采用塞流,澄源、复旧三法,“急则治标”“缓则治本”的原则先应止法。
(一)辨证施治
1.肾阴虚证
主证:阴道出血量少或淋漓不断,色鲜红,头晕目眩,耳鸣心悸,五心烦热,失眠盗汗,腰酸膝软,舌红少苔,脉细数无力。
治法:滋肾养阴,固冲止血。
方药: 左归饮(《景岳全书》)加减,生地15g,山药15g,山茱萸12g,枸杞子15g,菟丝子12g,鹿角胶6g(烊冲),龟板胶6g(烊冲),女贞子15g,旱莲草15g。
2.肾阳虚证
主证:出血量多,或淋漓不净,色淡红,精神萎靡,头目虚眩,畏寒肢冷,腰膝酸软,面色晦暗.尿清长,大便溏,舌淡苔薄白,脉沉细或微弱。
治法:温肾因冲止血。
方药:右归丸(《景岳全书》)加减。
熟地15g,山药15g,枸杞子12g,鹿角胶log,丝子15g,杜仲15g,山茱萸12g,黄芪,补骨脂15g,赤石脂1gg,禹余粮15g。
3.脾气虚证
主证:面色皓白,畏寒神倦,少气懒言,时时自汗,下腹胀坠,大便不实,经血稀薄,舌苔薄白,脉象沉软。
治法:补气升阳止血。
方药:补中益气汤(《脾胃论》)加减。
黄茂30g,党参1gg,炙甘草log,白术12g,陈皮10g,升麻6g,柴胡5g,赤石脂15g,仙鹤草30g,乌贼骨12g,阿胶珠12g(冲服),大枣10枚。
4.心脾两虚证
主证:面色浮白,头晕目花,心慌气短,四肢肿胀,经色淡红,舌质淡,边有齿痕,脉象细弱。
治法:补心脾、固冲任。
方药:归脾汤(《济生方》)加减。
人参log(调冲),白术10g,黄芪20g,茯苓l0g,龙眼肉10g,酸枣仁15g,炙甘草6g,阿胶12g(烊冲)。
5.血瘀证
主证:出血淋漓不断,或突然下血量多,夹有血块,小腹疼痛,拒按,瘀块排出。减轻,舌质紫黯,边有瘀点,苔薄,脉沉涩或弦细。
治法:活血行窃止血。
方药:四物汤(《和剂局方》)合失笑散(《和剂局方》)加味。
当归10g,熟地12g,川芍6g,白芍12g,蒲黄10g,五灵脂10g,茜草12g,益母草15g,马齿苋15g。
6.阳盛血热证
主证:阴道突然出血量多或淋漓不断,色深红,头晕面赤,口渴频饮,唇燥而裂,心烦不寐,便结尿黄,舌质红,苔黄而薄,脉数大。
治法:清热凉血
方药:清热固经汤(《简明中医妇科学》)
生地12g,地骨皮12g,龟板10g(先煎),牡蛎10g(先煎),阿胶10g(先煎),焦山栀12g,地榆15g,黄苹12g,藕节15g,棕桐炭12g,甘草6g。
7.阴虚阳亢证
主证:火升面赤,头晕耳鸣,五心烦热,自汗盗汗,咽干口燥,腰腿酸痛,经色深红,舌中光剥,脉象细数,舌质红。
治法:育阴潜阳固冲任。
方药:六味地黄汤(《小儿药证直诀》)加减。
地黄12g,山萸肉12g,山药12g,丹皮12g,茯苓12g,生龙骨1gg(先煎),生牡蛎(生煎),生龟板12g(先煎),麦冬l0g,女贞子12g,旱莲草12g。
(二)中成药
人参归脾丸,功能补心脾,固冲任,蜜丸1次l丸,1日2次。
三七粉3g顿服或1.5g日2次,祛瘀止血。伴有腹痛,用云南白药0.5g日2次。
当归芍药散(当归4,白芍4,川芎l,茯苓1.5,白术1,泽泻1.5,共研细末装入胶囊每粒含药物0.5g,1次服3g,日服2次,治疗3~6个月)。
(三)其他疗法
1.耳针,取子宫,卵巢,内分泌,肾上腺,皮质下,肝,肾,神门,每次取2~3穴。用于崩漏止血。
2.体针治疗,取关元,中极,三阴交,冲脉,气海,子宫等穴,调节月经周期。
