胎儿宫内发育迟缓分类及临床表现(如何判断胎儿发育迟缓的原因)

胎儿宫内发育迟缓分类及临床表现

胎儿宫内发育迟缓系指胎儿体重低于孕周正常平均体重的2个标准差。一般分为三类：内因性匀称型胎儿宫内发育迟缓、外因性不匀称型胎儿宫内发育迟缓、外因性匀称型胎儿宫内发育迟缓。

1、内因性均称型胎儿宫内发育迟缓

胎儿的体重、头径、身高相称，但比孕周小；各器官细胞数少、脑重量轻；半数新生儿有畸形，危及生存；

2、外因性不匀称型胎儿宫内发育迟缓　

妊娠早期胎儿发育正常，多在妊娠中晚期发生异常。胎儿的身高、头围一般不受影响，但体重轻，发育不均，不成比例；胎儿可出现营养不良或过熟表现；胎儿常发生缺氧，代谢不良表现；各器官细胞数正常，但体积小；出生后易发生低血糖，常有神经损伤。

3、外因性匀称型胎儿宫内发育迟缓　

为上述二类的混合型。主要因缺乏营养物质，如叶酸、氨基酸等引起。胎儿头围、身材、体重均减少，有营养不良现象；缺氧一般少见，但常出现代谢不良现象；各器官体积均小，细胞数减少，尤以肝脾为重。

如何判断胎儿发育迟缓的原因

如何判断胎儿发育迟缓的原因？胎宝在孕妈妈子宫内生长发育，所需营养都来源于孕妈妈，因此，孕妈妈营养状况的好坏关系到胎宝能否正常发育。如果胎宝出现发育迟缓的情况，孕妈妈首先要从自身查找原因，那么哪些因素可能导致胎宝发育迟缓呢？

如何判断胎儿发育迟缓的原因
1、母体遗传因素

如果胎宝出现体重偏低，那以孕妈妈的遗传因素影响最大，尤其是孕前体重、妊娠年龄及胎产次。如果孕妈妈孕前体重低于54kg，妊娠时又营养不良，胎宝宫内发育迟缓的几率很高，并且营养不良还会带来一系列不良影响，如严重贫血、严重心脏病，妊娠高血压等，从而影响子宫及胎盘血流情况，导致胎儿摄取营养不足，生长发育迟缓。

因此，孕妈妈在整个孕期应注意营养补充，以满足胎儿不同阶段的营养需求。这方面，金斯利安（二代）是非常不错的孕期营养品，它包含金斯利安（孕早期）和金斯利安（孕中晚期）两种产品，能满足孕妈妈在孕期不同阶段的营养需求。不仅如此，金斯利安（二代）还是专为中国胎儿设计的营养素，它的元素配方及含量符合《中国居民膳食营养素参考摄入量》标准，符合国家规定的“安全适量”原则，可以放心选择。

2、宫内感染疾病

如果胎宝本身染色体异常，患有先天性成骨不全症、先天心脏病、中枢神经系统异常等疾病，出现宫内发育迟缓的情况较为普遍，同时症状也较早出现。另外，胎宝感染细菌或病毒，如风疹病毒、单纯疱疹病毒、梅毒、弓形虫等，也会导致宫内发育迟缓。

3、胎盘脐带异常

胎盘和脐带是孕妈与胎宝间联系的纽带，如果孕期出现胎盘梗塞、胎盘功能不全、脐带过长过细等问题，均不利于胎宝获取营养，亦可导致胎宝宫内发育迟缓。

胎儿发育迟缓怎么办
孕妇在每次产检时，产检内容都包括准妈妈的身体状况检查和胎儿的发育情况检查。在胎儿发育检查中，就有很多胎宝宝出现了发育迟缓的现象。胎儿发育迟缓，是指胎儿出生体重低于同胎龄平均体重的第十个百分位或两个标准差。如果胎龄已达37周，新生儿体重低于2.5kg，也称为胎儿宫内发育不良。

胎儿发育迟缓和胎儿畸形不是一个概念，而胎儿发育迟缓是有可能导致胎儿畸形的。对于高危孕妇来说，应早期检查，早期发现妊娠期疾病等影响胎儿生长发育的疾病，以便有充足的时间在胎儿受损前进行治疗。

1、对高危孕妇应早期检查，早期发现妊娠期高血压疾病等影响胎儿生长发育的疾病，以便有充足的时间在胎儿受损前进行治疗。

2、消除所有可能导致胎儿发育迟缓的因素：如吸烟、药瘾、营养不良或偏食。饮食要遵照高蛋白饮食，加强营养。

3、进行胎儿系统监测，如定期或每周做胎心监护或超声。NST至少每周1次，NST无反应型应做OCT，OCT为阳性者酌情终止妊娠;超声监测羊水指数或羊水池最大深度，每周1次。

4、增加子宫血流，如左侧卧位，间断吸氧，每次1h，2―3/d。发现问题需要尽早引产者应到医疗条件较好的医院进行。