早产的临床诊断与治疗指南(怀孕期间呕吐，有什么好办法止吐吗？)

早产的临床诊断与治疗指南

一、早产的定义

妊娠满28周至不足37周间分娩成为早产。分为自发性早产和治疗性早产两种，自发性早产包括未足月分娩和未足月胎膜早破，治疗性早产为妊娠并发症或合并症而需要中止妊娠者。

二、早产的诊断及预测

1.早产的诊断：（1）.早产：妊娠满37周前分娩称为早产；（2）.早产临产：妊娠晚期（

2.早产的预测：当妊娠不足37周，孕妇出现宫缩可以应用以下两种方法进行早产临产的预测：（1）.超声检测宫颈长度及宫颈内口有无开大：利用宫颈长度预测早产应首选经阴道测量，但在可疑前置胎盘和胎膜早破及生殖道感染时，应选择经会阴测量或经腹测量。妊娠期宫颈长度的正常值为：经腹测量为3.2～5.3cm；经阴道测量为3.2～4.8cm；经会阴测量为2.9～3.5cm。对先兆早产孕妇或具有早产高危因素孕妇得早产预测认为：宫颈长度>3.0cm是排除早产发生的较可靠指标。对有先兆早产症状者应动态监测宫颈长度。漏斗状宫颈内口可能是暂时的，伴有宫颈长度的缩短才有临床预测意义。（2）.阴道后穹隆分泌物中胎儿纤维连接蛋白（fFN）的测定：fFN为糖蛋白，由羊膜、蜕膜和绒毛膜合成分泌，对胎膜起到黏附作用。正常妊娠20周前阴道后穹隆分泌物中可以呈阳性改变，但妊娠22～35周间阴道后穹隆分泌物中应为阴性，孕36周后可以为阳性。孕24～35周有先兆早产症状者如果fFN阳性，预测早产的敏感度50％左右，特异度为80％～90％。1周内分娩的敏感度为71％，特异度为89％。孕24～35周有先兆早产症状，但fFN阴性，1周内不分娩的阴性预测值为98％，2周内不分娩为95%。其重要意义在于它的阴性预测值和近期预测的意义。（3）.宫颈长度的fFN检测联合的应用：有先兆早产症状者，胎膜早破，宫颈长度

三、早产的高危因素

早产的高危因素包括：1.早产史；2.晚期流产史；3.年龄40岁；4.患有躯体疾病和妊娠并发症；5.体重过轻（体重指数≤18Kg/m2）；6.无产前保健，经济状况差；7.吸毒或酗酒者；8.孕期长期站立，特别是每周站立超过40小时；9.有生殖道感染或性传播感染高危史，或合并性传播疾病如梅毒等；10.多胎妊娠；11.助孕技术后妊娠；12.生殖系统发育畸形。

四、早产临产的治疗

早产临产的治疗包括卧床休息、糖皮质激素、宫缩抑制剂、广谱抗生素的应用及母胎监护等。

（一）卧床休息

（二）糖皮质激素

糖皮质激素的作用是促胎肺成熟，同时也能促进胎儿其他组织发育。对于治疗性早产前及有早产风险的孕妇应用糖皮质激素可疑降低新生儿呼吸窘迫综合征、脑室出血、新生儿坏死性小肠结肠炎等风险，降低新生儿死亡率，并不增加感染率。

1.糖皮质激素的应用指征：（1）妊娠未满34周、7天内有早产分娩可能者；（2）孕周>34周但有临床证据证实胎肺未成熟者；（3）妊娠期糖尿病血糖控制不满意者。

2.糖皮质激素的应用方法：地塞米松5mg，肌注，每12小时1次连续2天，或倍他米松12mg，肌注，每天1次连续2天，或羊膜腔内注射地塞米松10mg1次，羊膜腔内注射地塞米松的方法适用于妊娠合并糖尿病患者。多胎妊娠则适用地塞米松5mg肌注，每8小时1次连续2天或12倍他米松mg肌注，每18小时1次连续3次。

