羊水为羊膜腔内的液体,是孕育胎儿生长发育的“海洋”。每个人在胎儿时期,无不都在母亲的羊水里浸泡成长。十月怀胎,羊膜穿破,羊水漏出,迎来了一朝的分娩。
孕妇宫内的羊水,具有保护胎儿免受外来伤害的缓冲作用,并有防止胎儿向羊膜发生粘连,保持宫内适宜温度以及让胎儿有自由活动余地的功能;分娩时能传导子宫壁的压力。有扩张子宫颈口的作用;破膜后能滑润产道,利于胎儿娩出。
正常足月妊娠时,羊水量约为1000毫升左右,如果羊水量超过2000毫升者,称羊水过多。羊水量在数天内急骤增加者,称为急性羊水过多;在较长时间内缓慢增多者,称为慢性羊水过多。羊水过多较常见的原因是胎儿畸形(如脊柱裂、无脑儿及幽门闭锁等),根据临床文献记载,羊水过多时有60%左右的胎儿是畸形。多胎妊娠、糖尿病孕妇和有新生儿溶血病的孕妇也常合并羊水过多。
急性羊水过多,常发生在妊娠24周左右,子宫可在短时间内迅速增大,患者常有明显的压迫症状,如腹部胀痛、心悸、气急、不能平卧。由于腹压增高,静脉回流受阻,故下肢和外阴甚至腹壁可出现水肿。慢性羊水过多常发生在妊娠晚期,病理发展较慢,一般无明显症状。但可通过B超和产前检查发现。
羊水过多的危害很大,羊水过多时常并发妊娠中毒症,临床表现为高血压、水肿、蛋白尿,严重时出现抽搐和昏迷,威胁母儿生命;由于羊水过多,胎儿在宫腔内活动度较大,容易发生胎位不正;子宫过度膨胀,压力过高,易引起早产;破膜后,如大量羊水涌出,腔内压力骤然降低,可引起脐带脱垂而危及胎儿性命;羊水流出后,子宫腔体积突然缩小,可引起胎盘早期剥离,或因腹压骤降而发生产妇休克;在第三产程中,可因子宫收缩乏力而致产后大流血。据医学资料表明,羊水过多孕妇早产率较一般妊娠高一倍;如果加上血型不合、糖尿病等合并症和脐带脱垂等并发症,则羊水过多的围产期死亡率高达50%。
对慢性羊水过多的患者,可给予低盐饮食,并口服利尿药物如双氢克尿塞25毫克,每日1次,也可服中药白术散,方为白术20克,泽泻、茯苓皮、陈皮各100克, 共研细末,每日早晚各服10克,小米汤送下。食疗方“赤豆苡仁粥”对慢性羊水过多亦有良效,可取赤小豆50克、薏苡仁30克、粳米100克,加水供煮成粥服食,每日一次, 待妊娠足月时,任其自然分娩。但如胎儿有畸形,或急性羊水过多者,均应及时终止妊娠。
1 什么是羊水过多 正常妊娠时,16周左右,羊水量约为200~250毫升,在妊娠36周后羊水量逐渐减少,足月时羊水量在800毫升左右,在妊娠任何时期内羊水总量超过2000毫升的孕妇都视为羊水过多。
如果羊水在数日内积聚增加,超过正常量叫急性羊水过多;如果羊水逐渐增加超过正常量叫慢性羊水过多。羊水过多的发病率为0.5%~1%。
2 羊水过多的原因
3 羊水多对胎儿有什么影响 1、羊水过多容易导致胎膜早破,引起早产;
2、破膜后羊水可以在短时间内急剧流出,可引起胎盘早起剥离,引起胎儿死亡,并危及孕妇的生命。
3、羊水过多常伴有胎儿畸形,其中以无脑儿、脊柱裂、腹壁缺损、内脏外翻、消化道闭锁畸形等为多见。
4 羊水过多对孕妇有什么影响
羊水过多是孕妇中比较常见的现象。大约200个孕妇中就有1-2个会出现羊水过多。医学将羊水过多定义为羊水量超过2000ml。根据发生的缓急分为急性和慢性羊水过多。羊水过多不仅使孕妇感觉难受,对胎儿也会有影响,如果情况严重,还可能会引起诸多病症。
羊水过多对孕妇的危害 羊水过多是孕妇中比较常见的现象。大约200个孕妇中就有1-2个会出现羊水过多。医学将羊水过多定义为羊水量超过2000ml。根据发生的'缓急分为急性和慢性羊水过多。羊水过多不仅使孕妇感觉难受,对胎儿也会有影响,如果情况严重,还可能会引起诸多病症。
对胎儿的危害
羊水过多的情况越严重,会使围生儿的死亡率越高。羊水明显过多,生产后引起新生儿的疾病治疗效果差。B超中能够看出胎儿是否出现急性,但对于外部正常的胎儿依然难以辨认,因此要对外表正常的围生儿仍要认真对待,因为部分胎儿畸形B超尚难发现。羊水过多会使染色体异常的发病率提高。
羊水过多患者出现早产的几率会提高,如果羊水过多的孕妇出现早产,会提高出现并发症的几率,常见的并发症有脐带脱垂、胎盘早剥等,影响围生儿的预后。孕妇如果合并糖尿病和新生儿红细胞增多症,都会使新生儿治疗效果差。
对孕妇的危害
常见的危害是胎盘早剥、宫缩乏力、产后出血等。因为大量的羊水是宫腔的压力减少,导致胎盘的儿面和母面的压力不平衡,胎盘母面的血管容易破裂,致使胎盘出现早期剥离。羊水过多的孕妇子宫通常会比较大,子宫肌细胞牵拉过度,生产的时候,羊水突然减少,平滑肌细胞不能有效收缩导致宫缩乏力,就会造成婴儿出生之后出现产后出血。羊水过多也会使胎位异常,提高生产的危险。
妇产科医生提醒各位孕妇,如果数天内感到子宫迅速胀大,腹部胀痛,行走不便,会阴及下肢凹陷性水肿;或者由于横膈上升引起呼吸困难甚至不能平卧等,就可能是出现了羊水过多,应及时看医生。
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