如何应对羊水过多

如何应对羊水过多

对羊水过多的处理，主要取决于胎儿有无畸形和孕妇症状的严重程度。

1.羊水过多合并胎儿畸形 处理原则为及时终止妊娠。

(1)慢性羊水过多孕妇的一般情况尚好，无明显心肺压迫症状，采用经腹羊膜腔穿刺，放出适量羊水后注入利凡诺50～100mg引产。

(2)采用高位破膜器，自宫颈口沿胎膜向上送15～16cm刺破胎膜，使羊水以每小时500ml的速度缓慢流出，以免宫腔内压力骤减引起胎盘早剥。破膜放羊水过程中注意血压、脉搏及阴道流血情况。放羊水后，腹部放置砂袋或加腹带包扎以防休克。破膜后12小时仍无宫缩，需用抗生素。若24小时仍无宫缩，适当应用硫酸普拉酮钠促宫颈成熟，或用催产素、前列腺素等引产。

(3)先经腹部穿刺放出部分羊水，使压力减低后再做人工破膜，可避免胎盘早剥。

2.羊水过多合并正常胎儿 应根据羊水过多的程度与胎龄而决定处理方法。

(1)症状严重孕妇无法忍受(胎龄不足37周)，应穿刺放羊水，用15～18号腰椎穿刺针行羊膜腔穿刺，以每小时500ml的速度放出羊水，一次放羊水量不超过 1500ml，以孕妇症状缓解为度。放出羊水过多可引起早产。放羊水应在B型超声监测下进行，防止损伤胎盘及胎儿。严格消毒防止感染，酌情用镇静保胎药以防早产。3～4周后可重复以减低宫腔内压力。

(2)前列腺素抑制剂——消炎痛治疗：消炎痛有抑制利尿的作用，用消炎痛期望抑制胎儿排尿治疗羊水过多。具体用量为2.0～2.2mg/(kg·d)，用药时间 1～4周，羊水再次增加可重复应用。用药期间，每周做一次B型超声进行监测。妊娠晚期羊水主要由胎尿形成，孕妇服用消炎痛后15分钟即可在胎血中检出。鉴于消炎痛有使动脉导管闭合的副作用，故不宜广泛应用。

(3)妊娠已近37周，在确定胎儿已成熟的情况下，行人工破膜，终止妊娠。

(4)症状较轻可以继续妊娠，注意休息，低盐饮食，酌情用镇静药，严密观察羊水量的变化。

无论选用何种方式放羊水，均应从腹部固定胎儿为纵产式，严密观察宫缩，注意胎盘早剥症状与脐带脱垂的发生，并预防产后出血。

孕晚期羊水偏多怎么办

羊水是滋养生命的神奇之水，是怀孕的时候处在子宫羊膜囊里的液体，是整个怀孕的过程中维持胎儿生命不可或缺的重要成分，都说人类是两栖动物，这是因为胎儿还在妈妈肚子里的时候是生活在羊水中的，而出生之后就生活在陆地上，而孕育胎儿的羊水就是生命之水，而在这个过程当中，羊水过多或者是过少都有可能会影响着胎儿的发育发生异常，因此孕妈们在孕期一定要多注意羊水的情况，以便及时得知胎儿的状况。

说羊水是胎儿生命之水，这个一点也不夸张，这是因为羊水在整个孕期承担着给胎儿保驾护航的作用。羊水在妊娠期间有着保护胎儿免受外界的压力或者冲击的伤害，如果孕妈腹部受到冲击，羊水起到缓冲的作用，可以使得胎儿不会直接被外力所伤害到。

胎儿在生长的过程当中，肢体及皮肤是在不停的生长的，而羊水就可以防止肢体皮肤发生黏连而发生畸形的现象。而且羊水还可以稳定宫内的温度，让胎儿处于一个恒温的有利状态中成长。当胎儿在妈妈子宫内动作的时候，羊水还可以起到缓冲的功能，让妈妈不会感到不舒服，并且羊水能够在分娩的时候缓和宫颈的扩张，当宫缩剧烈时，羊水可以缓冲子宫对胎儿的的压迫，还能够润滑产道，让胎儿顺利的娩出。

而羊水的数量在整个孕期并不是一直没有变化而是会随着孕期孕周的增加而增多，正常的情况下，在怀孕25-28周的时候，羊水平均值大概在600-700毫升左右，在怀孕后期32-36周的时候会达到高峰值大约有1000-1500毫升，之后又会逐渐的减少，一般认为在孕后期超过了2000这个范围，则称为羊水过多症，这个情况是需要特别注意的。

那么羊水过多该怎么办呢？

羊水的量超过标准值，就可以称为羊水过多症，一般确诊羊水过多时，都会对母体和胎儿检查，然后根据检查的结果来做出措施，如果是孕妈患有妊娠糖尿病的话就应该要控制血糖的发展，而如果确定是胎儿先天性畸形所引起的羊水过多，那么就要看畸形的程度来选择是留或者引产了。

一般在羊水过多的情况下都会采取比较传统保守的方法，首先就是从饮食方面要调整，尽量减少蛋白质和水分的摄入，而且要经常卧床休息，因为羊水过多有可能会引发早产，还有母体会出现缺氧的症状，如果比较严重的情况下，医生还会采取羊水穿刺引流的办法，将羊水引出减少羊水量，以免孕妈发生呼吸不顺畅等并发症。

引起羊水过多的原因有哪些？

引起羊水过多症的潜在因素很多，但是无论如何，如果在发现羊水超出标准后就应该积极的配合医生做好检查与治疗，而一般引起羊水过多的常见因素有以下几种。

1.?妊娠糖尿病：当孕妈患有妊娠糖尿病的时候，就有可能会引发羊水过多，所以在孕妈发现自己血糖不稳定的时候，一定要控制血糖，因为妊娠糖尿病除了会导致羊水增多，还会引发其它多种并发症，所以一定要重视。

2.?胎儿畸形：当胎儿的身体出现发育异常或者是畸形的情况下，比如无脑儿，脑脊膜膨出等神经管畸形就是引起羊水过多比较常见的原因之一。

3.?染色体异常：当胎儿的上消化道发生闭锁或者染色体发生变异畸形的情况下也会引起羊水过多。

总之，羊水过多或者过少都是不正常的情况，对胎儿或者母体来说都是非常不利的，所以，当发现羊水过多后，应该先配合医生检查，找到原因之后再对症治疗，不要着急乱停信偏方的治疗，以免耽误治疗。

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