1．治疗原则以化疗为主，手术为辅，年轻未育者尽可能不切除子宫，以保留生育功能，如不得已切除子宫，卵巢仍可保留。
2．化学药物治疗
(1)药物的选择：在一般早期病例，可单用一种药物，以5-Fu为首选。如病情急或已到晚期、则需二种或二种以上药物合用。常用的为5—氟脲嘧啶(5－Fu)加更生霉素(ksm)。5－Fu、ksm疗效最好，副作用小、对肺、消化道、泌尿道及生殖道的转移均有效。可用作静脉给药，动脉灌注，腔内或瘤内注射，也可口服。
(2)常用方案：
①单药治疗：所用剂量比多种用药时要大，如5-Fu28～30mg/kg／日。
②双药治疗：剂量较单药治疗略小，疗程天数也较短，如5-Fu试为26mg／kg／日，更生霉索6ug／kg／日。
③药物剂量：要获得满意效果，各种药物的用量必须达到病人最大耐受量，尤其是第一、二疗程更为重要，药物选择合适，用量足够，则多数病例可以迅速见效。
(4)给药的速度：各种药物给药的速度均有一定的要求，如5－Fu，加入5％葡萄糖500ml水中后，必须在2～8小时内点滴完；过快毒性就大，过慢可影响疗效。
(5)疗程的长短：疗程过长毒性就大，疗程过短疗效就差。因而一个疗程一般以8～10天为宜。
(6)给药的途径：同一药物，给药途径不同，所起作用也不同，因此，肺转移病人最好用静脉给药的方法，消化系统转移病人给口服药物方法，肝转移病人经门静脉给药，治疗效果好。
(7)疗程的间隔：主要依据病情需要和药物毒性作用消退情况而定。毒性作用较轻，停药后血象恢复快，间隔可稍短；毒性作用较重，血象恢复慢，间隔要稍长。5-Fu或KSM毒性作用较轻，约为两周，而硫基嘌冷(6－mP)和MTX毒性作用较重，约为4周。
(8)疗效的观察：药物应用后一般并不立即见到疗效，血和尿HCG含量有明显下降需在用完一疗程后2周左右出现减少。肺转移阴影吸收亦需在停药后3周左右才明显。所以，为观察疗效而进行辅助检查，均不宜过早，否则，常易造成错觉，以为无效。
(9)停药的标准：要达到根治，减少复发，治疗须达到完全恢复标准：
①临床无症状
②肺内转移病灶完全消失。
③HCG测定持续正常后再巩固1～2个疗程，才可停药观察，有时比较重的病人治疗后为预防复发，可多用几个疗程巩固。
3．手术治疗：自证明化学药物治疗有较多的效果后，手术治疗已不如过去重要，但是在有些情况下，如病灶大，估计化疗不能完全征服者或治疗过程中HCG下降缓慢者；子宫穿孔肝内转移灶出血等，为挽救病人生命，手术仍然是治疗绒毛膜癌的重要方法。一般行次广泛子宫切除及双侧附件大网膜及宫旁静脉丛及卵巢静脉丛切除。
4．放射治疗：绒毛膜癌及恶性葡萄胎对放疗敏感。若肺部、盆腔、腹腔等孤立性病灶，手术有困难或经多个疗程化疗消退不明显者，可考虑放射治疗，用60钴或深部x线照射，脑转移者可行全脑照射，不能切除的阴道转移结节亦可用镭局部治疗。绒毛膜癌适宜剂量为3000～4000cGy／3～4周，恶性葡萄胎为2000～3000cGy／2～3周。
5．转移灶的治疗
(1)外阴及阴道出血的处理：转移瘤未破溃，除5－Fu静滴外，可加用5Fu250～500mg转移瘤内注射。隔2～3天注射一次，至转移瘤明显缩小为止。若转移瘤已破溃出血，可用纱布条压迫止血，或纱布条上涂上无菌出血药物，如云南白药也有效。如经过以上方法仍不能止血时，可考虑手术切除或缝合。
(2)腹腔内出血的处理：如有急性明显腹腔内出血时，应立即剖腹手术，切除子宫。术后继续全身化疗。
