产后恶露不绝

产后恶露不绝

产后恶露持续三周以上仍淋沥不断者，称为产后恶露不绝。恶露，即产后子宫内排出的余血浊液，杂浊浆水，宜露不宜藏，初为暗红，继之淡红，渐于三周内应干净(剖腹产可一月左右始净)。西医所称的子宫复旧不良所致的晚期产后出血，可属本病范围。此外，人流术后、药流后清宫术后阴道出血不止者，亦可参考本病辨证论治，但出血的时间标准不同。

产后恶露不绝是由于产时劳伤经脉，导致气血运行失常，而致产后3周以上，仍有阴道出血者。相当于子宫复旧不良，子宫轻度感染，胎盘、胎膜残留。

正常情况下，产后3周左右恶露即净，若超过3周恶露仍不净，则为病理现象。量或多或少，色或淡红或深红或紫暗，或有血块，或有臭味或无臭味；产妇常伴有腰酸痛、下腹坠胀疼痛，有时可发热、头痛、关节酸痛等，妇科检查可发现子宫复旧不良。

病因：

产生产后恶露不绝的原因很多，如子宫内膜炎；部分胎盘、胎膜残留；子宫肌炎或盆腔感染；子宫粘膜下或肌壁间肿瘤；子宫肌腺瘤；子宫过度后倾、后屈；羊水过多，胎盘过大使子宫肌肉收缩力弱而影响子宫复旧，等等。户后子宫滋养细胞肿瘤也可引起子宫出血。

产后恶露超过3 周仍淋漓不止者，称为产后恶露不绝。人工流产或自然流产后恶露超过2 周仍淋漓不止者，亦属本病范畴。

胎儿及附属物娩出后，子宫腔内遗留的余血浊液经阴道排出，称为恶露。正常的恶露，初为红色，继而逐渐变为淡红色、白色，排出量先多后少，无特殊臭气，一般足月产后3 周、流产后2 周应完全排尽。若红色恶露足月产后持续3周，流产后持续之周仍淋漓不止者，则为异常。

中医认为，本病发生的机理，主要是冲任为病，气血运行失常所致，其病因主要是气虚、血瘀、血热。患者素体虚弱，或孕期饮食伤脾，或产时失血耗气，或产后劳倦过度伤及中气，气虚统摄无权，冲任不固而致恶露不绝；产后血室正开，寒邪内侵胞宫与血相结，寒凝血瘀，或七情所伤，气滞血瘀，或气虚运血无力，余血滞留为瘀，或胞衣残留，影响冲任，总之瘀血不去，新血不得归经而出现恶露不绝：素体阴虚，产时失血伤阴，营阴更亏，虚热内炽，或产后过服辛燥之品，或感受热邪，或肝郁化热，均致血热扰于冲任，造成恶露不止。

西医认为，本病属晚期产后出血范畴。其病因主要是子宫复原不全，当部分胎盘、胎膜残留或感染而影响子宫收缩和复原。产妇其他全身因素，如患有慢性疾病、失血过多、过度疲倦、体质未能恢复，或子宫过度膨胀、子宫肌瘤等局部因素，均可影响子宫复原不全。其次，剖宫产术后，子宫壁切口裂开、手术时止血不彻底或因术后感染，影响子宫复原而导致流血不止。此外，产后子宫滋养细胞肿瘤，子宫粘膜下肌瘤亦可表现恶露不止。

诊断方法：

注意分娩中有无宫腔内操作，胎盘、胎膜是否经过检查，子宫复旧情况如何。必要时作诊断性刮宫，刮出物送病理检查。刮宫也是一种治疗。治疗方面尚可使用于宫收缩剂，以促进子宫收缩。有炎症可使用抗生素。

