骨产道异常对母儿有哪些影响?(骨产道怎么检查)

骨产道异常对母儿有哪些影响?

骨盆径线过短或形态异常，致使骨盆腔小于胎先露部可通过的限度，阻碍胎先露部下降，影响产程顺利进展，称为狭窄骨盆。狭窄骨盆可以为一个径线过短或多个径线过短，也可以为一个平面狭窄或多个平面同时狭窄。当一个径线狭窄时，要观察同一个平面其他径线的大小，再结合整个骨盆的大小与形态进行综合分析，作出正确判断。

1.对母体的影响 若为骨盆入口平面狭窄，影响胎先露部衔接，容易发生胎位异常，引起继发性子宫收缩乏力，导致产程延长或停滞。若中骨盆平面狭窄，影响胎头内旋转，容易发生持续性枕横位或枕后位。胎头长时间嵌顿于产道内，压迫软组织引起局部缺血、水肿、坏死、脱落，于产后形成生殖道瘘；胎膜早破及手术助产增加感染机会。严重梗阻性难产若不及时处理，可导致先兆子宫破裂，甚至子宫破裂，危及产妇生命。

2.对胎儿及新生儿的影响 头盆不相称容易发生胎膜早破、脐带脱垂，导致胎儿窘迫，甚至胎儿死亡；产程延长，胎头受压，缺血缺氧容易发生颅内出血；产道狭窄，手术助产机会增多，易发生新生儿产伤及感染。

骨产道怎么检查

　　骨产道主要是准妈妈的骨盆大小，是决定分娩方式的主要指标之一，如果出现骨产道异常则对分娩有一定的影响。那么， 骨产道怎么检查 ？临床上，可以通过骨盆测量来检查骨盆的大小及形态。

骨产道怎么检查 　　产道是胎儿娩出的通道，分为骨产道与软产道两部分。其中骨产道有以下组成部分及相关测量方法：

　　1、骨盆入口平面：其前方为耻骨联合上缘，两侧为髂耻缘，后方为骶岬。

　　(1)入口前后径：也称真结合径。耻骨联合上缘中点至骶岬前缘正中间的距离，平均值约为11cm，是胎先露部进入骨盆入口的重要径线，其长短与分娩的关系密切。

　　(2)入口横径：左右髂耻缘间的最大距离，平均值约为13cm.③入口斜径：左骶髂关节至右髂耻隆突间的距离为左斜径：右骶髂关节至左髂耻隆突间的距离为右斜径，平均值约为12.75cm。

　　2、骨盆最大平面：此平面为骨盆腔内最宽大部分，无产科临床重要性。

　　(1)中骨盆平面：即骨盆最小平面，中骨盆平面有两条径线。

　　(2)中骨盆前后径：平均值约为11.5cm。

　　(3)中骨盆横径：也称坐骨棘间径。两坐骨棘间的距离，平均值为10cm，是胎先露部通过中骨盆的重要径线，其长短与分娩关系密切。

　　3、骨盆出口平面：即骨盆腔的下口。

　　(1)出口前后径：耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离，平均值为11.5cm

　　(2)出口横径：也称坐骨结节间径。两坐骨结节间的距离，平均值为9cm，是胎先露部通过骨盆出口的径线，其长短与分娩的关系密切。

骨产道异常分娩指导 　　骨盆出口平面是产道的最低部位，应于临产前对胎儿大小、头盆关系做出充分估计，决定能否经阴道分娩，不应进行试产。若发现出口横径狭窄，耻骨弓下三角空隙不能利用，胎先露部向后移，利用出口后三角空隙娩出。临床上常用出口横径与出口后矢状径之和估计出口大小。若两者之和>15cm时，多数可经阴道分娩;两者之和在13～15cm时，多数需用胎头吸引术或产钳术助产;两者之和小于13cm，足月胎儿一般不能经阴道分娩，应行剖宫产术结束分娩。

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尾骨骨折可以顺产吗？

尾骨骨折是不是就不能顺产了呢？下面我们来看看专家的意见。
?尾骨骨折不一定影响顺产
尾骨骨折有些人是没有丝毫的感觉的，一般是不影响骨产道的异常的，尾骨的活动度是会受到影响的，但是这种情况不是绝对的不能生的，是可以在产程之中观察的。
?手术治疗是备选方案
一旦有时有影响的话，再行手术治疗，只要出现胎头的下降的迟缓或者停滞的话，再行手术治疗。
????专家建议
张蔚—内乡县七里坪乡卫生院妇产科医师建议，尾骨骨折不一定影响顺产，但是需要在产程中观察，一旦有影响再行手术治疗。