闭经妇女要重视雄激素的变化

闭经妇女要重视雄激素的变化

其实，妇女闭经后，雌、雄激素的水平都会下降，以前人们对雌激素水平的下降比较重视，但从现在起，再也不能忽视雄激素的变化了。

众所周知，绝经后的妇女肌肉组织逐渐减少，脂肪组织不断增多。最近，研究者们发现，如果这些妇女服用少量甲基睾丸酮（雄激素类物质）可以使肌肉组织增加，同时使脂肪组织减少。

专家的研究对象是年龄在48至62岁之间的40位妇女，随机分为两组，一组只补充雌激素，一组在补充雌激素的基础上，辅以甲基睾丸酮。结果经统计学分析后显示，联合使用雌、雄激素的一组妇女，躯干、四肢处的肌肉组织明显增加，脂肪沉积明显减少。

其实，妇女闭经后，雌、雄激素的水平都会下降，以前人们对雌激素水平的下降比较重视，看来，从现在起，再也不能忽视雄激素的变化了。

围绝经及绝经后期妇女性功能障碍如何防治？

（1）性生活是中老年妇女生命活动中的组成部分。人的健康，不但是躯体健康和心理健康，还包括性健康。中老年妇女要消除过性生活的种种偏见和错误看法。性生活是中老年妇女生命活动中的组成部分，并可减轻全身各系统的衰老速度。

（2）局部治疗。由于性激素水平的下降，中老年妇女阴道干涩，且在性交时阴道分泌物也减少；围绝经期妇女尤其是绝经后多年的妇女，出现老年性阴道炎，有的外阴、阴道口黏膜也充血，甚至破损，使性交疼痛、性交失败。在这种情况下局部用药收效较快。常用的药物如下。

①人体消毒润滑剂。具有润滑及消炎作用，可用于男女双方外生殖器，也可注入女性阴道。

②结合雌激素软膏。含14g，每克含0.625mg 结合雌激素，常用推荐剂量，每日0.5 ～ 2g，阴道内给药，最高剂量为2g，用塑料涂药器注入阴道。也可用棉签将药涂在外阴及阴道口。

③雌三醇乳膏。含15g，每克软膏含1mg 雌三醇。用法：开始时每日1 次，后逐减量，每周2 次，每次0.5g，由给药器推注入阴道。

④雌三醇栓。每盒7 粒，每次1 粒，（含雌三醇0.5mg）塞阴道。

（3）性激素补充治疗。雌激素是维持正常性功能的物质基础，雄激素与女性性启动有密切关系，临床上使用性激素补充治疗，可改善和治疗围绝经期及绝经后妇女性功能障碍。

①尼尔雌醇片。长效雌三醇，有三种片剂，分别为1mg、2mg、5mg。用法：每月服2 ～ 5mg，每2 周服1 次，每次1 ～ 2mg。有子宫妇女每3 个月加孕激素，常用甲羟孕酮，每日6 ～ 8mg，连服10 ～ 14 天。

②复方八维甲睾酮胶囊。每个胶囊含炔雌醇0.0025mg，甲睾酮0.625mg，还有微量元素及钙剂等，每日1 次，每次1 ～ 2 个胶囊，每3 个月加服孕激素。

③替勃龙片。每片2.5mg，每天或隔天服1 片，连服28 天或连续使用，其代谢产物具有雌、孕、雄激素作用。适用于绝经1 年后妇女。

④雌二醇炔诺酮片。每片含17β -E2 2mg 和醋酸炔诺酮1mg，每日1 片，连服28 天或连续服用，适合绝经后妇女。

⑤戊酸雌二醇片。日历式包装，每板含11 片戊酸雌二醇片（每片含戊酸雌二醇片2mg）及10 片戊酸雌二醇与醋酸环丙孕酮复合片（每片含戊酸雌二醇片2mg 及醋酸环丙孕酮1mg）。服药自标有（“start”）开始字样处开始，按箭头方向服用，每日1 片，直至服完21 天，药片宜整片用水送服，自月经周期第5 天开始服用。

⑥雌二醇凝胶。天然雌二醇透皮吸收剂，每支30g，每一剂量尺相当于2.5g，含雌二醇1.5mg。月经第5 天开始用，每日1 次，连用25 天，停用5 天，每天早晨或晚上涂于臂、肩颈、腹及大腿。已绝经妇女每次使用每日1.25 ～ 2.5g，连用25 天，停用5 天。周期第14 天开始加服孕酮- 安琪坦胶囊每日100 ～ 300mg。

