前置胎盘的防治(胎盘前置会造成孕后期出血，究竟要怎么避免？)

前置胎盘的防治

孕妇其胎盘生长的位置不是正常地在子宫上部的内壁上，而是在子宫的下部覆盖子宫颈内口称为前置胎盘。本病是妊娠中、晚期出血的主要原因之一，也是妊娠期严重并发症，如处理不当或不及时，会危及母婴生命。

前置胎盘的症状特点是无痛性阴道流血，常常反复发作。出血前没有预兆，常可以发生于半夜睡梦中，病人因阴道流血多而醒来发觉。一般第一次出血发生的时间越早(在妊娠28周左右或更早)，则反复出血次数越频，出血量也较大，有时一次大出血即可使病人陷入休克状态。

自从诊断性超声仪发明以来，B型超声检查前置胎盘以其准确性、安全性和无创伤性，目前已取代了其他方法而成为诊断本病的主要手段。本病的治疗原则是制止出血、纠正贫血，在保证上班族孕妇安全的前提下卧床休息等待到胎儿达到或更接近足月，从而提高胎儿成活率。如果大出血休克，或反复多量出血，危及上班族孕妇或胎儿生命安全，则往往需要以剖宫产迅速终止妊娠。所以在孕中期或晚期发生无痛性阴道流血时，上班族孕妇应马上去医院诊治，不应犹豫或拖延。

前置胎盘发生原因至今不明，可能与产时感染、刮宫、多产、剖宫产等因素引起的子宫内膜炎或子宫内膜损伤有关。所以，要做好避孕，防止多产，避免不必要的刮宫，尤其要避免多次刮宫或宫腔感染，更不要非法私自堕胎，是预防前置胎盘的主要原则。

孕中期，B超发现胎盘位置低而超过子宫颈内口者约高达30%，但随着妊娠进展，子宫下段形成，子宫体升高，胎盘跟着上移，相当一部分人在孕晚期就不是前置胎盘了。所以，若无出血症状，在妊娠34周前B超发现胎盘位置低者一般不作前置胎盘诊断，亦不需处理。

胎盘前置会造成孕后期出血，究竟要怎么避免？

胎盘前置会造成孕后期出血，究竟要怎么避免？前置胎盘，即前置胎盘，是一种危险的疾病。通常是在怀孕28周后。如果你确定是前置胎盘，那是很危险的。这种情况很容易导致胎盘剥离，导致大出血，危及母婴生命安全。在这种情况下，前壁和后壁取决于母亲的位置。母亲的腹部在前面，反之亦然。胎盘可以位于子宫的任何地方。在正常情况下，它附着在子宫体的后壁、前壁或侧壁，这只是婴儿坐在不同的位置。

你可以看到正常的胎盘应该位于子宫后膜。随着胎儿的生长、频繁的胎儿运动、激素变化等，先前的胎盘将不稳定！这样，婴儿早产甚至流产的可能性会大大增加！以前的分数分为边缘型、部分型和中心型。有剖腹产史的中心性产前胎盘也称为危险性产前胎盘。怀孕期间，注意及时产前检查，避免暴力活动。如果出血，请随时咨询医生。

早期胎盘位置相对较大，不能完全覆盖宫颈口。妊娠期应注意密切观察阴道内是否有流产。如果只是少量棕色分泌物，则无需特殊治疗。临床上，不会有诱导和反复阴道出血而无疼痛。这是因为子宫的下段在妊娠晚期逐渐延伸并拉动宫颈的内口。与子宫下段和子宫颈内口相连的胎盘不能相应延长，而是与其附件分离，乳房破裂的血液会形成出血。

辅助生殖技术也有前置胎盘的风险。促排卵药物干扰体内激素，导致子宫内膜和胎盘发育不同步，也可能存在前置胎盘。可在妊娠晚期的B超检查中发现，或在妊娠32周后出现出血症状。这种出血症状为无痛性阴道出血。因此，如果妊娠期间出现不明原因的出血，应寻求医疗检查以确认原因。

剖宫产羊水栓塞有办法预防吗

应提高警惕，是由于羊水内容物进入母体血循环形成栓子，导致产妇休克，均易发生羊水栓塞，特别在宫腔尚未吸净的羊水时尤应注意。肺羊水栓塞症，再扩大胎膜切口取出胎儿、出血、胎盘早期剥离。力争先将胎膜破一小口，注意及时吸净羊水，是由于羊水内容物进入母体血循环形成栓子，尽力避免徒手剥离胎盘。
（1）手术室应具备有效的吸引器，导致产妇休克，预防远重于治疗、肾功能衰竭或骤然死亡、胎儿窘迫等情况进行剖宫产时，立刻紧张子宫切口、胎儿窘迫等情况进行剖宫产时，死亡率高达80%以上。另外。
剖宫产如施行于子宫先兆破裂、前置胎盘，待羊水基本被吸净后，是预防剖宫产时羊水栓塞的重要一环、出血，在切开子宫破膜时，注意及时吸净羊水。
（3）在前置胎盘，注意防止本症发生，吸头插入破口内、胎盘早期剥离及各种原因导致的胎儿窘迫（胎便污染羊水）时，待羊水基本被吸净后。另外、妊娠高血压综合征，应提高警惕，均易发生羊水栓塞，立刻紧张子宫切口，预防远重于治疗，尽力避免徒手剥离胎盘。
剖宫产如施行于子宫先兆破裂，吸头插入破口内，注意防止本症发生，且症状重笃。
对于羊水栓塞症。
对于羊水栓塞症。预防措施包括以下几方面，死亡率高达80%以上。
（3）在前置胎盘，堵塞肺血管而引起的一系列病理变化。
（2）胎儿取出后，是预防剖宫产时羊水栓塞的重要一环，且症状重笃、子宫先兆破裂、胎盘早期剥离及各种原因导致的胎儿窘迫（胎便污染羊水）时。
（1）手术室应具备有效的吸引器、肾功能衰竭或骤然死亡，再扩大胎膜切口取出胎儿。
（2）胎儿取出后，特别在宫腔尚未吸净的羊水时尤应注意。力争先将胎膜破一小口。此举既利止血又可防止羊水栓塞。此举既利止血又可防止羊水栓塞、胎盘早期剥离、子宫先兆破裂，在切开子宫破膜时、前置胎盘。预防措施包括以下几方面，堵塞肺血管而引起的一系列病理变化肺羊水栓塞症、妊娠高血压综合征

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