中医学认为恶露为血所化，产后气血两虚或瘀血停留，均可导致恶露不断。产妇体质素弱，气阴不足，产时失血耗气，正气愈虚；或产后操劳过早，劳倦伤脾，气虚下陷，不能摄血；或因产后感受热邪，或肝郁化热，以致热扰冲任，迫血下行，导致恶露不止。产后胞内瘀血停留或胞脉空虚，寒邪乘虚入胞，与血相搏，瘀血内阻，血不归经，以致恶露淋漓，日久不尽。所以本病的治疗应着重补虚和祛瘀，补虚以补益气血为主，祛瘀当配合理气药，取气行则血行之意。产后子宫内膜炎等生殖系感染而致恶露不止者，尚当使用清热解毒法，不可拘泥于“产后宜温”之说。此外，收敛止血也不可忽视，可与活血化瘀法配合应用，通中有守，相辅相成．恶露止后，常用益气养阴药随证加以善后收功。

症状

产后3周以上阴道仍有少量出血。妇科检查可确诊子宫复旧不良，或子宫轻度感染，或胎盘。胎膜残留。以排除绒癌及恶性葡萄胎。

产后恶露不绝治疗方法

产后恶露不绝指妇女产后恶露持续20天以上仍淋漓不断者。本病发生原因是冲任为病，气血运行失常，但临床上有气虚、血热、血瘀之分别，常用的有效偏方主要如下。

[方一]

脱力草30克，鸡蛋10个，红糖30克。将脱力草(若无、可用党参30克，黄芪60克代替)先熬水，去渣，再用滤液、红糖与鸡蛋同煮，以蛋熟为度，每天吃蛋2--3个，吃完可再制。

本方适用于产后之气虚所致恶露不尽。

[方二]

人参10克，净乌骨鸡1只，精盐少许。将人参浸软切片，装人鸡腹，放入砂锅内，加盐、隔水炖至鸡烂熟，食肉饮汤，日2--3次。

本方适用于产后气虚之恶露不尽。

[方三]

藕汁100克，白糖20克。先将鲜白嫩藕榨取藕汁，冷藏备用，再将白糖兑人藕汁中，冷饮之。

本方适用于血热所致产后恶露不尽。

[方四]

仙鹤草、益母草各30克，红糖10克。先将二草浓煎、去渣、取滤液，入红糖于滤液中，煮1--2沸，即可服用，每日2--3次。

本方可用于血瘀之恶露不尽。

[方五]

小蓟(全草)、益母草各60克。两者洗净，同加水煎汤，去渣再煎至浓稠服。

本方适用于血瘀所致恶露不安。

产后恶露不尽怎么办

　　产后恶露不尽怎么办 　　产后恶露不尽，恶露是指产妇分娩后，子宫内遗留的余血和浊液，是由气血运行失常，血瘀气滞引起，可服用具有活血化瘀功效的药物进行治疗。而实际上并非所有人产后恶露的原因都是一样的，与产妇体质和身体因素也是有关的，应该分症治疗。

　　1、气虚者的产后恶露表现为过期不止、量多，或淋漓不断，色淡红，质稀薄，无臭气。小腹空坠，神倦懒言，面色恍白，舌淡，脉缓弱。主要是因为气虚者胞宫失摄，因而产后恶露过期不止而量多。治疗气虚者的产后恶露不尽，推荐补中益气汤(《脾胃论》)加鹿角胶、艾叶炭。补中益气场补益中气，加鹿角胶、艾叶炭以温阳益气摄血。

　　2、血热者恶露过期不止，表现为量较多，色深红，质稠粘，有秽气，面色潮红，口燥咽干，舌红，脉虚细而数。 其主要原因是产后阴液耗损，阴虚生内热，热扰冲任，迫血下行，故恶露过期不止而量较多，色深红，质稠粘。一般是通过养阴，清热、止血等方法来改善。

　　3、外感者产后恶露淋漓涩滞不爽，量少，色紫黯有块，小腹疼痛拒按。舌紫黯或边有紫点，脉弦涩或沉而有力。主要是因为血被寒凝，瘀阻胞脉，因而产后恶露淋漓不爽。可以通过活血化瘀的方法来改善。这里推荐 生化汤(方见《产后腹痛》)加益母草、炒蒲黄，以祛瘀止血。 若为气虚挟瘀，伴小腹空坠者，加党参、黄芪;若瘀久化热，恶露臭秽者，加蒲公英。

