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子宫破裂治疗措施(子宫破裂是孕妈最为担心的问题,如何避免子宫破裂?)

时间: 2023-11-17 03:50:38

子宫破裂治疗措施

发现先兆子宫破裂,必须立即采取有效措施抑制子宫收缩,如给乙醚全麻、肌肉注射度冷丁100mg等,以缓解子宫破裂的进程。最好能尽快行剖宫产术,术中注意检查子宫是否已有破裂。

子宫破裂胎儿未娩出者,即使死胎也不应经阴道先娩出胎儿,这会使裂口扩大,增加出血,促使感染扩散,应迅速剖腹取出死胎,视患者状态、裂伤部位情况、感染程度和患者是否已有子女等综合考虑,若子宫裂口较易缝合、感染不严重、患者状态欠佳时,可作裂口修补缝合,有子女者结扎输卵管,无子女者保留其生育功能。否则可行子宫全切除或次全切除。子宫下段破裂者,应注意检查膀胱、输尿管、宫颈及阴道,若有损伤,应及时修补。

子宫破裂多伴有严重的出血及存在感染,术前应输血、输液,给予乳酸钠,积极进行抗休克治疗,术中、术后应用较大剂量广谱抗生素控制感染。

子宫破裂是孕妈最为担心的问题,如何避免子宫破裂?

像你间隔一年半怀二胎,其实也不用自己胡乱猜想,定期做产检,医生会根据孕妇的不同情况做判断。如果医生发现孕妇有危险,37周的胎儿已经算足月了,可以安排生产。孕晚期保持心情愉悦也很重要,关乎到自身与胎儿的健康,如果有什么不舒服还是要尽早咨询医生。你如果害怕。你去医院做b超时问一下医生要跟你检查子宫壁的厚度。她会告诉你恢复的好不好要不要提前手术。如果你年龄比我小估计恢复的会更好,不要老是自己胡思乱想。休息好比什么都强。最后祝你心之所愿都能成。

这期间不要劳累,不要做剧烈的运动,疤痕子宫的位置如果生长不好,随着子宫的增长,会越变越薄,最终引起子宫破裂等危险,要做好产前检查,时刻监测宝宝的发育和子宫的切口的厚度,为了安全起见,满37周以上可以终止妊娠了!

宫缩来的比较频繁且时间又短宫缩越来越痛的话就要赶紧准备手术了。最后建议你如果有不舒服就提前住院哦,因为两胎时间相隔太近,为了安全起见还是建议提前去医院待产会比较安心。愿每一位天使宝宝都能平安健康的到来!


先兆子宫破裂是严重威胁孕妈跟宝宝的产科并发症,虽然随着产检的规范及产前检查的普及,子宫破裂的发生率已有所下降,但是它仍然相当危险,早诊断、早预防、早治疗是防止子宫破裂的最重要措施。而彩超子宫壁厚度是4.5mm,有些薄,这样是容易造成子宫破裂的,这个问题,对身体的伤害极大,一定要注意多休息,做好孕检工作,一旦出现风险,是需要及早的分娩,现在已经七个月,胎儿成活应该是没有太大的问题的。

怀孕29周突然子宫破裂 中大医院多学科联合救治母子成功脱险

相隔三年惨痛经历再上演 孕29周突发子宫破裂

2月12日,大年初一,本是阖家团圆的日子,可李女士却在渡劫。据李女士回忆,当天上午10点多,感觉有些不对劲。“有点胀气,感觉有气排不出,肛门有坠胀感。”该院妇产科王丽平主治医师得知情况后,立即安排为住院保胎的李女士做胎心监护,但未发现明显宫缩。

“胎心监护见脐带受压波,患者有子宫破裂史,赶紧联系B超评估病情!”王丽平当机立断,迅速安排B超。预料的事还是发生了,超声诊断科高亚琴医生发现患者宫底处见羊膜囊向左上腹膨出,胎儿下肢突入腹腔,不排除子宫破裂的可能。