3.糖皮质激素的副作用：（1）孕妇血糖升高；（2）降低母、儿免疫力。多疗程应用可能对胎儿神经系统发育产生一定的影响，所以，不推荐产前反复、多疗程应用。

4.糖皮质激素的禁忌症：证实已有宫内感染证据者。

（三）宫缩抑制剂

宫缩抑制剂能使孕周延长2～7天，但并不降低早产率。有助于将胎儿在宫内就能及时转运到有新生儿重症监护室设备的医疗中心，并能保证产前糖皮质激素应用。所有宫缩抑制剂均有不同程度的副作用而不宜长期应用。常用的宫缩抑制剂包括：硫酸镁、β肾上腺素能受体激动剂、吲哚美辛、硝苯地平和缩宫素拮抗剂等。

1.硫酸镁：钙离子拮抗剂，抑制神经肌肉冲动，松弛平滑肌。孕期用药属于B类。（1）用法：硫酸镁的首次剂量为5g，半小时内静脉滴入，此后以静脉点滴2g/h的速度滴入，宫缩抑制后继续维持4～6h后改为1g/h，宫缩消失后继续点滴12h，同时监测呼吸、心率、尿量、膝反射。有条件者监测血镁浓度。血镁浓度1.5～2.5mmol/l可抑制宫缩，但血镁浓度过高可抑制呼吸，严重者可使心跳停止。（2）禁忌症：重症肌无力、肾功能不全、近期心肌梗塞史和心脏病史。（3）副作用：孕妇：发热、潮红、头痛、恶心、呕吐、肌无力、低血压、运动反射减弱、严重者呼吸抑制、肺水肿、心跳停止；胎儿：无应激实验NST无反应型增加；新生儿：呼吸抑制、低Apgar评分、肠蠕动降低、腹胀；（4）监测指标：孕妇尿量、呼吸、心率、膝反射，Mg2＋浓度；应用硫酸镁时需准备10％葡萄糖酸钙10ml用于解毒备用。

2.β肾上腺素能受体激动剂：利托君刺激子宫肾上腺素能β受体，降低细胞内钙离子浓度，从而抑制子宫平滑肌收缩。孕期用药属于B类。（1）用法：将利托君100mg溶于500ml葡萄糖液体中，开始时0.05mg/min的速度静脉滴注，以后每隔10～15min增加0.05mg，直至0.35mg/min，至宫缩停止。其后继续维持12h，逐渐减量后改口服。如心率≥140次应停药。（2）绝对禁忌症：孕妇心脏病、肝功能异常、子痫前期、产前出血、未控制的糖尿病、心动过速、低血压、肺动脉高压、甲状腺功能亢进症、绒毛膜羊膜炎。（3）相对禁忌症：糖尿病、偏头痛、偶发心动过速。（4）副作用：孕妇：心动过速、震颤、心悸、心肌缺血、焦虑、气短、头痛、恶心、呕吐、低血钾、高血糖、肺水肿；胎儿：心动过速、心律失常、心肌缺血、高胰岛素血症；新生儿：心动过速、低血糖、低血钙、高胆红素血症、低血压、颅内出血。（5）监测指标：心电图、血糖、血钾、心率、血压、肺部情况、用药前后动态监测心绞痛症状及尿量，总液体限制在2400ml/24h。

3.硝苯地平：钙通道阻滞剂，使细胞内钙离子浓度下降而抑制宫缩。孕期用药属于C类。（1）用法：首次负荷剂量30mg口服或10mg舌下含服，1次20min连续4次。90min后改为10～20mg/4～6h口服，或10mg/4～6h舌下含服，应用不超过3d。（2）副作用：血压下降、心悸、胎盘血流减少、胎心率减慢。（3）禁忌症：心脏病、低血压和肾脏病。