　　产后恶露不仅吃什么好 　　1、鸡子羹

　　准备材料：鸡蛋3个，阿胶30克，米酒100克，精盐1克。

　　制作方法：先将鸡蛋打入碗里，用筷子均匀地打散;再把阿胶打碎放在锅里浸泡，加入米酒和少许清水用小火炖煮;待煮至胶化后往里倒入打散的鸡蛋液，加上一点点盐调味，稍煮片刻后即可盛出食用。

　　营养功效：鸡蛋含有丰富的营养，一直是月子里最佳补益品之一。阿胶具有补血、止血的功效，对子宫出血具有辅助治疗作用。此食疗方既可养身又可止血，对产后阴血不足、血虚生热、热迫血溢引起的恶露不尽有治疗作用。

　　2、山楂红糖饮

　　准备材料：取个大、肉多的新鲜山楂30克，红糖30克。

　　制作方法：先清洗干净山楂，然后切成薄片，晾干备用;在锅里加入适量清水，放在火上，用旺火将山楂煮至烂熟;再加入红糖稍微煮一下，出锅后即可给产妇食用，每天最好食用2次。

　　营养功效：山楂不仅能够帮助产妇增进食欲，促进消化，还可以散淤血，加之红糖补血益血的功效，可以促进恶露不尽的产妇尽快化淤，排尽恶露。

　　产后恶露不尽的危害 　　产妇在分娩后经阴部排出的`恶露，是由痊愈的子宫排出阴部的正常分泌物。其持续的时间因人而异，平均约为3周(21天)，短者可为2周(14天)，长者可达6周(42天)。然而一些产妇却出现了产后恶露不尽的情况。一般产后恶露反复是指产后6周恶露未净或伴有不规律子宫出血，也称为恶露延长。顺产和剖宫产均有可能发生，并与产妇产后休养好坏、是否母乳喂养有关。剖宫产后的产妇尤其容易出现恶露延长。那么恶露不尽对产妇的身体有什么危害吗?现在就来听听医生的分析。

　　医生表示产后恶露不尽并非正常现象，会危害产妇的身体健康。产后恶露不净有可能导致局部和全身感染，严重者可发生败血症。同时恶露不净还易诱发晚期产后出血，甚至大出血休克，危及产妇的生命。而剖宫产所导致的产后恶露不净还容易引起切口感染裂开或愈合不良，甚至需要切除子宫。上述情况，对产妇的身体健康影响都是非常不利的。

　　产后恶露，在正常情况下，一般在二十天内便完全排尽。如超过这段时间，仍然淋漓不断者，为恶露不绝，应该及时到医院就医，以及早得到改善。本病的辨证，应从恶露的量、色、质、臭气等辨别寒、热、虚、实。如色淡红、量多、质清稀、无臭气，多为气虚;色红或紫、质稠粘而臭秽，多为血热;色紫黯有块，多为血瘀。治疗应遵循虚者补之，瘀者攻之，热者清之的原则分别施治。

产后恶露不绝病是什么意思,产后宫缩不好吃什么药

产后恶露不绝病是什么意思？生产完以后，其实每个女性朋友们表现出来的症状可能会有所不一样的。毕竟每个人的身体情况是不一样，所以之后产生的反应也会有所不同。产出现恶露，我相信很多女性同胞们都会有的，可能大家比较会困惑为什么会出现这样的情况，之后又该如何解决呢。那么产后恶露不绝病是什么意思呢？

产后恶露不绝病是什么意思?
恶露，是产妇分娩后随子宫流出血液、分泌物、粘液等物质，主要是羊水、血液以及胎盘组织剥离物的混合体。正常的恶露有些血腥味，总量大约为500-1000毫升，但是不臭。恶露持续的时间因人而异，一般情况下，恶露大约在产后三周左右就干净了，平均约为21天，短者可为14天，长者可达6周。

在生完孩子之后，子宫内的残留物，子宫内膜血液分泌物等随着子宫的收缩，从阴道内流出。这是正常的生理现象，一般情况下是有血腥味，但是没有臭味，大约得持续时间在3到4周，第一周的时候，恶露颜色较红，还有大量的血液，和坏死的蜕膜组织，第二周的时候，是浆液性恶露，含有宫颈粘液，阴道分泌物等。第3到4周一般是白色恶露，就仿佛平常的白带，但是量稍稍大于平常。

