤出现压迫症状者，以及肿瘤抗药、溴隐亭治疗无效和嫌染细胞瘤多种垂体激素分泌者）、放射治疗（适用于HP系统非功能性肿瘤，以及药物和手术治疗无效者）等方法。那么，中医治疗怎么样？中医是怎样治疗高泌乳素血症？中医认为高泌乳素血症属郁。郁为本来病的起源。长时间的心力疲惫，往往造成人体气血亏损。中医以为本病为虚。虚为本病发展过程中阶段性的结果。由郁由虚造成气血运行不畅，久而成瘀。瘀为本病发展的一个较为严重的后果。下面介绍了中医治疗高泌乳素血症的方法，仅供患者参考。对于详细的治疗要根据医生的遗嘱进行治疗，不可自己做主。高泌乳素血症的中医治疗法：当归10克、白芍10克、川芎10克、生地15克、红花6克、桃仁10克、高丽参10克、白术10克、茯苓10克、山药20克、柴胡15克、郁金10克、元胡10克、金铃子10克、黄精10克、杞果10克、仙茅10克、巴戟天10克、甘草6克。30剂为一疗程。对于治疗还有一定的适应症：闭经者，服至月经来潮，可暂停。月经干净后继续服用。月经不调者，在两次月经之间服用，可连续服用2-3个月经周期，直至症状基本好转。当不孕者受孕、闭经者月经复至、月经不调者恢复正常月经后，血液中高出正常标准数倍之泌乳素浓度可以自然回归正常。即使在核磁共振下查出已有垂体肥大或肿块形成的患者，在多种临床症状消失之后，原先出现之肥大或肿块，也会消于无形。高泌乳素血症治疗方法很多，不是只有中医治疗，如果患者要进行治疗选择，要根据自身的情况来选择治疗方法。另外，发现症状要及时到医院进行详细的诊断，这样才能为选择治疗方法提供依据。高泌乳素血症

【泌乳素偏高怎么办】泌乳素偏高怎么治疗

药物治疗 抑制催乳素的分泌，溴隐停为首选药物，这种药可抑制催乳素的合成与分泌，可控制垂体微腺瘤的生长，甚至使肿瘤明显缩小，溴隐停的常见副反应是恶心、头痛乏力和便秘。因此要在医生的指导下用药，资料显示用药一周催乳素即可明显下降，用药2-4周溢乳停止，月经恢复，用药3-6个月可出现排卵并可妊娠。

溴隐亭主要用于治疗：抗震颤麻痹，闭经或溢乳，抑制生理性泌乳、催乳激素过高引起的经前期综合征，肢端肥大症，女性不育症和亨丁顿舞蹈病。 临牀用于治疗帕金森病，治疗与催乳素有关的生殖系统功能异常，如闭经、溢乳症、经前综合征、产褥期乳腺炎、纤维囊性乳腺瘤、男性阳痿或 *** 减退。还可用于垂体腺瘤等。

病因治疗 针对不同的病因采取不同的治疗方法，假如是药物引起的应先停药，假如是甲状腺功能减退引起的，则可服用甲状腺素片替代治疗，假如是垂体肿瘤，则可根据肿瘤的大小或药物治疗或手术治疗。

神经 *** ：保持良好的心情，如有时碰到不顺心的事情或在家中与亲属发生争吵，不妨暂时离开一下现场，换个环境，或者同别人去侃大山，或者参加一些文体活动，娱乐娱乐。

垂体障碍：有些患者泌乳素高是垂体肿囘瘤引起的，这是由于肿瘤是由分囘泌泌囘乳素的细胞组成，这些细胞处于失控状态而无节制地分泌泌乳素，不孕不育同时也会因垂体柄受压等原因造成泌乳素升高。

药物因素：较长时期服用利血平、氯丙嗪、吗啡等药物可通囘过改变多巴胺的产生、吸收和代谢来抑制催乳素抑制因子的释放，以致于泌乳素分泌过多，导致闭囘经溢乳。所以泌囘乳素高患者一定要注意用药。

原发性甲状腺功能减退：原发性甲状腺功能低下特发性闭经溢乳综合征、原发性甲状腺机能亢囘进、肾功能不全、支气管癌等疾病，也可引起泌乳素升高。

联合治疗 有生育要求的高催乳素血症患者，可先用溴隐亭治疗，如仍不能恢复排卵，加服促排卵类药物。

促排卵类药物有：

1、克罗米芬：从月经第5天开始，口服克罗米芬50～150mg/日，连服5天，可能在停药后5～11天排卵。如雌激素水平低，可先用小剂量雌激素，己烯雌酚0.125～0.25mg/日，连服20天，应用1～3个周期，以增加丘脑下部——垂体——卵巢系统的敏感性，然后用克罗米芬促排卵，能提高疗效。如宫颈粘液量少且粘稠，在服完克罗米芬后，加用己烯雌酚0.125～0.25mg/日，连服7天。

2、雌孕激素人工周期：对一般月经失调而有一定雌激素水平者，可序贯应用雌孕激素作人工周期治疗3月，停药后可能出现排卵。

3、人绒毛膜促性腺激素(HCG)：HCG具有促黄体激素的作用，于卵泡发育近成熟时给药可促排卵。

4、黄体生成素释放激素(LH-RH)：适用于丘脑下部分泌不足的无排卵者。应用微泵脉冲式静脉注射，脉冲间隔90～120分钟，小剂量1～5μg/脉冲，大剂量10～20μg/脉冲，用药17～20天，或从月经周期第5天开始，每日肌注50μg，连续7～10天。

5、溴隐亭：适用于无排卵伴有高泌乳素血症者。

泌乳素偏高的症状 月经稀发或闭经：初期月经可能正常，逐渐变为月经稀发以至闭经。闭经时的特点：黄体生成素(LH)水平低下，正常波动消失，致无排卵，用雌激素不能引起正反馈，不出现LH高峯，对克罗米芬不起反应。

泌乳：非产后泌乳是高催乳素血症的标志，约占高催乳素血症的1/3～　2/3　。约30%不伴催乳素升高，与闭经同时存在，常被称为“闭经泌乳综合征”。高催乳素、闭经、泌乳三者同时存在，则其中2/3病例有垂体肿瘤。

不孕：高催乳素作用于垂体，抑制FSH和LH的分泌。FSH少，不足以使卵泡成熟，LH少，不能出现LH高峯，故不排卵而致不孕。血催乳素浓度升高时，卵泡液中的催乳素水平也升高，雌激素水平降低，颗粒细胞明显减少，分泌孕酮降低，引起黄体功能不全而致不孕或孕早期流产。

其它：如有垂体肿瘤，可引起头痛，视力减退与视野缺损。由于雌激素水平低下，出现 *** 减低、 *** 干燥、 *** 困难、 *** 变小等症状。

健康小提示 催乳素高也可导致不孕的发生。因为体内催乳素过高会抑制垂体的促性腺激素分泌，直接影响卵巢的性激素合成，使血清雌激素水平低下，从而引起卵巢功能紊乱，排卵减少，或无排卵溢乳，甚至闭经，从而导致不孕.催乳素偏高一般都是采取溴隐亭等药物治疗。但具体方案还是要遵医嘱进行。