闭经的主要原因(造成闭经的原因有哪些？)

闭经的主要原因

根据主要病因的解剖部位不同，闭经可分为子宫性、卵巢胜、垂体性及下丘脑性4类。

1、子宫性闭经及病因：所谓子宫性闭经，是指由于子宫疾病致子宫内膜缺如而引起的闭经。由于子宫内膜缺如，故黄体酮及人工周期试验均阴性。造成子宫性闭经的原因有：

（1）先天性无子宫或发育不良。子宫形如结节，阴道缺如，可致原发性闭经。此类患者体型及发育正常，但常伴有骨骼发育不良、脊柱弯曲及肾脏畸形。卵巢功能正常，有排卵，基础体温双向，促性腺激素正常。

（2）后天性子宫内膜损伤。由于严重产后感染、严重的结核性子宫内膜炎或放射治疗，可引起闭经；人工流产时刮宫过度，使宫腔内形成瘢痕或粘连也会引起闭经。

（3）子宫内膜反应不良。因哺乳时间过长或长期服用避孕药，使性激素长期缺乏，引起子宫内膜过度萎缩，可致闭经。

2、卵巢性闭经及病因：卵巢性闭经，是由于卵巢的原因，引起内源性雌激素缺乏，而发生的闭经。人工周期试验阳性，促性腺激素水平增高。引起卵巢性闭经的主要病因有：

（1）先天性无卵巢或发育不良（较少见）。

（2）卵巢破坏。如：手术、放疗、炎症或肿瘤破坏卵巢引起的闭经。

（3）卵巢肿瘤。有些可产生雄激素的肿瘤，通过抑制卵巢功能致闭经；产生雌激素的卵巢肿瘤通过抑制排卵而致闭经。

（4）卵巢功能早衰。40岁以前闭经绝经者，为卵巢功能早衰。可出现不同程度的更年期症状。

3、脑垂体性闭经及病因：见于脑垂体损坏；脑垂体肿瘤，原发性脑垂体性促腺功能低下而引起的闭经。常见原因有：

（1）垂体损伤。由于头颅损伤或颅内手术、放射、炎症等原因使垂体损伤引起垂体功能减退，卵巢功能低落，导致闭经。

（2）垂体肿瘤。是器质性病变中引起闭经的最常见原因，有的可出现溢乳。

（3）“空”蝶鞍综合征。此征属先天疾患，引起闭经，但不会发展到垂体衰竭。

4、下丘脑性闭经及原因：丘脑下部性闭经常见于下列因素：

（1）精神神经因素。突然或长期的精神压力，如精神紧张、恐惧、忧虑及环境改变、寒冷刺激等都可引起神经内分泌障碍而导致的闭经。

（2）消耗性疾病及营养不良症。如严重肺结核、贫血及青年妇女的神经性厌食等。

（3）药物抑制综合症。如少数服用长效或短效避孕药的妇女停药后可发生闭经。利血平、氯丙嗪、眠尔通等，也可引起闭经。

（4）肾上腺、甲状腺、胰腺功能紊乱也可通过下丘脑影响垂体引起闭经。

（5）其他疾病。如肥胖生殖无能营养不良症；闭经泌乳综合症；多囊卵巢综合症；糖尿病等均可引起闭经。

造成闭经的原因有哪些？

闭经分原发性闭经和继发性闭经两种。女子年逾18周岁月经尚未初潮，称原发性闭经；已行经而又中断达三个月以上者，称为继发性闭经。

少女初潮后一段时间的停经现象，或更年期的停经及绝经，妊娠期或哺乳期暂时性的停经现象等，属生理现象，不属于闭经。有的妇女由于生活环境的突然改变，偶见一两次月经不来，又无其他不适者，亦不视为病症。

闭经的病因比较复杂，一般可分为虚、实两种情况。虚者精血不足，血海空虚，无血可下；实者邪气阻隔，脉道不通，经血不得下行。虚者多因肝肾不足，气血虚弱，阴虚血燥而经闭；实者多由气滞血淤，痰湿阻滞导致闭经。

原发性闭经原因较难查询，伴随症状亦不典型；继发性闭经常发生于某种疾病之后，如产时产后大出血继以月经不潮，表现出衰退现象，如毛发逐渐脱落，阴毛稀少，精神萎靡，牙齿枯松，生殖器官萎缩等，又如有咳嗽，骨蒸潮热，或咯血，可能为肺痨引起经闭。若有钩虫、蛔虫、疟疾等病史而出现闭经者，常伴贫血症状。具体如下：肝肾不足型：症见年逾18尚未行经，或由月经后期量少逐渐发展至闭经，伴体质虚弱，腰酸腿软，头晕耳鸣，舌淡红。

气血虚弱型：症见月经逐渐延后，量少，经色淡而质薄，继而停闭不行，或伴头昏眼花，或心悸气短，羸瘦萎黄，舌淡苔少或白薄。

阴虚血燥型：症见经血由少而渐至停闭，伴五心烦热，两颧潮红，交睫盗汗，或骨蒸劳热，或咳嗽唾血，舌红苔少。

气滞血淤型：症见月经数月不行，伴精神抑郁，烦躁易怒，胸胁胀满，少腹胀痛或拒按，舌边紫黯，或有淤点。

痰湿阻滞型：症见月经停闭，伴形体肥胖，胸胁满闷，呕恶多疾，神疲倦怠，或面浮足肿，或带下量多色白，苔腻。