侵蚀性葡萄胎

侵蚀性葡萄胎

水泡样组织侵入子宫肌层或转移到邻近及远处器宫者称侵蚀性葡萄胎。多在葡萄胎清除后6个月内发生，可穿破子宫肌层或转移至肺、阴道、外阴等器官，造成局部破坏出血。侵蚀性葡萄胎，具有恶性肿瘤特点，但治疗效果及预后均较绒癌为好，治疗主要是化疗或加手术治疗。

临床表现：

1、葡萄胎排出3～4周后阴道不规则出血。

2、妇检发现阴道转移结节、子宫增大、宫旁肿块、卵巢黄素囊肿持续存在。

3、子宫被瘤组织穿破，内出血征。

4、咯血、咳嗽、胸片可见转移结节，头痛、昏迷、偏瘫、抽搐。

诊断依据：

1、葡萄胎清宫后半年内有不规则阴道出血、咯血、咳嗽、头痛、呕吐、偏瘫等。

2、阴道壁可见紫兰色转移结节。

3、子宫增大、宫旁肿块、卵巢黄素囊肿。

4、血尿hcG水平由低转高，或一度阴性又转阳性。

5、胸部X线摄片可见多个棉团样阴影。

6、头颅断层或CT发现占位病变。

7、原发源或转移源病检可见滋养叶细胞增生活跃，组织大批坏死出血，但可见到绒毛结构。

8、临床分期：Ⅰ期病源局限于子宫，Ⅱ期病源近处转移，如宫旁、附件和阴道、Ⅲ期肺转移，Ⅳ期全身转移。

治疗：

1、化疗

2、手术治疗

侵蚀性葡萄胎的形成，是哪些因素导致的？

在人们的观念中，母亲往往比父亲更值得爱，母爱往往比父爱更伟大，除了一些男女表达情感的不同外，更重要的是，我们都是母亲一个人怀胎十月生下来的，再怎么说，也比其他人更早接触母亲，同时，还因为母亲怀我们时是冒着各种风险的，还有可能造成侵蚀性葡萄胎。

侵蚀性葡萄胎的定义

侵蚀性葡萄胎就是指葡萄胎机构入侵子宫肌层，造成机构毁坏或是是发生了子宫外的迁移，例如发生了肺部迁移或是是脑颅迁移。它的发病原因全是因为身患葡萄胎没有获得及早合理医治病况进一步发展趋势造成。

侵蚀性葡萄胎是恶变滋养细胞恶性肿瘤，来自良性葡萄胎，以葡萄胎机构入侵子宫肌层或迁移至子宫之外的人体器官位置而造成，能够发生不规律的阴道流血等病症。大部分是出现在葡萄胎消除之后的6个月内。清宫后持续2周上升或服务平台情况超出3周；葡萄胎排尽后6周，血HCG不断高质量超出6周。因而葡萄胎清宫手术必须复诊，必须随诊。

侵蚀性葡萄胎一定要造成充分的高度重视，而且积极主动的做好医治。它的具体临床症状为阴道出血，而且阴道出血为延续性阴道出血，大部分量比较多，此外有一些病人也会发生腹疼的状况。侵蚀性葡萄胎的医治，主要是手术医治，而且开展放化疗，化疗方案也是比较多，要依据病人的实际病况来挑选适宜的化疗方案。

侵蚀性葡萄胎常继发于葡萄胎后，它和葡萄胎不一样之点是：葡萄胎属良好变病（只具备不确定性恶变），变病机构限于子宫腔内。而侵蚀性葡萄胎变病机构却腐蚀子宫肌层。肌层内葡萄胎机构能够造成部分流血萎缩，以至穿破子宫肌层和浆膜产生腹部毛细血管破裂；或入侵阔肌腱产生宫旁肿块，也可迁移至阴道内、肺或脑内，均可造成受到破坏和流血，以至患者身亡。

发病原理

侵蚀性葡萄胎理论上讲均应继发性于良性葡萄胎，但临床医学上也可以因病历不祥，或小产标本采集未作详尽查验，未发觉葡萄胎。侵蚀性葡萄胎多出现于良性葡萄胎排出来后一年之内，所以病发年纪与良性葡萄胎类似。葡萄胎变化为侵蚀性葡萄胎很有可能与下列两层面的原因相关。