4.吲哚美辛：为非甾体类抗炎药，前列腺素（PG）合成酶抑制剂，有使PG水平下降、减少宫缩的作用，孕期用药属于B/D类。（1）用法：150～300mg/d，首次负荷量为100～200mg，直肠给药，吸收快；或50～100mg口服，以后25～50mg/4～6h，限于妊娠32周前短期内应用。（2）副作用：孕妇：主要是消化道症状，恶心、呕吐和上腹部不适等，阴道出血时间延长，分娩时出血增加；胎儿：如果在妊娠34周后使用，PG水平下降使动脉导管收缩狭窄，胎儿心脏衰竭和肢体水肿，肾脏血流减少，羊水过少等；（3）禁忌症：消化道溃疡、吲哚美辛过敏者、凝血功能障碍及肝肾疾病。

5.阿托西班（缩宫素受体拮抗剂）：阿托西班为缩宫素衍生物，与缩宫素竞争缩宫素受体而起到抑制宫缩的作用。与其他3种不同的β拟交感神经药物相比，阿托西班的副反应发生率较低，在欧洲已作为子宫收缩抑制剂应用于临床，但其更广泛的应用有待进一步评估。

（四）抗生素

虽然早产的主要原因是感染所致，但研究显示，抗生素并不能延长孕周及降低早产率。1.对有早产史或其他早产高危孕妇，应结合病情个体化地应用抗生素。2.对胎膜早破的先兆早产孕妇建议常规应用抗生素预防感染（见早产的胎膜早破的处理）。

（五）胎儿的监测

主要监护胎儿状态，包括羊水量和脐动脉血流监测及胎儿生物物理评分，及时发现胎儿窘迫，并可通过超声测量评价胎儿生长发育和估计胎儿体重。

（六）孕妇的监测

包括生命体征的监测，尤其体温和脉搏的监测，常可早期发现感染的迹象。定期复查血、尿常规及C反应蛋白等。

(七)分娩时机的选择

分娩时机的选择包括：1.对于不可避免额早产，应停用一切宫缩抑制剂。2.当延长妊娠的风险大于胎儿不成熟的风险时，应选择及时终止妊娠。3.妊娠

怀孕期间呕吐，有什么好办法止吐吗？

孕吐是每名孕妇都要经历的，这种以恶心、呕吐为主要症状的生理性反应，通常在怀孕5、6周的时候开始出现，到了孕9周达到一个顶点，孕16 20周开始缓解。但是，还是会有15% 20%的孕妇会持续到晚孕期才缓解。

孕吐让很多孕妇苦不堪言，有什么办法可以缓解孕吐呢？

在美国，曾经专门出版过一本《妊娠期恶心呕吐指南》。在书中，特别介绍了一些非药物治疗孕吐的办法，孕妇可以按照书中介绍的试一试，很有效的。

第一，孕妇可以服用维生素何叶酸制剂。这是美国妇产科医师学会最推崇的， 女性在怀孕前3个月服用维生素、微量元素及叶酸制剂能够降低妊娠期恶心、呕吐的发病率和严重程度。

孕吐时可以吃一点姜。姜用于治疗妊娠期恶心、呕吐，能有效减轻恶心症状，可考虑作为非药物治疗的选择。

美国专家还推荐，孕妇孕吐时，也可以尝试一下中国古老而神奇的针灸技术，

如果孕吐比较轻，美国妇产科专家建议，孕妇应该休息和避免会引起症状的感官刺激，例如气味、高温、潮湿、噪音、闪光灯等；同时在饮食上应该少食多餐，可以间隔1到2个小时进餐一次，避免饱腹感；坚决避免辛辣和油腻食物、停用含铁药片、晨起前服用清淡的高蛋白点心或咸饼干等可能有效的饮食调节措施。

如果这些非药物治疗没有效果，美国妇产科医师学会也推荐了一种药物治疗的办法，那就是单用维生素B6或维生素B6加苯吡甲醇胺联合治疗妊娠期恶心、呕吐的方案是安全有效的，应当作为一线的药物治疗方案来使用。

妊娠早期 约 50％的孕妇会出现恶心呕吐，25％仅有恶心而无呕吐，25％无症状，妊娠剧吐是妊娠呕吐最严重的阶段，几乎所有的妊娠剧吐均发生于孕 9 周以前。妊娠剧吐指妊娠早期孕妇出现严重持续的恶心、呕吐引起脱水、酮症甚至酸中毒，需要住院治疗。