“子宫破裂异常凶险,孕妇及胎儿命悬一线,必须立即手术终止妊娠。”经历过一次子宫破裂的李女士和爱人听到后,惊慌失措,害怕之前的经历再次发生。

据妇产科钱惠勤主治医师介绍,3年多前李女士曾有一次惨痛的子宫破裂病史。“当时40周+2天,突然肚子疼得都不能动了,到当地医院一查是子宫破裂,但孩子还是没能保住,大人也发生了大出血……”李女士爱人杨先生(化姓)说着说着,眼眶里泛着泪花。

正是有了这样一次不幸的经历,李女士这次怀孕后总是战战兢兢。她在孕22周时,因子宫壁薄如蝉翼,仅有0.25厘米,提前住到中大医院妇产科保胎。

胎儿下肢穿出子宫外 多学科迅速集结保母子平安

“胎儿下肢穿出子宫外了,情况紧急,立即转往手术室。”王丽平立即汇报于红主任医师、庄育红副主任医师,积极完善术前准备,同时电话联系麻醉科、儿科、输血科等多学科紧急联动。

接到电话后,该院儿科徐南副主任医师、陶红护士立即赶到手术室,迅速做好复苏准备。麻醉医师、手术室护士也均已迅速到位做好抢救准备。

几分钟后,孕妇李女士被紧急从B超室推进手术室。

11点44分,李女士在局麻联合全麻下行剖宫产手术,术中发现李女士子宫左后壁有一直径约4厘米的破口,羊膜囊及胎儿双下肢自破口穿出,幸运的是手术及时,羊膜囊还未破,出血不多。很快,顺利分娩一男婴,体重1400克。断脐后立即交由儿科医护进行新生儿复苏。随即,庄育红副主任医师、王丽平主治医师、陈茜住院医师清理、止血、并修补缝合子宫破裂口,患者生命体征平稳,手术顺利。

因为手术的及时,孩子从子宫取出那一刻就发出了响亮的啼哭声,这让大家悬着的心稍稍放下了些。经过保暖、吸痰、气囊给氧等一系列复苏后,孩子面色红润、心率正常,但呼吸急促、呻吟,双下肢水肿青紫,随后立即转入新生儿重症监护室进行治疗。

而手术室惊心动魄进行抢救复苏的同时,在新生儿监护病房的徐颖医生及凌美护士等已经为孩子的到来准备了一系列措施,包括暖箱、呼吸机、床旁X片、床旁B超、肺表面活性物质等等,孩子到病房后立即进行了检查和治疗,给予持续心电监护、呼吸机支持、肺表面活性物质替代治疗、静脉营养治疗,同时建立脐静脉输液通路等等。

经过20多天的积极抢救治疗,目前宝宝已经撤离呼吸机,暂未发生早产儿严重并发症。“虽是孕29周的早产宝宝,但生命力非常顽强,目前在新生儿监护病房继续观察,情况一切稳定。”该院儿科韩季楠主治医师说。

子宫破裂极其凶险 严重威胁母儿生命

据介绍,子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤。在剖宫产术后再次妊娠的孕妇中,子宫破裂率为0.3%-1.0%。子宫破裂绝大多数发生于妊娠28周之后,分娩期最多见,产妇死亡率约为5%,婴儿死亡率高达50%-70%。

据江苏省孕产妇危急重症救治指导及质量控制中心负责人、中大医院妇产科副主任于红介绍,子宫破裂是产科严重并发症,属于极其凶险且少见的病例,严重威胁母儿生命。子宫破裂最为普遍的症状是腹痛,但对无腹痛表现的情况,往往容易被忽视。李女士发生子宫破裂症状表现并不典型,如果医生没有及时发现异常,那后果将不堪设想。幸而我们对于危重症经验丰富,各科医护密切配合,才能在遇到意外情况时临危不乱,拯救母子性命。

专家提醒,子宫破裂的危险因素包括既往剖宫产手术史、其他妇科手术史、分娩次数较多、剖宫产后再妊娠间隔时间较短、梗阻性难产等。在子宫破裂之前,绝大多数孕妇会出现临床症状,即子宫破裂的先兆征象,包括胎心率异常、阴道流血、血尿、突发腹痛和腹痛加剧及子宫收缩异常等。因此,对于有高危因素的孕妇,在妊娠期出现以上异常情况,需立即前往医院就诊。