⑦雌二醇爱释透皮贴片。每片贴膜含5mg、10mg17β -E2 二种制剂，每天分别向体内释放25μg、50μg 17β -E2，每周2 贴，贴于髋、臀、大腿、胳膊等，同一部位不可连贴2 片，每个疗程7 ～ 8贴，停贴2 ～ 7 天。有子宫妇女在每个疗程的后半周期加用孕激素10 ～ 12 天。在使用性激素前，应除外禁忌证，最好选用含雌激素及雄激素的药物，在使用中据患者具体情况进行定期监测。

（4）中药治疗，如五加皮、蛤蚧等。

五加皮：按生药计算，常用量为6.0 ～ 9.0g，每日3 次，口服。

刺五加制剂种类较多，如刺五加冲剂、袋泡茶、片剂、糖浆等。

蛤蚧：蛤蚧最好取尾0.3 ～ 1.5g，浸入50 度白酒内。口服每次10ml。

妇女绝经有什么症状？妇女绝经的表现有哪些？

妇女在更年期的时候会出现绝经的症状，女性的卵巢退化，雌激素减少，绝经对女性影响是比较大的，在女性绝经的阶段，身体会有一些表现，要注意适当的调理身体，那么妇女绝经有什么症状？妇女绝经的表现有哪些？下面为大家介绍。
1、妇女绝经有什么症状
女进入更年期，卵巢功能开始衰退，首先是黄体功能呈进行性衰退，卵泡仅发育到一定程度，即自行萎缩，不再排卵；无黄体形成，表现为生育功能衰退，但在卵巢功能衰退的早期，促卵泡激素(FSH)分泌增多，黄体生成激素仍在正常水平。由于体内性功能自身调整作用，FSH可至正常水平，出现排卵性月经周期，因而偶有多年不孕妇女，在绝经前期突然受孕。随着年龄的增长，卵巢功能由不稳定到衰退，平衡失调，常常在绝经前表现月经不正常、月经周期紊乱、经期延长、出血不止等，而经前紧张综合征、乳房周期性胀疼、水肿及头痛等症状消失。
一般从卵巢功能衰退至月经停止，即绝经前的症状有三种：
1、稀发月经：月经周期间隔时间长，由正常20～30天变为2～3个月或更长的时间行经一次。经量可正常或较前减少，间隔时间逐渐延长到4～5个月或半年才行经一次，以后则完全停止。
2、月经周期紊乱：从正常的月经周期变为不定期的女性私处出血，有时经期延长或变为持续性女性私处出血，淋漓不断达1～2个月不止；也可发生大量女性私处出血，病人可发生贫血，面色萎黄，全身乏力，心慌，气短。严重者血红蛋白可明显降低。有的反复出血，一般经1～2年，月经即完全停止。此时医生要作详细检查，首先除外肿瘤引起的出血，对年龄在40岁以上的妇女，应进行全面检查，或作子宫内膜活体组织检查。除外肿瘤后，再按更年期月经紊乱治疗。绝经前月经周期紊乱是最常见的。据报道，有人对282例绝经前妇女进行观察，发现其中181例有月经周期紊乱表现，占63.8%。
3、突然绝经：少数妇女过去月经周期及经期一直正常，现在突然绝经；也有的周期正常，仅有几次月经量逐渐减少，以后月经突然停止。据报道对282例自然绝经妇女进行观察，发现其中40例突然绝经，占14.1%。因此，多数为前两种表现。
另一部分病人表现为停经一段时间后，发生子宫出血，持续2～4周，血量多少、持续时间长短与雌激素作用持续时间及撤退速度有关。
绝经期的诊断需要事后回顾才能确定，无月经至少持续6个月至1年方可确立诊断。
2、妇女绝经时的症状
所谓绝经，就是妇女连续12个月没有月经，但绝经并非一夜之间开始的，而是在一段时间内渐进的过程。妇女绝经的平均开始年龄是47岁，绝经前3～8年为“近绝经期”。
进入近绝经期后，由于激素水平的改变，卵巢功能慢慢丧失，近绝经期便开始了。