妊娠剧吐 的临床表现为持续性呕吐，不能进食，极为严重者出现嗜睡、意识模糊、谵妄甚至昏迷、孕妇体质量下降。诊断妊娠剧吐应排除可能引起呕吐的其他疾病。

药物治疗： 持续性呕吐并酮症的妊娠剧吐孕妇需要住院治疗，包括静脉补液、补充多种维生素、纠正脱水及电解质紊乱、合理使用止吐药物、防治并发症。

1、静脉补液并补充多种维生素。

2、严重低钾血症时可补钾治疗。

3、维生素 B6：有止吐作用，在早孕期妊娠剧吐应用安全、有效。

4、甲氧氯普胺(胃复安)：多中心前瞻生研究显示，早孕期应用甲氧氯普胺并未增加新生儿出生缺陷、低出生体质量、早产、围产儿死亡的发生风险。

5、异丙嗪：一项随机对照双盲研究结果显示，异丙嗪的止吐疗效与甲氧氯普胺基本相似，但甲氧氯普胺的副反应发生率却低于异丙嗪。

6、昂丹司琼：止吐作用强，但使用应权衡利弊。

妊娠剧吐的治疗始于预防，研究发现，受孕时服用复合维生素可能减少因呕吐需要的医疗处理，因此，推荐孕前 3 个月服用复合维生素方案，可能降低妊娠剧吐的发生率及其严重程度。

孕早期，大概会有两至三个月，甚至是更长的时间，准妈妈会出现恶心、干呕、反胃的症状，这种症状其实就是我们所说的孕吐了。大多情况下，孕吐发生在早晨的时间比较多，所以也会被称之为晨吐。

很多孕妈对怀孕期间总是呕吐担心不已，怕影响到宝宝，其实孕期干呕是很正常的状态。

小粒：“是不是所有的孕妇都会恶心呕吐？”

林主任： “不是的。有一少部分准妈妈可能连一点想吐的感觉都没有。不过，大多数在孕早期都会出现恶心、干呕、呕吐等妊娠反应。而且，还有1%的准妈妈会出现持续性的呕吐，严重的会导致脱水，需要进行治疗。不过不用担心，一般这些情况都不会影响胎儿的 健康 。”

小粒：“我经常是干呕，有时候还会感觉有点呼吸困难，这正常吗？”

林主任： “正常。每个人在孕吐时候的变现方式可能都不太一样，有人只是轻微的呕吐，有些人会感觉到呼吸困难，还有人会有眩晕、胸口发闷、干呕或是大口喘气等表现。”

小粒：“因为吐、吃不下东西，怀孕以后我的体重没长，反而降了一点。我很担心。”

林主任： “不用为了恶心、呕吐，体重减轻而烦恼。准妈妈的体重即便减轻了，也不会影响到胎儿的生长发育，等到恶心、呕吐这些现象慢慢减轻后，准妈妈的体重就会慢慢增加了。”

小粒：“孕吐一般要到什么时候才会彻底消失呢？”

林主任： “ 对于大部分准妈妈来说，孕吐等妊娠反应通常会在怀孕后第三周末开始出现，一直到孕早期结束症状才会减轻。但可能不会彻底消失。有一部分准妈妈在孕期三个月后还会有程度不一的恶心和呕吐，不过随着怀孕月份的增加，大部分孕吐都会逐渐减轻。只有很少数的准妈妈，孕吐会陪伴她们整个孕期，直到宝宝降生，恶心和呕吐的感觉才会消失。”

小粒：“我现在什么都吃不下，每天只能就着咸菜吃点面包。这样会不会使胎儿营养不良啊？”

李主任： “不用担心，在最初的几个月里，你身体里储备的能量和营养足够保障胎儿的需要了。而且在你恶心、不舒服的时候，首先选择那些能让你感觉舒服一点的食物，食物的营养可以最后考虑。因为即使营养再丰富的食物，如果让你感觉不舒服，吃进去马上就会被吐出来，也是一点作用也发挥不了的。”

