羊水过少由于缺乏典型的临床表现,而孕妇往往无特殊不适,所以妊娠期容易被忽略,不易作出诊断。
少数患者是由于胎儿窘迫或产程延长等原因行剖宫产时发现仅有少许粘稠液体而诊为羊水过少。还有一部分行人工破膜引产时发现无羊水或仅有少许粘稠羊水而得到诊断。
目前有学者提出,凡遇到有过期妊娠,胎儿宫内发育迟缓,并发妊高征或者出现原因不明的胎心改变等情况时,医生就要想到羊水过少的可能性。进一步的检查可以通过b超,b超若发现最大羊水暗区≤1厘米;胎儿肢体密集;胎体与羊水交界面不清,就可以诊为羊水过少。
羊水过少直接危及胎儿生命,所以当妊娠已足月确认为羊水过少时,医生应当机立断终止妊娠,终止妊娠的方式应根据产科情况决定,但一旦发生胎儿窘迫,应立即结束分娩。估计短时间内不能经阴道分娩者,除外胎儿畸形,应做剖宫产。
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