(3)脑转移的处理：①全身化疗。首选药物是常用的5－Fu与ksm联合化疗；②对症治疗，使化疗发挥作用，降低颅内压用甘露醇或山梨醇250m1、4～6小时一次，半小时滴完；③镇静控制抽搐可用安定，巴比妥或杜冷丁等药物；④防止并发症昏迷、抽搐跌倒、咬伤、吸入性肺炎等，要做好护理工作，同时要及时纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调。
(4)咯血的处理：一旦发生大咯血时，处理较困难，目前尚无很理想的处理方法。①用脑垂体后叶素20u加入5％葡萄糖液500m1静滴；②出血药物可用止血芳酸及对羧基苄胺等；③手术，如能确定出血部位，条件及时间许可，考虑急诊肺叶切除。同时注意抗休克，纠正贫血。抗感染及防止咯血而引起窒息。
绒毛膜癌食疗方
1、炒扁豆。400克扁豆，20克葱白，10克大蒜，家常小炒的常规做法，加食盐、白糖、味精等调味。此菜能抑制肿瘤生长，有防癌抗癌的作用。
2、红烧菜花。250克菜花，鲜香菇和胡萝卜各100克，家常小炒的做法，放葱末、酱油、盐、味精等调味。菜花含有多种吲哚衍生物，有防癌抗癌的功效，胡萝卜和鲜香菇也有此类功效。经常食用能增强人体机能，润肤抗癌。
3、海参香菇猪肉汤。海参150克用水泡发后切丁，猪肉剁成末，连同香菇、生姜入锅加水炖煮，加盐、味精、麻油等调味即可。香菇含有的多糖化合物具有抗癌作用，猪肉、海参能滋补身体，增强营养。
4、番茄炒鸡蛋。这是一道比较家常的食谱，不仅色泽鲜艳，促进食欲，番茄含有的番茄红素还具有防癌作用。同时，番茄还含有多种维生素，能增加营养。
这些食疗方虽然对于绒毛膜癌患者有不同程度的疗效，但只是辅助治疗的一种方式。在具体运用过程中，还要征询医生的意见，以便对症下药，以免影响治疗。
绒毛膜癌吃那些食物对身体好?
化疗期间饮食
俗话说“人是铁，饭是钢，一顿不吃饿得慌。”一日三餐对正常人来说尚且如此重要，对处于化疗期间的肿瘤患者来说就更加不能马虎了。实际上，大约50%的癌症患者在治疗之前，就已经存在不同程度的营养不良。如果化疗期间及化疗结束之后，患者长时间吃得太少或食物质量太差，将导致营养不良的状况进一步恶化，影响化疗的顺利完成和化疗后的全面康复。
三高一多，营养充分
从原则上讲，患者在化疗期间的饮食应力争达到“三高一多”，即高热量、高蛋白质、高维生素和多饮水。摄入高热量食物，可保证机体的基本生理需要，将体重维持在正常水平。摄入高蛋白食物，可帮助皮肤、毛发、黏膜、肌肉等在遭受化疗损伤后的修复。
具体来讲，肉类、鸡蛋、牛奶及其制品、豆制品、坚果类等，可提供丰富的蛋白质。其中鱼类、禽类富含易消化吸收的优质蛋白。而米饭、面条等谷物可提供容易消化吸收的碳水化合物(热量)。水果、新鲜蔬菜可提供维生素、矿物质及纤维素。
化疗期间，三餐食谱中最好都含有肉蛋奶类、谷类和水果蔬菜三类食物，并使之合理搭配。特别要破除迷信，不要盲目忌口，以防止食谱面太窄。此外，一些常见的饮食误区，如以输液代替吃饭、把价格与营养划等号、只喝汤不吃肉、只吃肉类而不吃蔬菜、过分强调饮食清淡等，都是不科学的。当然，对“三餐”食物还要讲究色香味和易于消化，要尽可能合患者的口味。
1、饮食要全面，品种丰富，如各种蛋白质、脂肪、碳水化合物、各种维生素、矿物质和微量元素等。
2、多吃新鲜蔬菜、水果、如苹果、桔子、梨、油菜、荠菜、大白菜、胡萝卜等。
3、多吃有抗癌作用的食物，如蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻及蜂王浆等食物。
4、多吃有抗癌作用的食物，如蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻及蜂王浆等食物。
绒毛膜癌最好不要吃那些食物?
