妊娠合并糖尿病怎样用胰岛素？

妊娠合并糖尿病怎样用胰岛素？

根据血糖监测的结果，在必要的时候医生会建议患者开始使用胰岛素治疗，一般是采取注射的方式，并且持续使用，直到分娩结束。胰岛素是迄今为止所知的降低血糖水平的唯一激素。如果准妈妈需要注射胰岛素，那么知道如何注射就是必须的了。

随着妊娠的进展，胎盘会分泌越来越多的孕激素，由于该激素能够升高血糖水平，因此相应的，母亲需要注射更多的胰岛素来控制血糖水平。医生一般会根据血糖的负荷水平来调整胰岛素的用量。

当注射胰岛素的时候，如果进餐量不足，漏餐，不按时进餐，或者运动量过大的话，有可能会发生“低血糖反应”，或者叫低血糖症。

低血糖症的症状包括：

（1） 意识障碍

（2） 头晕

（3） 眩晕

（4） 头痛

（5） 突然的饥饿感

（6） 大汗淋漓

（7） 疲劳无力感

低血糖症是需要立即处理的严重并发症。如果怀疑自己发生了低血糖反应，要立即检查血糖水平。血糖低于60毫克/毫升即可以诊断为低血糖症。进食含糖量高的食物，如半杯橘子汁或苹果汁；一杯牛奶；4-6颗硬糖；半杯常规的软饮料；一大汤匙容量（15毫升）的蜂蜜，红糖，玉米糖浆都是很好的方法。吃以上任何一种事物15分钟后再次测量血糖。如果仍然低于60毫克/毫升，需要进食另外一分上述的食物。如果距离下次进餐的时间大于45分钟，那么需要吃一片面包来预防另外一次低血糖反应。

仔细记录下每次低血糖反应的情况，包括发生的日期，具体时间以及处理的方法。

下面介绍一下妊娠期糖尿病的饮食技巧

（1） 三餐正餐的进食量可以少吃一些，缺少的能量通过餐后的点心或者零食补充，注意不要漏食。炭水化合物需要占总热量的40-45%。

（2） 选择富含纤维素的食物，比如全麦面包，谷物，意大利面食，大米饭，水果和蔬菜。所有的孕妇每天都应该摄入20-25克纤维素。

（3） 如果晨起后感到疲劳无力，可以在昨日晚睡前吃一些谷物食品或者椒盐卷饼。少食多餐，避免富含脂肪，油炸，油煎的食物。如果需要注射胰岛素治疗并且晨起后无力，一定要确定自己能够有效的处理低血糖状况。

（4） 脂肪占总热量的量应该少于40%，其中饱和脂肪酸的量要少于10%。

（5） 每天至少喝8杯水。

确保每日饮食中包含足够的维生素和矿物质，可以在医生的指导下补充必要的维生素和矿物质，以保证宝宝的健康发育。

应该如何治疗妊娠期糖尿病？

糖尿病在临床上分为几大类，最常见的是二型糖尿病，其次还包括一型糖尿病，特殊类型糖尿病以及妊娠期糖尿病，作为糖尿病的四大分类其中之一，妊娠期糖尿病近年的患病率越来越高，很多孕妇在怀孕的时候就会发现自己存在血糖高的情况，而妊娠期糖尿病指的就是怀孕的时候才发现的血糖升高，比如说怀孕之前就已经有糖尿病了，这种称之为糖尿病合并妊娠，两者的概念是完全不一样的。
因为妊娠期高血糖的状态，对母亲对胎儿而言影响都很大，容易造成小孩子变为巨大儿，从外影响生长发育和智力的发展，因此妊娠期糖尿病必须要很严格的治疗，因为它涉及的不是一个人，而是两个人，它直接影响到下一代的优生优育的概念，治疗目前在临床上包括：
首先很规范的饮食治疗肯定是一个基础，这一点是必不可少的，具体的饮食治疗主要是根据食物的升糖指数来判断，当然怀孕了女性因为是一个特殊的生理阶段，有一些营养物质也需要得到比较充足的补充，所以说，妊娠期糖尿病的患者饮食治疗同正常糖尿病患者是有一定区别的。
其次的话就是药物治疗，目前在中国能够治疗妊娠期糖尿病的药物就只有一类，就是胰岛素，口服降糖药，妊娠期糖尿病是不能用的，包括二甲双胍，因为很多药对小孩是有影响的，所以一定要清楚这个概念，妊娠期糖尿病的患者最起码在中国目前的药物说明书上口服降糖药是绝对不能用的，只能用胰岛素。
胰岛素就包括很多，包括人胰岛素、胰岛素类似物、预混胰岛素。其中，大家一定要注意一点，就是胰岛素里面甘精胰岛素这类药物的话，最好不要用，因为这个药物的话潜在的风险对孕妇和小孩相对要大一点，而其他的胰岛素用起来的话就比较安全和放心。因此妊娠期糖尿病的治疗如果在饮食治疗，控制欠佳的情况下，胰岛素是目前唯一的一个治疗方法。