3.梅花针治疗,用梅花针自上而下叩打脊柱两侧,环形叩打带脉区,点状叩打三阴交、足三里、百会等穴,治功血止血。
4.艾条灸隐白穴。
(四)食养疗法
1.桂元肉,大枣.莲肉各50g,糯米适量煮成粥,治心脾两虚功血。
2.莲房30g,棉花根20g,白扁豆15g,红糖适量煎汤代饮,治脾气虚功血。柿饼6枚,白扁豆15g,糯米适量煮成粥,治脾气虚功血。
3.艾叶蛋,去壳鸡蛋加艾叶煎水服,每日1次,可加强黄体功能。
功能性子宫出血
什么是功能性子宫出血
功能性子宫出血,简称功血,是一种常见的妇科疾病,是指异常的子宫出血,经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变,而是由于神经内分泌系统功能失调所致。表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。根据排卵与否,通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类,前者最为多见,约占80~90%,主要发生在青春期及更年期,后者多见于生育期妇女。
什么原因引起功能性子宫出血
正常月经周期有赖于中枢神经系统控制,下丘脑-垂体-卵巢性腺轴系统的相互调节及制约。任何内外因素干扰了性腺轴的正常调节,均可导致功血。
功能性子宫出血有什么症状
无排卵型功血临床表现可能闭经一段时间后发生出血,出血亦可为无规律性,量的多少与持续及间隔时间均不定,有的仅表现经量增多、经期延长。大量出血时,可造成严重贫血。
排卵型功血临床表现有规律的月经周期,但周期缩短,或经前数日即有少量出血,经血量可无变化。
功能性子宫出血需要做哪些检查
无排卵型功血由于雌激素刺激,子宫可稍大,质较软,宫颈口松,宫颈粘液透明、量多,可呈不同程度的羊齿状结晶,或不典型结晶。
基础体温单相型:子宫内膜活检多为单纯性或囊性增生,偶可见腺瘤样或不典型增生。有时也可呈萎缩性变。孕激素测定停留在增殖期的基础水平。排卵型功血经前期子宫内膜活检可见腺体分泌不良或不均。间质水肿不明显。
基础体温双相型,但上升缓慢,黄体期较正常短,一般在10天左右。由于孕期不足,往往形成不孕或早期流产。
功能性子宫出血如何治疗
止血治疗;诊断性刮宫;激素疗法。
功能性子宫出血的饮食治疗
1.功能性子宫出血的病因和分型
功能性子宫出血,主要是由于神经系统和内分泌系统功能失调而引起的月经不正常。临床表现为不规则的子宫出血,月经周期紊乱,出血时间延长,经血量多,甚至大量出血或淋漓不止。功能性子宫出血一般分三种类型:
(1)青春期功能性子宫出血。月经初潮时,下丘脑——垂体——卵巢轴正处在逐渐成熟的过程中,所以月经初潮两年内,月经周期不规则比较正常,一般能自行调整恢复。如果出血时间长,出血量多而造成贫血、头晕、心悸等症状,说明性腺轴还未完全成熟,容易受营养、精神因素等情况影响。
(2)生育年龄妊娠妇女的功能性子宫出血。多属于排卵型,大都发生于产后或流产后的恢复期中。一般来说,育龄妇女的性腺轴应该处于稳定状态,发生异常的子宫出血多数是器质性病变,如炎症、赘肉、子宫肌瘤、子宫内膜异位等,应及时到医院检查确诊。
(3)更年期功能性子宫出血。在无排卵型功能性子宫出血患者中,更年期功能性子宫出血比较多见,但这个年龄的器质性病变也比较多,必须做病理检查。
2.青春期功能性子宫出血的饮食调理