1、忌难消化的食品，禁烟、酒等辛辣刺激的食品。
2、少吃母鸡肉及油炸食品。
3、不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。
希望能帮到您
目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 病理改变 5 临床表现 5.1 *** 流血 5.2 腹部包块 5.3 腹痛 5.4 转移症状 5.4.1 肠转移 5.4.2 *** 转移 5.4.3 脑转移 5.4.4 肝转移 5.4.5 消化道转移 5.4.6 泌尿系转移 6 诊断 6.1 临床特点 6.2 血或尿内HCG测定 6.3 X线肺片 6.4 病理诊断 7 治疗措施 7.1 治疗原则 7.2 化学药物治疗 7.3 手术治疗 7.4 放射治疗 7.5 转移灶的治疗 7.5.1 外阴及 *** 出血的处理 7.5.2 腹腔内出血的处理 7.5.3 脑转移的处理 8 预后 附： 1 治疗绒毛膜癌的穴位 2 治疗绒毛膜癌的中成药 3 绒毛膜癌相关药物 1 拼音 róng máo mó ái
2 英文参考 choriocarcinoma [21世纪双语科技词典]
CH [湘雅医学专业词典]
Chca [湘雅医学专业词典]
chorionic carcinoma [湘雅医学专业词典]
carcinoma chorionic [湘雅医学专业词典]
3 概述 绒毛膜癌是一种高度恶性的肿瘤，继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后。其发病情况大约为0．0001％～0．36％，少数可发生于异位妊娠后，多为生育年龄妇女。偶尔发生于未婚妇女的卵巢称为原发性绒毛膜癌。在50年代，死亡率很高，近年来应用化学药物治疗，使绒癌的预后有了显著的改观。
4 病理改变 子宫不规则增大，表面可见一个或多个紫蓝色结节，剖面呈暗红色，常伴有出血，坏死、感染、病灶质软而脆，可突入宫腔，亦可浸润破坏浆膜层达到宫旁组织，也可随血流播散，转移至任何器官组织。微观滋养层细胞高度增生，排列紊乱无绒毛样结构，有成堆的合体细胞及郎罕氏细胞。
转移特点 见恶性葡萄胎转移特点
5 临床表现
5.4.1 肠转移 绒癌主要以血行转移，其中肺部转移的发生率占第一位，咯血是较早出现的症状，也可出现胸痛，呼吸困难，甚至胸腔积液。转移灶侵犯支气管粘膜时可造成咯血；侵犯胸膜时可出现胸痛，胸腔积液、积血。如广泛的微血管内出现细胞栓塞，可引起呼吸困难。
5.4.2 *** 转移 *** 转移仅次于肺，占第二位。其特征为紫蓝色的结节。突出于 *** 粘膜面，为实质的肿块，如表面破裂，可引起大出血，也易感染。
5.4.3 脑转移 脑转移常继发于肺转移之后，是绒癌病人常见的死亡原因之一。在最早期，是脑动脉内瘤栓期，造成局部缺血，出现一过性症状。如突然跌倒，失语、失明、过几秒或几分钟后恢复。以后血管内瘤细胞继续生长发展，产生破坏性症状，造成蛛网膜下腔及附近脑组织出血，主要的症状为头痛、偏瘫、呕吐、平衡失调、视觉障碍、失语、高热、抽搐、以至昏迷，如引起脑癌，病人可突然死亡。
5.4.4 肝转移 肝区压痛，肝肿大，破裂时可引起内出血。
5.4.5 消化道转移 消化道转移可出现呕血或柏油样大便。
5.4.6 泌尿系转移 泌尿系转移者有血尿等。
6 诊断 可根据病史，体征，转移症状及各种辅助检查，可获得正确诊断。
7 治疗措施
（2）常用方案：
①单药治疗：所用剂量比多种用药时要大，如5Fu28～30mg/kg／日。
②双药治疗：剂量较单药治疗略小，疗程天数也较短，如5Fu试为26mg／kg／日，更生霉索6ug／kg／日。
③药物剂量：要获得满意效果，各种药物的用量必须达到病人最大耐受量，尤其是第一、二疗程更为重要，药物选择合适，用量足够，则多数病例可以迅速见效。具体剂量及用法见下表（表20－1）