小粒：“如果呕吐得厉害，用不用去看医生啊？”

林主任： “大部分的孕吐不会对准妈妈和胎儿的 健康 产生影响。但如果已经发展成为‘妊娠剧吐’，就应该及时就医了。所谓的‘剧吐’就是呕吐得非常严重，机体不能补充因为呕吐而造成的损失，导致准妈妈出现脱水症状甚至出现酮症酸中毒等代谢紊乱，自我感觉就是小便减少、身体越来越疲倦、虚弱无力、24小时无法进食或喝水、呕吐症状没有减轻，这时候就应该及时请医生诊断治疗。

小粒：“如果一吃东西就感到恶心,是否要少吃点？”

林主任： “ 妊娠后恶心呕吐是大多数孕妇的正常反应,首先要克服惧怕心理,放松精神,不要把精力过分集中于此.其次应该采取少食多餐的进食方式,也可以在不经意间吃些零食.不要惧怕呕吐,吃十口吐了八口,还会留存两口,总比一口不吃要强得多。”

快来看看这6位妈咪减轻孕吐的妙主意吧！

上海 黄颖 大学教师 宝贝1岁
下功夫寻找最适合孕妈咪的止吐食品
每个人的身体素质都不同，关于止吐食品虽然杂志上、书上都有很多介绍，但并不见得每一种都适合自己。我们尝试了多种办法，最后确定了英子的止吐食物，胃里返酸的时候吃些苏打饼干、苹果等碱性的食品；恶心想吐的时候，用姜汁和甘蔗汁冲水喝，有时用“姜蔗颗粒”冲水喝。有了这些“镇吐” 美食 ，太太终于能够稍微抑制一下呕吐了，有时还真能忍住了。忍住不吐就是暂时的胜利，毕竟食物在胃里停留的时间越长，营养吸收得就会越多。

北京 谢岚 全职主妇 宝贝9个月
让家里人知道我的心理想办法帮助止吐
我怀孕反应吐得很厉害，怀过孕的人都知道，孕吐确实是一件很难受的事。有人说怀孕呕吐是正常现象，有人说吃了吐吐了再吃呗，有的人还说我太不坚强了。这些观点让我很不舒服，一度有很强的挫败感，认为自己很没用。继而，又产生了很强的恐惧心理，对未来的妊娠岁月信心都不足了。还是家里人知道我的心理，尤其是丈夫千方百计的想办法帮我止吐，真是减少了不少的痛苦。

苏州 苏积云 外企员工 宝贝3岁
利用孕吐规律调整饮食
妻子孕吐时期，每天的日子过得很糟糕。我经过两三天的仔细观察，发现其中是有规律的——妻子往往上午吐得轻，下午吐得重，晚上吐得溜干净。于是，我们赶紧制定策略，上午吃普通食物，趁吐得轻赶紧补充能量，下午吃半流动性食物，晚上呕吐情况最重，必须吃全流动食物。实践证明，这一措施是非常科学合理的，妻子的呕吐果然减轻了。

深圳 杨静 证卷公司职员 宝贝1岁8个月
下功夫寻找最适合准妈咪的止吐食品
每个人的身体素质都不同，关于止吐食品虽然杂志上、书上都有很多介绍，但并不见得每一种都适合自己。孕吐期间我在劳工的帮助下尝试了多种办法，最后确定了止吐食物，胃里返酸的时候吃些苏打饼干、苹果等碱性的食品；恶心想吐的时候，用姜汁和甘蔗汁冲水喝，有时用“姜蔗颗粒”冲水喝。有了这些“镇吐” 美食 ，我终于能够稍微抑制一下呕吐了，有时还真能忍住了。忍住不吐就是暂时的胜利，毕竟食物在胃里停留的时间越长，营养吸收得就会越多。

