糖尿病是一种多基因遗传、内分泌代谢性疾病,有家族遗传倾向。而胰岛素依赖性糖尿病(IDDM,WHOI型)则为自身免疫性疾病。
胰岛和胰岛素功能障碍、肠道胰岛轴功能失调、饮食习惯、医源性因素均与糖尿病发病有关。
妊娠合并糖尿病,可在原有糖尿病的基础上合并妊娠;或妊娠前为隐性糖尿病,在妊娠后进展为临床糖尿病;或妊娠后新发糖尿病,凡以上三种情况均称妊娠糖尿病(ge-stational diabetes mellitus,GDM)。
妊娠糖尿病的发生率为1~6.6‰。国内发生率<1%。妊娠糖尿病分娩数占总分娩率0.64%。
妊娠糖尿病系高危妊娠,它严重危害母儿的健康。在胰岛素问世之前母体死亡率27~30%,胎儿围产期死亡率>40%。胰岛素问世后尤其围产医学开展以来,围产死亡率已明显下降
妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病,而在怀孕时才出现高血糖的现象。那么你知道妊娠期糖尿病有什么症状吗?本文是妊娠期糖尿病有什么表现,妊娠期糖尿病注意事项,希望对大家有帮助!
妊娠期糖尿病有什么症状
1、妊娠期糖尿病呕吐现象会变得特别严重
本来孕妈妈孕吐是非常正常的现象,但是孕妈妈的了糖尿病之后,恶心的次数变多,严重的呕吐会使孕妈妈非常的难受,严重的情况下会导致身体失水以及电解质的紊乱。
常表现为腿软乏力。患上糖尿病之后的孕妈妈摄入的糖分会相对比较少了,注意控制了糖分的摄入,但是这个时期由于糖分摄入少了,孕妇的体力和能量得不到相应的补充,四肢无力是必然的。
三多一少基本症状。多吃多喝多尿,但是体重反而减轻了。这个是糖尿病孕妇的基本症状,也是比较明显的症状之一。
2、妊娠糖尿病其他症状
2.1、饥饿感:这个妊娠糖尿病早期症状和皮肤瘙痒一样。很容易被忽视。孕妇是一个人的嘴巴,两个人的饭量。所以很容易感到饥饿。
2.2、口渴:当孕妇时不时就口渴,而且是没有理由的。那孕妇就要开始仔细观察有没有别的妊娠糖尿病早期症状出现。
2.3、皮肤瘙痒:这个妊娠糖尿病早期症状特别容易被忽视。冬天,皮肤干燥会瘙痒。夏天蚊虫叮咬也会瘙痒。所以,很多孕妇都不把瘙痒当回事儿。
2.4、容易感到疲乏:疲乏可能是糖尿病导致的,也可能是劳累导致的。这个妊娠糖尿病早期症状不可以单独使用。而是需要结合其他妊娠糖尿病早期症状一起使用。
2.5、尿频:因为口渴导致饮水量的增多,所以上厕所的次数自然也会跟着增加。
2.6、头晕:糖尿病患者很容易发生血糖低的症状。有的孕妇会头晕,甚至晕倒。这个时候就一定要去医院验血糖了。
3、妊娠糖尿病的定义
妊娠期间的糖尿病包括两种情况:一种是妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,称为糖尿病合并妊娠;另一种是妊娠后首次发现或发病的糖尿病,又称为妊娠期糖尿病(Gestationaldiabetesmellitus,GDM)。糖尿病孕妇中80%以上为GDM。目前各国对GDM的诊断方法和采用标准尚未完全统一,故报道的发生率差异较大,1.5%~14%。大多数GDM患者产后糖代谢异常能恢复正常,但20%-50%将来发展成糖尿病。妊娠期糖尿病对母儿均有较大危害,应引起重视。
妊娠期糖尿病治疗
1、饮食治疗:对妊娠期糖尿病孕妇饮食治疗要制定符合孕妇身体情况的治疗方案,实行分餐制,即少食多餐,每日分5-6餐,早餐限糖,饮食结构要合理。随着孕周的增加,饮食量也应逐渐增加。孕早期所需热量等同于孕前,孕中期所需热量应每日增加836.8kj,蛋白质增加15g,主食每日不少于300g。孕晚期,热量应每日增加15-20g,主食每日不少于300g。
2、药物治疗:经过饮食控制4-5天后,在孕妇不感到饥饿的情况下通过间断监测孕妇1天内血糖及相应酮体,及时加用胰岛素治疗。随着孕周增加,孕妇病情会有所改变,血糖会长袖上升,后期经饮食调理后血糖才趋于平稳,所以每周应至少监测血糖,调整胰岛素的用量。无论血糖多少均不用口服药物治疗,一律用基因重组人胰岛素治疗。
妊娠糖尿病对孕妇的影响
1、患有妊娠期糖尿病的产妇发生、早产和死胎的几率均高于正常的产妇。
2、妊娠期糖尿病患者出现羊水过多的几率为10%-30%,其原因可能是胎儿的血糖水平增高,导致其出现渗透性利尿,从而引起孕妇的羊水过多。在临床上,羊水骤增可导致孕妇的心肺功能异常。
3、妊娠期糖尿病患者的抵抗力会明显下降,且容易出现合并感染,常见的此类感染有泌尿系统感染和霉菌。
4、妊娠期糖尿病患者多伴有血管壁增厚和宫腔狭窄的情况,故此类患者发生妊娠期综合征的几率为正常孕妇的4~8倍。
5、由于妊娠期糖尿病患者多孕育巨大胎儿,在分娩时出现难产和产伤的机会将增多,所以妊娠期糖尿病患者实施剖宫产的几率高达24%~39%。此外,由于妊娠期糖尿病患者对葡萄糖的利用率降低,在分娩时容易因体内的能量不足而使产程延长,从而易引起产妇出现宫缩乏力性出血。
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