药名 用药途径 药物剂量 疗程天数 疗程间隔 适用情况 附注 6硫基嘌呤（6mp） 口服 6～6.5mg/kg/日? 早晚8点服 10天 3～4周 一般病情 次选药物 5氟脲嘧啶（5Fu） 静滴 28～30mg/kg/日 10天 2周 一般病情尤 *** 盆腔转移效果好 溶于5％葡萄糖500ml，2～8小时缓滴 动滴 25～30mg/kg/日 10天 2周 脑、肝转移 周6mp 局部注射 150～50mg／次 次/2～3日 按病情决定 *** 宫颈转移盆腔肿物 更生毒素（k *** ） 静滴 8～10ug/kg/日 10天 2周 一般病情为肺转移 加入5％萄糖500ml滴4小时 溶癌呤（AT1438） 静滴 400～600mg/日 10天 2～3周 用于上述有耐药性病人 氨甲蝶呤（MTX） 静滴 10～15mg/日 5～7天 3～4周 一般病情 5％葡萄糖500ml点滴4小时 静注 10～15mg/日 2～3日／次3～4次为一疗程 按病情 适于脑转移 溶于4～6ml蒸馏水中 消瘤芥（AT1258） 静注 30mg/日 10天 3周 一般病例 20ml盐水稀释 5Fu+k *** 静滴 26mg/kg/日 6ug/kg/日
8天 3周 所有各种转移 分别加入两瓶滴完一药再滴一药 （4）给药的速度：各种药物给药的速度均有一定的要求，如5－Fu，加入5％葡萄糖500ml水中后，必须在2～8小时内点滴完；过快毒性就大，过慢可影响疗效。
（5）疗程的长短：疗程过长毒性就大，疗程过短疗效就差。因而一个疗程一般以8～10天为宜。
（6）给药的途径：同一药物，给药途径不同，所起作用也不同，因此，肺转移病人最好用静脉给药的方法，消化系统转移病人给口服药物方法，肝转移病人经门静脉给药，治疗效果好。
（7）疗程的间隔：主要依据病情需要和药物毒性作用消退情况而定。毒性作用较轻，停药后血象恢复快，间隔可稍短；毒性作用较重，血象恢复慢，间隔要稍长。5Fu或KSM毒性作用较轻，约为两周，而硫基嘌冷（6－mP）和MTX毒性作用较重，约为4周。
（8）疗效的观察：药物应用后一般并不立即见到疗效，血和尿HCG含量有明显下降需在用完一疗程后2周左右出现减少。肺转移阴影吸收亦需在停药后3周左右才明显。所以，为观察疗效而进行辅助检查，均不宜过早，否则，常易造成错觉，以为无效。
（9）停药的标准：要达到根治，减少复发，治疗须达到完全恢复标准：
①临床无症状
②肺内转移病灶完全消失。
③HCG测定持续正常后再巩固1～2个疗程，才可停药观察，有时比较重的病人治疗后为预防复发，可多用几个疗程巩固。
7.5.2 腹腔内出血的处理 如有急性明显腹腔内出血时，应立即剖腹手术，切除子宫。术后继续全身化疗。
7.5.3 脑转移的处理 ①全身化疗。首选药物是常用的5－Fu与k *** 联合化疗；
②对症治疗，使化疗发挥作用，降低颅内压用甘露醇或山梨醇250m1、4～6小时一次，半小时滴完；
③镇静控制抽搐可用安定，巴比妥或杜冷丁等药物；
④防止并发症昏迷、抽搐跌倒、咬伤、吸入性肺炎等，要做好护理工作，同时要及时纠正电解质紊乱及酸堿平衡失调。
（4）咯血的处理：一旦发生大咯血时，处理较困难，目前尚无很理想的处理方法。①用脑垂体后叶素20u加入5％葡萄糖液500m1静滴；②出血药物可用止血芳酸及对羧基芐胺等；③手术，如能确定出血部位，条件及时间许可，考虑急诊肺叶切除。同时注意抗休克，纠正贫血。抗感染及防止咯血而引起窒息。
8 预后 绒毛膜癌的预后与很多因素有关，如早期诊断，及时治疗，预后较佳；分娩、流产后的绒毛膜癌比良性葡萄胎后绒毛膜癌预后欠佳；发现绒毛膜癌距离时间愈久，即所谓潜伏期愈长，则预后不良，凡手术后绒毛膜促性腺激素的浓度迅速下降，以后一直保持阴性者，预后较佳；如果是一度曾下降而未达到阴性，且持续不变的，预后不良。
治疗绒毛膜癌的穴位 内耳 位于颞骨巖部，由骨迷路和膜迷路组成。骨迷路是颞骨巖部的骨性隧道，腔面衬有骨膜，由骨半规管、前庭和耳...