子宫破裂有什么危险

子宫破裂有什么危险

  子宫破裂有什么危险,对于还未出生的孩子来说,子宫就是胎儿生长环境所需要的房子,对于胎儿的健康成长至关重要,应该是完好无损的,下面来看看子宫破裂有什么危险。

  子宫破裂有什么危险1   孕妇一旦发生子宫破裂,胎儿会胎死宫内,大人因为出血也有生命危险。对于子宫破裂要争分夺秒的进行急症手术,抢救大人、抢救胎儿。子宫破裂临床上比较罕见,表现为腹痛难耐、宫缩突然消失、胎头回缩,有时有阴道出血,有时没有阴道出血,胎心监护有明显异常。在临床表现中胎心监护明显异常是最客观的指标,一旦出现要立即手术剖宫产终止妊娠、抢救胎儿,如果发现子宫破裂要及时修补抢救大人。有时胎心异常时胎头位置很低,也可以先使用产钳助娩抢救胎儿,这样速度更快,之后再中转开腹手术抢救大人。

  怀孕子宫破裂是指妊晚期或分娩子宫体部或子宫下段发生破裂,是产科严重的并发症。其病因可能与难产、瘢痕子宫、子宫收缩过强等有关。可以分为不完全子宫破裂和完全性子宫破裂,严重情况下可以导致胎儿宫内窘迫,胎儿死亡,同时,由于产妇子宫破裂,大出血,可能出现休克,严重者威胁生命。及时切除子宫、控制感染可能能及时挽救孕妇生命,但也有可能后续引起席汉氏综合征的出现。

  剖宫产两次再怀孕不一定很危险,这种情况的危险性不是绝对的,但是一定有危险性。剖宫产两次后,至少两年以后才能怀孕,怀孕后在孕早期一定到医院行超声检查,排除子宫瘢痕妊娠。如果是瘢痕妊娠,危险性很大,建议及时终止妊娠。孕中、晚期要有经验的医生监护下,定期规律产检,尽可能的避免劳动,多休息、预防便秘、减少腹压,控制体重在短时间内的快速增长。

  孕晚期还要看子宫瘢痕的厚度、弹性及连续性,以及孕妇的整体身体状况,以防发生子宫破裂,危及大人和孩子的生命安全。同时避免孕期并发症的发生,择期行剖宫产终止妊娠,会大大降低其危险性。

   怀孕了子宫疼怎么回事

  怀孕以后特别是早孕期,若出现下腹疼痛,有时候还有一点出血,血色为咖啡色或淡粉色,这是先兆流产的症状。若是轻微的疼或,就不必紧张,这是因为子宫充血渐渐长大,卵巢也肿大,子宫也变大,从而过度牵拉子宫收缩,导致孕妇有轻微的`子宫疼痛。如果疼痛很重,持续时间也长,建议到医院做B超做对症处理。

  对于怀孕的女性来说,剧烈运动是一种非常不当的行为。剧烈运动指的是快跑、游泳或者爬山,在从事这些运动的过程中,有可能孕妇会因为胎盘发育不良或者胚胎发育不良而出现先兆流产的情况,从而引发子宫疼痛。

  多卧床休息便可缓解。膳食应以平常、易消化、有营养为原则,早餐可食入一些烤馒头片或苏打饼干等随着孕早期的结束,不适会自然消逝。再就是定期去做检查,做bc时可以让医生看看;最后就是每天都要起来走一走,不要长时间坐着或者躺着。

  子宫破裂有什么危险2   自从二胎政策开放后,不少的妈咪都想要生第二胎,但生二胎又会面临着危险,产妇在分娩时由于受阻会出现子宫破裂的症状,据此,今天妈网带领大家一起来了解子宫破裂的后果有多严重,有准备生二胎的妈咪眼睛睁大了哦!