青春期功能性子宫出血属实热者,饮食宜以清淡易消化为好,忌用滋腻、温热动火之物,应多食绿叶菜和有止血作用的食物,如荠菜、黄花菜(鲜黄花菜应经蒸或煮处理后再食用,防止秋水仙碱中毒)、莲藕、芹菜、木耳等,以及胡萝卜、西红柿、百合、瓜果等富含维生素和清热安神食物。属虚者可多食具有滋补阴血作用的食物,如山羊肉、乌鸡、桂圆、红枣、枸杞子等;虚热者宜清补,宜食甲鱼、墨鱼、鳖肉、带鱼、淡菜、鸭肉、蛋类、鱼类、瘦肉、银耳等。饮食要忌食生冷瓜果及辛辣刺激性食物。青春期少女随着身体发育的需要,能量消耗很大,需要增加营养以满足身体发育的需要,应补充蛋白质、微量元素铁、铜、锌及维生素A、维生素B族、维生素C、维生素E等。这些营养素不仅是身体发育的需要,而且是卵巢及性腺发育的需要。供给充足的营养素,对促进卵巢发育,预防青春期功能性子宫出血的发生有重要作用。 3.功能性子宫出血食疗方
(1)红糖木耳。木耳120克(水发),红糖60克。先将木耳煮熟,加入红糖拌匀。1次服完。连服7天为1疗程。适用于功能性子宫出血。
(2)玉米须猪肉汤。玉米须15克—30克,猪肉250克。将上二味同煮,待肉熟后食肉喝汤。每日1剂。适用于功能性子宫出血。
(3)乌梅膏。净乌梅1500克。将乌梅加水3000毫升,用炭火煎熬,待水分蒸发至1半,再加水至原量,煎浓,用干净纱布滤去渣,装瓶待用。服用时加白糖调味,成人每次服5毫升—10毫升,开水冲服,日服3次。适用于功能性子宫出血。
(4)猪皮胶冻。猪皮1000克,黄酒250克,红糖250克,将猪皮切成小块,放大锅内,加水适量,以小火煨炖至肉皮烂透,汁液稠粘时,加黄酒、红糖,调匀即可停火,倒入瓷盆内,冷却备用,随量佐餐食。具有滋阴养血、止血作用。适用于月经过多、功能性子宫出血及一切出血症。
(5)乌梅红糖汤。乌梅15克,红糖30克—50克。将乌梅、红糖一起人煲,加水1碗半,煎剩至大半碗,去渣温服。具有补血止血、美肤悦颜功效。适用于妇女月经过多或功能性子宫出血症。 (6)红枣炖猪皮。红枣15枚~20枚(去核),猪皮100克。将猪皮刮净切成小块,红枣洗净去核,一起装入炖盅内,加清水少量,隔水炖至猪皮熟烂即可。具有补脾和血、增加皮肤光泽及弹性功效。适用于治疗脾虚型崩漏及身体虚弱等症。
(7)姜汁米酒蚌肉汤。姜汁3毫升~5毫升,米酒20毫升—30毫升,蚌肉150克~200克,食油、精盐各适量。蚌肉剖洗干净,用花生油炒香后加入米酒、姜汁及适量清水同煮,待肉熟后再加精盐调味。具有滋阴养血、清热解毒、润肤嫩肤功效。适用于月经过多及身体虚弱症。
(8)二鲜汁。鲜藕节、鲜白萝卜各500克。以上用料洗净共捣烂,用干净纱布包裹取汁,加冰糖适量即可饮用。具有清热凉血、止血固经及增白皮肤功效。适用于月经过多等症。
功能性子宫出血按摩怎么做
功能性子宫出血按摩怎么做。子宫出血还是比较了解的,但如果在这前面加上“功能性”三个字,则很少人能了解了,子宫对女性的生育有着重要而直接的影响,在日常生活中可以多做对子宫健康有帮助的按摩。下面介绍功能性子宫出血按摩怎么做。
功能性子宫出血按摩怎么做1 1、先取得左手上的合谷穴后,以右手拇指在左手合谷穴上加压,一紧一松,需有局部酸胀感。按完左手后再按右手,每两秒钟按压1次,即可松开,再行按压可一定程度缓解出血情况。
