医生介绍,妊娠糖尿病包括妊娠合并糖尿病和妊娠期糖尿病。妊娠合并糖尿病是指妇女怀孕以前已患糖尿病(包括1型糖尿病、2型糖尿病两种类型);妊娠期糖尿病则是指妊娠期才出现和发现的糖尿病和糖耐量异常。
医生表示,控制妊娠糖尿病的方法,除采取运动疗法、适度的运动,必要时应用胰岛素治疗外,必须及时调整饮食,严格控制可能对该病产生不利影响的各种饮食因素。最理想的是,通过饮食控制使孕妇日常生活时无饥饿感。妊娠糖尿病饮食要合理控制总热量摄入、保持少量多餐的进食方式、严格控制易被体内吸收的单糖、保证蛋白质的摄取量、控制油脂类食物的摄入、多摄取纤维含量高的食物、多摄取维生素含量高的食物。
孕妇妊娠初期不需要特别增加热量,妊娠中、后期每天控制在1800~2200千卡为宜,也可以每天每公斤体重按25~35千卡计算。肥胖孕妇在妊娠期不宜减体重,避免母体内的酮体增加,对胎儿造成不良影响;体重较轻或体质虚弱的孕妇,应该供给足够的热量,并根据血糖、尿糖等病情随时调整饮食;为维持血糖水平平稳,避免酮症酸中毒发生,每天最好分三大餐和三小餐,特别要避免晚餐与隔天早餐时间相距过久,适宜的做法是睡前补充一些点心;还要严格控制容易被体内吸收的单糖,如蔗糖、砂糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜及含糖饮料、甜食等。要尽量选择纤维含量较高的主食,如以糙米或五谷饭取代白米饭,选用全谷类面包或馒头等。由于妊娠糖尿病孕妇早晨的血糖值较高,所以早餐食物的淀粉含量必须要少一些。忌食熬煮时间过长或过细的淀粉类食物如粥类。
医生说,妊娠糖尿病患者蛋白质的摄入量应该较正常孕妇增多,每天摄入以100~110克为宜,如鸡蛋、牛奶、瘦肉类、鱼类及豆浆、豆腐等黄豆制品,其中动物蛋白占1/3。每天最好喝2杯牛奶,以获得足够钙质;脂肪摄入量每公斤体重要小于1克,同时还应该控制饱和脂肪酸的摄入量。烹调用油以植物油为主,少吃油炸、油煎、油酥及肉皮、肥肉等食物。减少坚果类食物的数量;膳食纤维具有良好的降低血糖的作用。蔬菜富含膳食纤维,可以延长食物在胃肠道的排空时间,减轻饥饿感。因此,在可摄取的份量范围内,多摄取高纤维食物,增加蔬菜,但不要喝果汁等,也不可无限量地吃水果;维生素尤其是维生素B1、B2和尼克酸,在糖代谢中起重要作用,因此要注意摄取富含维生素的食物。
医生介绍妊娠期糖尿病的两款经典食谱:
经典食谱1 :
早餐:牛奶220克、杂粮馒头50克、煮鸡蛋一个(50克)
早点(上午9至10点):苏打饼干25克
午餐:盐水河虾100克、木耳炒白菜190克、虾皮冬瓜汤100克、荞麦面条100克
午点(下午3点左右):黄瓜150克
晚餐:青椒肉丝130克、西红柿紫菜汤110克 、芹菜炒肉130克 、米饭(稻米和小米)100克
晚点(睡前30分钟):牛奶220克、煮鸡蛋一个(50克)
经典食谱2 :
早餐:豆浆200克、麦麸面包50克、煮鸡蛋一个(50克)
早点:花卷30克
午餐:丝瓜鸡蛋汤100克、白切鸡50克、苦瓜炒肉丝125克、米饭100克
午点:西红柿150克
晚餐:清蒸鲈鱼100克、冬瓜汤110克、菜花炒胡萝卜150克、米饭100克
晚点:牛奶220克 、煮鸡蛋一个(50克) 。
妊娠糖尿病病人营养成分要求与正常的孕妈妈同样,不过务必更留意发热量的摄取、营养元素的分配占比及餐饮业的分配。留意发热量要求,因为体重下降可能会使母体内的酮体提升,对宝宝造成不良影响,故妊娠期间不适合减体重。 除此之外,应防止甜品及高油脂类食物的摄取,并适度提升膳食纤维素的摄A。还应注意餐馆分配,为保持血糖指标稳定及防止酮尿症之产生,餐次的分配非常重要。由于一次食用很多食物会导致血糖值迅速升高,且母体空着肚子很久时,非常容易造成酮体,因此提议少食多餐,将每日应摄取的食物分为5-6餐。尤其要防止晚饭与隔天早饭的时长距离太长。
总热量控制不适合过低 病人每日总热能的提供要较非妊娠糖尿病病人增加,一般每日摄入热量以每公斤重量35~38大卡最合适,肥胖症孕妇可稍降低,使孕期体重增长提升适当,以10~12Kg上下最合适。选用少食多餐进餐法 每日三顿主食,早点与午饭中间、中饭与晚饭中间、临睡前可少许进餐,总发热量不必提升按规范所估算的发热量。高蛋白质饮食搭配 一般糖尿病人,每日每公斤重量蛋白进餐量为0.8~1.2克,糖尿病孕妇需增加蛋白质的摄取量,以每日每公斤休重1.2~1.5克最合适,在其中蛋白质食物最少占1/3之上(奶制品、禽、蛋、猪瘦肉、河虾等)。
充分保证多种营养元素及营养元素的摄取适度补充铁、钙、维他命D等,不适合很多进餐咖啡碱、乙醇、饮品及抽烟等。家中条件允许的情况下,孕妈妈能够掏钱请一位专门的高级营养师,结合自身重量、个子、活动情况、胎宝宝要求、糖耐水准、本身口感等,给孕妈妈量身定做制订一套合适的孕妇饮食计划方案。专门的健康管理师是这样做的:明确孕妈妈每一天必须的热量。分配每一天饮食搭配、每一餐饭的膳食量、有效摄取蛋白、糖类与碳水化合物、人体脂肪等。遵循高级营养师的分配,对血脂的操纵是切实可行的。若孕妈妈欠缺请高级营养师的标准,可资询你的孕检医师,可以让她帮助强烈推荐具体指导。
肉只吃瘦肉,并且以河虾类为主导,猪牛羊等由于脂肪含量高非常少吃,一周吃2次肝部或是全血防止缺铁性贫血;新鲜水果挑选gi值在55以下,糖份在14g/100g下列的,升糖指数高的糖份大的尝一口就行或是索性不要吃;干果不要吃,干果升糖指数不太高,可是会影响到甘精胰岛素敏感度,造成糖降不下来;全麦馒头/全麦面包发糕/全麦饼干是自己做的,用的纯全麦面粉,会添加少许干果提升口味,均值到每一次吃量非常少,对血糖值影响不大;低脂肪/低脂牛奶的升糖指数比纯奶低许多,人体脂肪对血脂的危害比乳清蛋白大许多,可是纯奶中的脂溶性维生素大量,我还是想要挑选纯奶。
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