首先是排卵不规则，为配合排卵的大量分泌激素的情况也不再出现，这些变化带来的后果之一是排血不正常，有些近绝经期的妇女会经期延长，而且出血量大增，有些则是经期缩短而排血量减少，还有些妇女会连续几个月没有月经。
3、妇女绝经前的征兆
近绝经期妇女还会有烘热，颈、面潮红，乳房胀痛，女性私处干涩，失眠，情绪不稳，焦虑，抑郁，心跳加剧，眩晕的症状，另外有一些妇女则会感到精神不集中和容易发怒等。
4、绝经妇女可以补雄激素
众所周知，绝经后的妇女肌肉组织逐渐减少，脂肪组织不断增多。最近，研究者们发现，如果这些妇女服用少量甲基睾丸酮(雄激素类物质)可以使肌肉组织增加，同时使脂肪组织减少。
专家的研究对象是年龄在48至62岁之间的40位妇女，随机分为两组，一组只补充雌激素，一组在补充雌激素的基础上，辅以甲基睾丸酮。结果经统计学分析后显示，联合使用雌、雄激素的一组妇女，躯干、四肢处的肌肉组织明显增加，脂肪沉积明显减少。
其实，妇女闭经后，雌、雄激素的水平都会下降，以前人们对雌激素水平的下降比较重视，看来，从现在起，再也不能忽视雄激素的变化了。
5、绝经后的调养
(1)绝经后的饮食调理
中医认为，绝经期是肾气渐衰，冲任两经气亏虚，精血不足，阴阳失调所引起，有的则是肾，脾，肝，心各脏腑阴阳平衡失调所致，调理上多以补肾气，调冲任为主，兼顾气血，调理脾胃，饮食上多吃粗粮，牛奶，动物肝肾，茶，水果来补充维生素B和维生素C，尽量少吃盐;吃芹菜，红枣，山楂等食物来安神降压，少吃有刺激性的食物。
(2)绝经后吃什么调理好
有植物神经功能失调的人群可以选用百合拌蜂蜜蒸熟，放入冰箱内保存，每次睡前服用10到15克;
有高血压，动脉硬化人群可以使用芹菜粥，决明子粥，荷叶粥;
贫血人群可选择黄芪粥，菠菜粥，猪肝粥等;
因血虚出现头晕，脱发，心神不安，失眠的人群可以将红枣煮成枣汁每天服用。
(3)绝经初期注意避孕
女性卵巢功能衰退是有一个过程的，在绝经初期卵巢还偶尔会排出卵子，如果此时同房，有可能会怀孕，因此最好还是做好避孕措施，一般来说，绝经以后两年，才可以停止避孕。
(4)绝经后要将节育环取出
女性绝经后卵巢不排卵了，因此也就不会怀孕，原来放置节育环避孕的女性，在绝经后半年至一年内需将节育环取出，以免节育环嵌入子宫，影响身体健康。
(5)定期接受妇科检查
女性在绝经后还要定期接受妇科检查，生殖道炎症，子宫内膜癌，子宫颈癌，卵巢癌，女性私处癌的高发年龄多在更年期以后，早发现，早诊断是避免疾病伤害身体的关键。妇科检查包括子宫颈刮片，女性私处涂片，既无痛苦，诊断又准确，只需每一到两年检查一次，就能做出判断。
(6)补充适量雌激素
到了绝经期的女性，体内雌激素量急速下降，是绝经后骨质疏松症的重要发病因素，因此在绝经期补充雌激素很重要，可以帮助防止骨质进一步丢失，起到预防骨质疏松的作用。
(7)保养卵巢
每天补充足够的维生素C和维生素E，适当增加富含叶酸的食物，摄取高钙食物，注意植物性雌激素的补充对于卵巢保养有很好的作用，能够降低卵巢癌的发生几率。
(8)皮肤保养
绝经期雌激素减少，导致胶原纤维蛋白的合成减少，皮肤的表皮细胞变小，变薄，变脆，呈现萎缩性改变，皮肤快速衰老，这种进行性的皮肤退化仅靠护肤品和化妆品的护理和遮盖是不够的，只有适当的补充雌激素才能部分的恢复萎缩组织并减轻症状。
(9)注意补血养血
绝经期后的女性虽然不会再来月经，但是饮食太差也会增加贫血的危险，绝经期的女性尤其要注意维生素C，维生素B12，蛋白质，叶酸，铁元素等营养元素的补充，以免因为贫血影响身体健康。