2、血海是活血化瘀的主要穴位,与血相关的病症都可以调理,按压穴位可以缓解月事的痛经程度、产后妇女出现的各种酸痛症状,还具有美化皮肤,改善脸上斑点的作用。用大拇指按压,要用感觉得到痛的力量,两秒一次,即可松开,再行按压,可反复按压5分钟。
3、命门穴属于奇经八脉之一的督脉,是人体重要的采气穴之一,对于痛经剧烈所引起的腰部酸痛,按摩命门穴有舒缓效果。对卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内膜炎等泌尿生殖系统疾病也有效果。手心对搓发热,紧贴命门穴部位,上下用力摩擦,每次50下,再将手心搓热继续摩擦,共计200下。
功能性子宫出血如何治疗
1、青春期功血:止血,调整月经周期,促进下丘脑-垂体-卵巢功能轴周期性调节的建立及卵巢排卵。
2、围绝经期功血:止血,调整月经周期,近绝经期妇女行诱导闭经。调整月经周期可用人工孕激素或雄激素。
3、生育年龄功血:止血,调整月经周期,无排卵者促排卵,有生育要求者给予指导,以增加妊娠及减少流产的机会。
功能性子宫出血因年龄不同,治疗方法也不尽相同。各位女性朋友可通过实际情况做出相应处理,在西医治疗的同时也可以进行中医按摩,做到中西结合,早日康复。
功能性子宫出血按摩怎么做2 一、功能性子宫出血是怎么回事?
1、内分泌受到过多因素的影响,其中包括不良的情绪、熬夜、营养不良等,这些都会导致女性内分泌失调,进一步出现功能性子宫出血。
2、功能性子宫出血的简称是功血,是子宫在非月经期的出血,如果检查没有发生全身和生殖系统器质性病变,则是因为体内内分泌出现混乱而造成。常见的症状一般是月经不规律、出血量多、经期延长等。
3、功能性子宫出血也和长期口服避孕药有关,特别是服药不规律或自行用药的.时候,更有可能导致女性功能性子宫出血。所以,女性在服用避孕药的时候,要遵医嘱用药。
二、功能性子宫出血有哪些症状?
许多人对子宫出血非常熟悉,但是如果在此之前加上“功能性”一词,很少有人会理解。功能性子宫出血主要与以下几点有关:
1、内分泌受多种因素影响,包括情绪低落,熬夜,营养不良等,可导致女性内分泌失调和进一步的功能性子宫出血。
2、经期延长也是功能性子宫出血的重要症状。
3、子宫内膜增殖症,这也是功能性子宫出血的症状,可以说是属于非排卵性出血,这样会致使患者在非排卵期也会出现阴道出血,出血量一般都很少。
三、功能性子宫出血的护理方法
1、随时保持会阴清洁和卫生
如果女性的月经量太多或月经血淋漓不尽,会致使大量污垢在局部聚积,进一步给皮肤带来刺激,从而引起局部感染或溃疡。所以,各位夫妻要注意在子宫出血期间禁止同房,以免引起感染。
2、注意避免暴饮暴食
如果子宫出血过量,则会降低大脑皮层兴奋剂、混乱肠胃功能,从而降低消化能力。此时如果暴饮暴食,则会引起消化不良,进一步导致腹泻腹痛。
3、积极接受治疗
如果不治疗功能性子宫出血,可能会引起贫血,因此此时的治疗原则是停止出血。一种是等待子宫内膜脱落,使用孕激素药物使子宫内膜增生并将其转化为分泌物。停药后,子宫内膜会自行脱落。第二种是使用雌激素药物促进子宫内膜生长并在子宫内膜生长后修复。这种方法非常适合患有严重贫血的患者。
如果没有药物治疗的效果,则可以考虑刮除刮宫,老年患者也可以考虑切除子宫。这时,应多注意月经期卫生,避免过度紧张和焦虑,这对恢复子宫也有很大帮助。
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