产后乳汁外溢是指乳房不能储存乳汁、随产随流。医学上称为产后乳汁自出,属于病理性溢乳,大多产后乳汁外溢为气虚中气不足,产后过于忧虑、悲伤使乳汁外溢所致。乳汁自出在于气虚不固或肝经郁热,而使乳汁外溢。观察乳房的硬度及乳汁的质、量,以辨虚实:气血虚弱型,自出之乳少而稀,乳房无胀满感,面色苍白,皮肤不润,神疲,心悸气短,舌质淡,无苔,脉细弱;肝经郁热型,表现为精神抑郁,急躁易怒,乳房胀满,便秘溲赤,舌质红,苔薄黄,脉弦数。
产后乳汁外溢的治疗:
1、辩证施治
(1)气血虚弱
①加强营养,宜食富于营养之品,如母鸡汤、桂圆汤、大枣红豆汤,以达补气养血固摄之效。
②口服黄芪液或肌注黄芪注射液4毫升,每日l~2次,以达补气之功。
③用十全大补汤,去川芎、肉桂,加五味子、芡实。
④参加适当体育锻炼,如打太极拳,以增强体质。
(2)肝经郁热
①加强情志护理,切忌恼怒、抑郁。
②饮食宜清淡,忌食辛辣动火及甘腻助湿生痰之物。
③方用丹栀逍遥散去生姜、薄荷,加蒲公英。
2、中药方
①炒麦芽、蝉衣,水煎分两次服。
②芒硝,装入布袋内,外敷乳房上,湿透更换。
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