（一）免疫能力减少

免疫力下降的病人抵触异细胞的实力弱。病人年纪很大易发生免疫力低下。

（二）葡萄胎滋养细胞的腐蚀力较强

如子宫显著超过闭经月份，血-hCG滴渡过高及其病理学以小葡萄为主导者等均提醒葡萄胎滋养细胞腐蚀力很强。

女性本就软弱，造物者却偏要让这种似水柔情的女士们去怀宝宝，或许也是为了能让女人们更明白顽强吧，又或许是因为给一个男人精心照料女性的机遇。因此，无论是男性或是美女们，都应当好好珍惜，照顾好人体，避开侵蚀性葡萄胎。

侵蚀性葡萄胎均来自良性葡萄胎，侵蚀性葡萄胎有哪些症状表现呢？

? ? ?侵蚀葡萄胎是葡萄胎的继发性肿瘤，又称无转移滋养细胞瘤。由于葡萄胎清宫术后由于异常增生绒毛滋养细胞而引起，可侵蚀子宫肌层或转移到生殖器官、肺、脑等部位。病人表现为持续性或间歇性生殖器出血、恶心、呕吐、腹部包块、腹痛、咳嗽、咯血等。严重的可以危及生命，因此需要积极治疗，经过化疗或联合其他治疗后，大多数病人预后良好。

? ? 当妊娠或侵蚀葡萄胎清宫术后出现持续或间断地生殖器官出血、腹痛、发热、恶心、呕吐、触碰腹部包块等症状时，必须及时就医。如有生殖器大量出血、面色苍白、心律加快、烦躁不安、晕厥等休克症状，应及时到医院就诊。侵入葡萄胎多是在葡萄胎清除后6个月内发生的，通常出现不规则出血，而且出血量不定。若病人病情较重，有可能导致子宫肿瘤穿破，出现腹腔内出血、腹痛等。出现这种情况要特别注意，一定要到医院做好治疗，以免病情继续恶化，影响健康。

? ? 黄素囊肿、阔韧带内血肿及子宫增大是导致部分患者出现腹部包块的原因。除此之外，有些病人还会出现转移，主要表现为黏膜有紫蓝色的结节，破溃后可以大出血。假如出现了这种症状，一定要特别注意，及时做好治疗，才能保证健康。侵袭性葡萄胎病人病情比较重，不仅会有出血、腹部包块，而且还会有转移灶表现，如转移到肺部，就会出现胸痛、咳嗽、咯血等症状。若移至大脑，可出现头痛、恶心、呕吐、偏瘫、昏迷等。若转移至肝、肾、消化道，则可能出现相应的脏器出血，进一步危害健康。

对于侵蚀性葡萄胎患者，有哪些需要注意的？

引言：大家对葡萄胎都很熟悉，但可能对侵袭性葡萄胎了解不多。其实侵袭性葡萄胎和葡萄胎有很大的关系，从病变程度来看更严重。化疗是这种疾病的主要治疗方法。接下来。小编就给大家讲一讲侵蚀性葡萄胎患者，有哪些需要注意的。

一、侵蚀性葡萄胎是什么

侵蚀性葡萄胎是继发于葡萄胎妊娠的一种滋养细胞肿瘤。恶性程度一般不高，多数仅引起局部浸润，远处转移少见，预后较好。侵袭性葡萄胎的病理表现是子宫肌壁内有不同大小和深度的囊泡组织，宫腔内可能有也可能没有原发病灶。镜下可见侵犯肌层的囊状组织形态，与葡萄胎相似，可见绒毛结构及滋养层增生和异形，但绒毛结构也可退化，仅见绒毛影。临床表现主要是葡萄胎排空后有持续不规则阴道出血，也可表现为月经正常一段时间后停经，然后阴道出血。

二、注意事项

对于侵袭性葡萄胎患者，家人朋友要关注患者的心理状态，有助于缓解心理负担，增强患者信心，对患者的治疗会有好处。同时，患者还应多吃营养丰富、易消化的食物，提高抵抗力。治疗期间，患者应注意感染。因为化疗期间，患者血象会低，抵抗力下降，容易发生交叉感染。所以要注意预防感冒，保持空气清新，养成早晚刷牙饭后漱口的好习惯，预防口腔感染。同时，必须密切关注患者的体温、脉搏、呼吸、血压及病情变化，如有癌症转移迹象，应及时治疗。

通过以上了解，我们应该对侵袭性葡萄胎的治疗有一个清晰的认识。对于这种疾病，发病率其实并不是很高，它是葡萄胎比较严重的后遗症。因此，患有葡萄胎的女性朋友一定不要忽视它，以免引起疾病危害健康。