羊水过少的临床表现(羊水过多或过少有何危害？)

羊水过少的临床表现

孕妇于胎动时常感腹痛，检查发现腹围、宫高均较同期妊娠者小，子宫敏感性高，轻微刺激即可引起宫缩，临产后阵痛剧烈，宫缩多不协调，宫口扩张缓慢，产程延长。若羊水过少发生在妊娠早期，胎膜可与胎体粘连，造成胎儿畸形，甚至肢体短缺。若发生在妊娠中、晚期，子宫四周的压力直接作用于胎儿，容易引起肌肉骨骼畸形，如斜颈、曲背、手足畸形。现已证实，妊娠时吸入少量羊水有助于胎肺的膨胀和发育，羊水过少可致肺发育不全。也有学者提出对过期妊娠、胎儿宫内发育迟缓、妊高征的孕妇，在正式临产前已有胎心变化，应考虑有羊水过少的可能。羊水过少容易发生胎儿窘迫与新生儿窒息，增加围生儿死亡率。上海统计围生儿死亡率，羊水过少者较正常妊娠高5倍。因此是重点防治的疾病之一。

羊水过多或过少有何危害？

正常足月时，羊水量约1000毫升左右，羊水量超过2000毫升就为羊水过多。羊水过多的原因尚不明确，羊水过多者常造成胎儿畸形，其中以无脑儿、脊柱裂等神经畸形为多。多胎妊娠，患糖尿病、妊娠高血压综合症、肾功能不全的孕妇常合并有羊水过多。一般羊水超过3000毫升，孕妇会有不适感觉。急性羊水过多会引起孕妇腹痛、腹胀、气短、不能平卧等不适，也会出现下肢、外阴水肿及腹水。慢性羊水过多由于羊水量逐渐增加，孕妇一般能适应。但羊水过多也会引起子宫收缩乏力，致难产、胎位不正、胎膜早破、早产、胎盘早期剥离、脐带脱垂、产后出血等。一旦发现孕妇腹部增大过于明显，应到医院就诊，若确认为胎儿畸形，要及早引产中止妊娠。并检查有无如双胎、妊高症等其它合并症。若胎儿无畸形，症状不重，则可以继续妊娠，并给予临床监测，酌情治疗，同时也要注意防止胎膜早破。羊水量少于300毫升就是羊水过少，最少的只有几十毫升或数毫升。羊水过少常跟胎儿泌尿系统畸形同时存在，如先天肾缺陷、肾发育不全等。孕晚期常与过期妊娠、胎盘功能不全并存。

羊水过少对孕妇影响较小，对胎儿的威胁较大，围产儿的死亡率比正常妊娠高5倍。羊水过少的产妇临床多见于子宫收缩疼痛剧烈，收缩不协调，宫口扩张缓慢，产程延长。