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绒毛膜癌病人标准护理计划

时间: 2023-11-16 22:15:44

绒毛膜癌是一种高度恶性肿瘤,具有转移早、发展快、破坏性严重的特点。流产、异位妊娠之后发生率约20%~30%;应用化学药物治疗,治愈率可达80%。治疗原则以化学药物联合治疗为主;辅助治疗为手术与放射治疗。常见护理问题包括:①营养失调;低于机体需要量;②自我形象紊乱;③有感染的危险;④口腔粘膜改变;⑤绝望。

营养失调:低于机体需要量

相关因素

病情恶性程度高,消耗过多。

药物毒副作用。

主要表现

恶心呕吐,厌食。

面色无光泽,惟悴,皮肤弹性差。

护理目标

患者能维持机体营养的基本需要量。

体重下降延缓。

食欲增加。

护理措施

重点评价 均参照侵蚀性葡萄胎病人标准护理计划中的相关内容。

自我形象紊乱

有感染的危险

口腔粘膜改变

以上二--四均参照侵蚀性葡萄胎病人标准护理计划中的相关内容。

绝望

相关因素

病情恶性程度高。

治疗效果欠佳。

主要表现

情绪低落,悲观失望,沉默寡言,对周围事物反应冷淡。

哭泣,对生活失去信心。

食欲减退,失眠。

不配合治疗、护理,有轻生念头。

护理目标

患者情绪稳定,积极配合治疗、护理。

对生活充满信心,正确对待疾病的发生。

护理措施

热情接待病人,介绍主管医师、护士,帮助病人尽快熟悉病室环境,减少陌生感。

主动与病人交谈,取得病人的信任。热情帮助患者消除顾虑。

介绍与同室病人相识,共同友好相处,互相鼓励,增强治疗信心`。

尽量满足病人的需求,鼓励其丈夫多给予关怀、照顾、陪伴。

鼓励病人积极配合治疗和护理。

应尽量抽时间多给予患精神安慰、陪伴。

病人疼痛严重时遵医嘱使用权用镇静、止痛药,以减轻其痛苦。

重点评价

患者情绪是否稳定。

能否积极配合治疗和护理。

食欲、睡眠有否改善。

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