胃俞 胃炎，慢性胃炎，胃扩张，胃溃疡，十二指肠溃疡，胃癌，胰腺炎，肝炎，肝脾肿大，肠炎，神经衰弱，胃痉挛...
血会 代又多用膈俞穴治疗贫血、慢性出血性疾患、胃炎、胃癌、食道狭窄、神经性呕吐、膈肌痉挛、心内外膜炎、胸...
足下廉 明显的促进作用。对胃的影响：针刺胃炎、溃疡病、胃癌患者的下巨虚，可见胃电波幅增加，亦使胃癌不规则的...
下林 明显的促进作用。对胃的影响：针刺胃炎、溃疡病、胃癌患者的下巨虚，可见胃电波幅增加，亦使胃癌不规则的...
更多治疗绒毛膜癌的穴位
治疗绒毛膜癌的中成药 白花蛇舌草注射剂 炎、痈疖脓肿及手术后感染。用于治疗肿瘤，特别对胃癌、食管癌、淋巴癌、乳腺癌等应用广泛。白花蛇舌草注...
宫颈癌片 拼音：gōngjǐngáipiàn中药部颁标准拼音名GongjinaiPian标准编号WS3B0...
宫颈癌栓 拼音：gōngjǐngáishuān中药部颁标准拼音名GongjinaiShuan标准编号WS3B...
消癌平糖浆 附录IH)。功能与主治抗癌，消炎，平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌。对恶性淋巴癌、大肠癌、宫颈癌...
消症益肝片 05～42.17％，但对小鼠肝癌腹水型、小鼠宫颈癌U14．及小鼠艾氏腹水癌无效；对小鼠艾氏腹水癌细...
更多治疗绒毛膜癌的中成药
绒毛膜癌相关药物 注射用硫酸长春堿 主要用于实体瘤的治疗。对恶性淋巴瘤、睾丸肿瘤、绒毛膜癌疗效较好，对肺癌、乳腺癌、卵巢癌、皮肤癌、肾母...
注射用硫酸长春堿 主要用于实体瘤的治疗。对恶性淋巴瘤、睾丸肿瘤、绒毛膜癌疗效较好，对肺癌、乳腺癌、卵巢癌、皮肤癌、肾母...
结合雌激素片 雌激素低下症。4.治疗某些女性和男性的转移性 *** 癌（只能减轻症状）。5.治疗晚期雄激素依赖性前列腺...
注射用盐酸平阳霉素 n.S.P）产生的博莱霉素类抗肿瘤抗生素，能抑制癌细胞DNA的合成和切断DNA链，影响癌细胞代谢功...
氟尿嘧啶软膏
很多在早期被发现的绒毛膜癌，治疗效果都是很令人满意的，有些患者已经被治愈了，但是患者一定要采取有效措施，预防绒癌的复发。
1、葡萄胎、流产以及生产后要遵守相关的注意事项，要认真保养，关注自己的健康状况，即使是出现一丝异常，也要到医院进行检查，对于妇科疾病要及时治疗，性生活的卫生要重视。
2、在治愈后要坚持化疗一段时间，以巩固疗效。通常巩固化疗都是一至三个疗程。下一次巩固治疗在三个月后，如无异常就要每隔半年巩固一次，直到两年后，如果没有异常状况就可以停止化疗。
3、一定要定期进行检查，即使是良性的肿瘤也有很大可能转为恶性，大家千万不要忽视。定期检查最少要持续两年，如果条件允许，最好是长期到医院随诊。
绒毛膜癌的患者能够被治愈，是一件很幸运的事情。所以，在痊愈后千万不可大意，一定要采取有效的预防手段来预防复发，巩固化疗一定要做。
声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：daokedao3713@qq.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!
本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据,如有医疗需求，请务必前往正规医院就诊
祝由网所有文章及资料均为作者提供或网友推荐收集整理而来，仅供爱好者学习和研究使用，版权归原作者所有。
如本站内容有侵犯您的合法权益，请和我们取得联系，我们将立即改正或删除。
Copyright © 2022-2023 祝由师网 版权所有
邮箱：daokedao3713@qq.com
