侵蚀性葡萄胎系指葡萄胎组织侵入子宫肌层或有远处转移,又称恶性葡萄胎或破坏性绒毛膜瘤。本瘤可以穿破子宫,引起腹内出血,侵及阔韧带引起血肿,也可转移至阴道、肺、脑等脏器,甚至导致死亡。侵蚀性葡萄胎多数是在葡萄胎清除后几个月开始出现,主要症状是阴道不规则出血,子宫复旧延迟,黄素化囊肿持续存在。若肿瘤组织穿破子宫,则表现为腹痛几腹腔内出血的症状。有时可触及宫旁转移性肿块。最常见的转移部位是肺,其次是阴道、宫旁,脑转移少见。
侵蚀性葡萄胎的诊断检查:
1、病史及临床表现根据葡萄胎清除后半年内出现典型的临床表现或转移灶症状,结合辅助诊断方法,临床诊断可确立。
2、HCG连续测定葡萄胎清除后8周以上β-HCG仍持续高水平,或HCG曾一度降至正常水平又迅速升高,临床已排除葡萄胎残留、黄素化囊肿或再次妊娠,可诊断为侵蚀性葡萄胎。
3、超声检查B型超声为非侵入性检查,可以早期发现葡萄胎组织侵入子宫肌层程度,协助诊断子宫内滋养细胞肿瘤病灶。宫壁显示局灶性或弥漫性强光点或光团与暗区相间的蜂窝样病灶,应考虑为侵蚀性葡萄胎或绒癌。
4、组织学诊断单凭刮宫标本不能作为侵蚀性葡萄胎的诊断依据,但在侵入子宫肌层或子宫外转移的切片中,见到绒毛结构或绒毛退变痕迹,即可诊断为侵蚀性葡萄胎。若原发灶与转移灶诊断不一致,只要任一标本中有绒毛结构,即应诊断为侵蚀性葡萄胎。
您好
1 感冒了,还要看看是不是骨髓抑制?这些药 可以短期吃,尤其是快克,也会影响白细胞
2 可以开始上班
3 这种疼痛很难解释,但不是太大问题。子宫内膜的厚度,暂时就这样吧。与化疗有一定关系。先观察,不急于调整。
4 每个医院的正常值不一样,但一般是<5。
(广东药学院附属一院唐蔚大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
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