   子宫破裂的后果

  1、子宫破裂造成的最大影响就是会直接影响到宝宝的生命。为什么会这样呢?因为当子宫破裂后,胎儿一直卡在阴道,如果无法合理顺利的分娩出胎儿的话,是直接关系到胎儿的存活问题。因此,在发现子宫破裂后,医生都会立即采取抢救措施,剖宫取出婴儿,尽可能地确保母子平安。

  2、子宫破裂还有一个影响就是会影响到孕妇本人的生命。因为一旦子宫破裂了,那么就会会导致阴道流血,如果流血量大的话,会造成产妇身体虚脱甚至是缺氧休克,如不及时抢救,很有可能危及生命。所以在出现子宫破裂的症状后,都需要立即输氧输血,防止休克。不排除因为子宫破裂导致失血过多而死亡的可能性。在康复以后,也不排除因为子宫破裂所带来的后遗症,严重者无法再孕也是有可能的。

  在上面通过我们对子宫破裂对孕妇以及孩子带来的影响后,其实我们应该可以意识到宫破裂是非常严重的一种症状,一旦出现子宫破裂,我们要积极的去治疗才行,及时的反馈给医生,不要失去最好的治疗时机。因为子宫破裂会带给女性朋友非常严重的伤害,还请各位妈咪慎重。

  子宫破裂有什么危险3   宫破裂可发生在妊娠晚期尚未临产时,但大多数发生在临产过程中分娩遇有困难时,表现为产程延长,胎头或先露部不能入盆或受阻于坐骨棘平面或以上,子宫破裂多数可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段。

   1、先兆子宫破裂在临产过程中

  当胎儿先露部下降受阻时,强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短,两者间形成明显的环状凹陷,此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上,称为病理缩复环(pathologicretractionring)。此时,下段膨隆,压痛明显,子宫圆韧带极度紧张,可明显触及并有压痛。产妇自诉下腹十分疼痛难忍、烦躁不安、呼叫、脉搏呼吸加快。由于胎先露部位紧压膀胱使之充血,出现排尿困难,血尿形成。由于子宫过频收缩,胎儿供血受阻,胎心改变或听不清。这种情况若不立即解除,子宫将很快在病理缩复环处及其下方发生破裂。

   2、子宫破裂根据破裂程度,可分为完全性子宫破裂与不完全性子宫破裂两种。

  (1)完全性子宫破裂:指宫壁全层破裂,使宫腔与腹腔相通。子宫完全破裂一瞬间,产妇常感撕裂状剧烈腹痛,随之子宫阵缩消失,疼痛缓解,但随着血液、羊水及胎儿进入腹腔,很快又感到全腹疼痛,脉搏加快、微弱,呼吸急促,血压下降。检查时有全腹压痛及反跳痛,在腹壁下可清楚扪及胎体,子宫缩小位于胎儿侧方,胎心消失,阴道可能有鲜血流出,量可多可少。拨露或下降中的胎先露部消失(胎儿进入腹腔内),曾扩张的宫口可回缩。子宫前壁破裂时裂口可向前延伸致膀胱破裂。若已确诊为子宫破裂,则不必再经阴道检查子宫破裂口。若因催产素注射所致子宫破裂者,产妇在注药后感到子宫强烈收缩,突然剧痛,先露部随即上升、消失,腹部检查如上所见。

  子宫瘢痕破裂者可发生在妊娠后期,但更多发生在分娩过程。开始时腹部微痛,子宫切口瘢痕部位有压痛,此时可能子宫瘢痕有裂开,但胎膜未破,胎心良好。若不立即行剖宫产,胎儿可能经破裂口进入腹腔,产生类似上述子宫破裂的症状和体征。

  (2)不完全性子宫破裂:指子宫肌层全部或部分破裂,浆膜层尚未穿破,宫腔与腹腔未相通,胎儿及其附属物仍在宫腔内。腹部检查,在子宫不完全破裂处有压痛,若破裂发生在子宫侧壁阔韧带两叶之间,可形成阔韧带内血肿,此时在宫体一侧可触及逐渐增大且有压痛的包块。胎心音多不规则。

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