广州 李明伟　运动教练　宝贝1岁　　
转移妻子的注意力很管事
这也是缓解孕吐的一个妙招。我妻子在怀孕时就对各种气味特别敏感，不能闻油烟味，哪怕走在路上偶而飘过来都要吐得一塌糊涂。于是，我尽力避免这种情况的出现，以免刺激她。可以和她探讨一些轻松的话题，比如畅想一下乖宝宝的样子；或陪她下下简单的跳棋等，尽量少让妻子体味难受的时间机会。

重庆 张波　计算机公司职员　宝贝8个月
帮助妻子保持镇静
妻子刚怀孕一两个月的一天晚上，什么都没吃还吐个不停，而且出了一身大汗，全身上下都湿透了。据她事后回忆，突然间就觉得全身一点力气也没有，可怕极了，积聚了好一会儿力量才喊出一声。岳母赶忙跑了过来，一看太太的样子大吃一惊，好在她老人家有经验，反应出这应该是低血糖的症状，赶紧冲了一碗糖水，让太太喝了。过了一会儿，低血糖症状缓解了。其实，发生这样的情况生理指标并没有大问题，一定要保持镇定，还要多吃东西，尽量不要输液，自然的才是最好的。

孕吐新观点：孕吐其实具有保护作用
孕吐使孕妈咪很不舒服，许多人就认为这是一个非常讨厌而又难熬的关口。然而，最新的研究却表明孕吐反应并不是一件坏事，它具有保护作用。

优生专家指出，孕吐其实是人体的一种自然保护反应，它可使自然界的毒素在怀孕最初3个月不能进入母体，避免造成胚胎发育异常。自然界中的大多数动植物都含有毒素，即使仅适合人类食用的一小部分也是如此。平时，人体对这些毒素具有抵御和解毒功能，食用后并不损害 健康 。但正在发育中的胚胎却没有能力，很容易被毒素所伤。所以，胚胎对微量有毒的物质极其敏感，一旦发觉可疑便会“一吐了之”，从而保护自己。

孕期呕吐基本上每个准妈妈都会经历，因人而异，呕吐程度不同，真心羡慕那些孕期没有呕吐反应的准妈妈，你们真的是少经历了一道磨难！

孕早期呕吐不是病只是孕期正常妊娠反应。所以无需担心。 止吐也不可能，只能是缓解一下，我是用的柠檬片泡水，感觉不舒服的时候，就会喝点，对于缓解孕早期呕吐我觉得效果还不错的。

柠檬中的柠檬酸对孕妇和胎儿都比较好，而且孕早期喝柠檬水还能促进肠胃蠕动，准妈妈们还会胃口大开哦！ 但是虽然好喝，不建议喝太多，因为柠檬水碱性比较大，会刺激胃液改度，每天喝2-3杯即可。 另外，柠檬最好去皮，因为果皮有果蜡和农药残留，也可以用盐水泡十分钟再切片。

怀孕是件喜事，准妈妈们要调整好心态，不要有太重压力，对缓解孕吐也有一定效果，如果你有什么缓解孕吐的小妙招，不妨留言一起探讨吧！

很多准妈妈正处于怀孕的兴奋、喜悦期时，“孕吐”这个捣蛋鬼就来势汹汹了。有统计显示：一半以上的妈妈都会遭遇孕吐，其中大多数人的症状比较轻微，通常在怀孕后第5周左右开始，到了第9周最为严重，然后到第16周（4个月）左右开始逐渐减轻，但是有部分人会在整个妊娠期都持续着孕吐。

孕吐是什么原因?