得了妊娠期糖尿病可以吃哪些药治疗？

第一最常用的药物就是使用胰岛素。胰岛素已经证明对于母体和胎儿都是没有影响的，可以很安全的治疗妊娠期糖尿病。第二大类的药物就是二甲双胍，目前通过临床实验表明二甲双胍是可以用于安全的治疗妊娠期糖尿病的。而其他的一些非孕期治疗糖尿病的药物，目前都不能在孕期保证安全性。

妊娠合并糖尿病患者应该怎么治疗

我妹妹怀孕已经五个多月了，但是上个月却被检查出患了妊娠合并糖尿病，我们对于这类疾病不是特别了解，于是向医生咨询了关于这类疾病的一些知识，同时对于妊娠合并糖尿病的患者应该注意的事情做了相应的了解，现在我就把这些治疗方法分享给大家，希望能够帮大家更好的了解此类疾病。1.医生说妊娠合并糖尿病可以采取药物治疗。因为糖尿病患者约有90%在妊娠期需用胰岛素，其余患者单用饮食控制已足够。口服降糖剂致畸的看法虽未肯定，但这类药物能透过胎盘，引起严重的新生儿低血糖，尤其是有长效作用的氯磺丙脲，所以妊娠期不宜采用口服降糖剂。如果患者的饮食控制失效时，最好应用胰岛素以控制血糖水平。
2.治疗妊娠合并糖尿病还要做好孕期检查。早孕时，如过患者有高血压、冠状动脉硬化、肾功能减退或有增生性视网膜病变，则应该考虑终止妊娠。如允许继续妊娠，患者应在高危门诊检查与随访，孕28周前，每月检查一次;孕28周后每2周检查一次。每次均应作尿糖、尿酮体、尿蛋白以及血压和体重的测定。糖尿病孕妇一般应在孕34～36周住院，病情严重，更应提前住院。
3.妊娠合并糖尿病还应配合饮食治疗。饮食治疗是糖尿病的一项基础治疗，不论糖尿病属何类型和病情轻重或有无并发症，是否在用胰岛素治疗，都应严格执行和长期坚持饮食控制。
4.治疗妊娠合并糖尿病适当的运动。孕期患糖尿病后千万不要有思想顾虑，认为自己有病，成天卧床休息，甚至一点家务活也不做。适当的运动对孕期糖尿病是有好处的。合适的运动有：散步、轻微的家务活、正常的工作等。
注意事项
孕妇最担心的就是肚子里面的小宝宝究竟是不是健康，不幸孕妇在妊娠期有糖尿病的话除了要承受疾病带来的痛苦，还会非常担心胎儿安危，这时孕妇的心理压力较正常孕妇大。所以我们一定要通过多种形式的健康教育，要孕妇保持积极乐观的情绪，消除顾虑，积极配合治疗及护理。

妊娠期糖尿病的治疗方法

妊娠期糖尿病是指妊娠期间发生的糖尿病。如果不及时治疗，会对母婴健康造成很大影响。本文将介绍妊娠期糖尿病的治疗方法，帮助准妈妈更好地控制病情。
??饮食调整
既能满足孕妇及胎儿能量的需要，又能严格限制碳水化合物的摄入，维持血糖在正常范围，而且不发生饥饿性酮症。少吃高糖高热和碳水化合物的食物，一次不要吃太多主食如米饭，面条等，多吃蔬菜水果但水果中的果糖含量比较高，特别是葡萄、西瓜、梨、枣等，这些每次少吃，如果很饿就改为少量多餐，过一段再去测血糖。
?运动
运动量不宜太大，可采用散步等形式，一般使心率保持在每分钟120次以内，时间一般在20～30分钟。
?胰岛素治疗
如果依靠饮食调整和运动，仍然不能很好地控制血糖，就要通过注射胰岛素来控制病情。大约15%患有妊娠期糖尿病的准妈妈需要胰岛素注射。这必须在医生指导下进行，最好是内分泌科的医生。
?密切监测
准妈妈在发现糖尿病后，应密切与医师配合，定期做血糖、血压、血脂等相关检查，密切监测胎儿发育情况。

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