很抱歉，到目前为止孕吐的原因还不明确，有专家指出孕吐的发生可能与孕妇体内的激素变化有关。其中以下孕妇可能更容易出现孕吐。

1、怀孕前有晕车、晕船史。

2、对某种气味尤为敏感，易引起呕吐不适。

3、家族有妊娠剧吐史。

4、以前妊娠中有个妊娠剧吐。

5、怀的双胞胎或是多胞胎。

出现了孕吐怎么办？

很遗憾，关于孕吐，我们真的拿他没什么办法。

但是，真的遇到了妊娠剧吐我们还是需要尽可能的想办法去缓解。

以下方法或许是你在孕吐是可以做的。

1、保持良好的心态，放松心情，充分的休息好。

2、避开你所有讨厌的气味。

3、尽可能的选择自己喜欢吃的食物，但是忌辛辣刺激。

4、少食多餐，进餐时间不拘泥于一日三餐，只要不吐了你就可以吃了。

5、优先选择富含碳水化合物、易消化的食物，例如面包，饼干等各种糕点。这些小点心的摄入可以避免空腹的发生，因为空腹会使人更加恶心想吐。

6、口味可以尝试酸一点，有些人可能吃了酸的食物，能够明显缓解孕吐。

7、生姜或许你可以尝试一下，中医认为生姜为“呕家之圣药”，能够治疗各种呕吐。不管是生姜水还是生姜含片，都可以用来缓解孕吐。注意这里说的是单味生姜！！！

8、维生素B6是一个传统用于缓解恶心的药物，对于孕妇安全，但是对你不一定有效。

9、不道听途说，尝试止吐药。

10、严重孕吐，及时就医才是最好的办法。

怀孕期间呕吐，这种情况很多人都出现过。

有没有什么好办法止吐吗？答案是肯定的，当然有好的办法。

怀孕为什么会出现呕吐呢？

这是因为在妊娠早期，孕妇体内绒毛膜促性腺激素增多，胃酸分泌减少、胃排空时间延长，导致头晕乏力、食欲不振、喜酸食物或厌恶油腻恶心、晨起呕吐等一系列反应。

如症状不严重，不需特殊处理，妊娠12周后随着体内绒毛膜促性腺激素水平的下降，症状多自然消失食欲恢复正常。

也有呕吐很严重的，频繁呕吐，不思饮食，导致电解质平衡紊乱，孕妇痛苦是难以想象的。

西医治疗主要是对症，通过静脉给予补充人体所必须的营养。

效果较好的治疗还是中医。可用生姜、半夏、紫苏可单独使用，也可合用，另外加用四君子汤、再加砂仁、陈皮，水煎服，经常可二剂见效，疗效非常不错。

没什么办法，吐就吐吧，只能熬着。

如果什么办法能缓解，就用，比如到空气新鲜的地方透透气，比如吃点酸的，比如吃点自己喜欢的，但即便做了这些，还是会有吐的可能，但好在这样的状态基本上也就一个月左右，熬过那段时间就好了。

但各位姐妹也要做好心理准备，身边的朋友有一只从怀孕吐到生的，有一开始就一口没吐过的，我是比较适中的，照教科书说的大概吐了快一个月，这也充分说明，每个孕妈的体质不同，连带孕吐也是不一样的。

所以，做好心理准备吧，饮食上，那段时间就保持清淡吧，等不吐了再好好吃。

怀孕呕吐因人而异。有些准妈妈从刚刚开始怀孕就已经开始孕吐了，有些是在怀孕三个月后开始孕吐，有些准妈妈压根就没吐过。所以说因人而异。

怀孕是不能乱吃药的，所以不要随便买什么止吐药品。但是可以口服维生素B6片来减轻妊娠呕吐。

见维生素B6详细说明书：

《适应症》：用于预防和治疗维生素B6缺乏症，如脂溢性皮炎，唇干裂。也可用于减轻妊娠呕吐。

中药材——春砂仁

春砂仁可理气安胎。此外，妊娠呕吐，胎动不安，妊娠腹痛，先兆流产，中医生的处方中少不了春砂仁，因其为安胎行气，宽中降逆的妙药。每次觉得想吐的时候嚼一粒春砂仁，可以很快的防止呕吐。

妊娠期用药安全不可忽视。以上的维生素B6和春砂仁，孕妇可以放心食用。

我吐的特别厉害，四十天开始吐，一直持续到七个月，才能一天吃四分之一馒头。

前七个月，除了拿着水喝，喝水是为了吐的时候有东西可吐，不然总干呕，吐苦水，真是说的把苦胆都吐出来了，后面几个月都吐血。

这七个月，我输液，补水营养针。多的时候二十四小时连着输液。

直到孩子下生三个月了，我还吐！

生个孩子，直接要老命了！