正常情况下，一般在产后4—6周后，恶露即可排除干净，但如果超过这段时间仍然淋漓不绝者，即为“恶露不尽”。如不及时治疗，则可影响产妇的身体健康并引发其他疾病。

恶露持续的时间，会依每个产妇体质而定，体质弱的人可能会延至6周，体质好的人一般3周就会干净。但要知道的是，恶露要直到出现正常的白带颜色为止才算排净。所以要观察恶露的情况，如果恶露有臭味，或红色恶露、白色恶露过多及持续时间过长，反反复复，量过多，有血块，甚至是发烧、腹痛异常时就必须去医院检查。

治疗原则
辨证论治

1.气虚证

证候：恶露过期不尽，量多，色淡，质稀，无臭气;面色晄白，神疲懒言，四肢无力，小腹空坠;舌淡苔薄白，脉细弱。

治法：补气摄血固冲。

方药：补中益气汤加艾叶、阿胶、益母草。

常用药：人参，黄芪益气，白术、甘草健脾补中;当归补血，陈皮理气;升麻、柴胡升阳;加艾叶、阿胶温经养血止血，益母草祛瘀止血。

2.血瘀证

证候：恶露过期不尽，量时少或时多，色暗有块，小腹疼痛拒按，舌质黯或边有瘀点，脉沉涩。

治法：活血化瘀止血。

方药：生化汤加益母草、炒蒲黄。

常用药：当归补血活血、化瘀生新;川芎活血行气祛风，桃仁活血祛瘀，为臣;炮姜温经散寒，收缩子宫，止痛止血;炙甘草和中，调和诸药;加丹参、丹皮、益母草加强化瘀清热之功;加炒蒲黄以增祛瘀止血之效。

3.血热证

证候：产后恶露过期不止，量较多，色紫红，质粘稠，有臭秽气;面色潮红，口燥咽干;舌质红，脉细数。

治法：养阴清热止血。

方药：保阴煎加益母草、七叶一枝花、贯众。

常用药：生地清热凉血;熟地，白芍养血敛阴;黄芩、黄柏清热泻火。指折热邪;山药、续断补肝肾，固冲任;甘草调和诸药;地榆、茜草、马齿苋清热凉血，化瘀止血。

产后恶露不绝名词解释,产后宫缩得多久会消失

产后恶露不净说的产后恶露超过两个月的时候都没有停止，这种就是产后恶露的疾病，产后恶露也比较的危险，有的时候产后恶露不净是因为胎盘内有残留的物质，这些残留的物质如果不能排出体外可能会导致感染。那么产后恶露不净该怎么治疗，怎么诊断是产后恶露。吃什么药物可以治疗产后恶露。

产后恶露不绝名词解释
产后恶露持续三周以上仍淋沥不断者，称为产后恶露不绝。恶露，即产后子宫内排出的余血浊液，杂浊浆水，宜露不宜藏，初为暗红，继之淡红，渐于三周内应干净(剖腹产可一月左右始净)。西医所称的子宫复旧不良所致的晚期产后出血，可属该病范围。此外，人流术后、药流后清宫术后阴道出血不止者，亦可参考该病辨证论治，但出血的时间标准不同。

产后恶露不净吃什么药，中成药,益母片口服，每次10片(3g)，每日3次。活血化瘀，散寒止痛。适用于产后恶露不绝，属寒凝血瘀型，症见产后瘀血不尽，少腹疼痛，拒按，面色青白，皮肤干涩，舌质紫黯，苔薄，脉弦涩。注意：服药期间忌恼怒、寒凉。

新生化颗粒热水冲服，每日2袋(每袋装6g)，每日2～3次。活血、祛瘀、止痛。适用于产后恶露不行，少腹疼痛，也可试用于上节育环后引起的阴道流血，月经过多。生化丸口服，每次l丸，每日3次，温开水或黄酒送服。养血祛瘀。适用于产后受寒而有恶露瘀滞不畅，夹有血块或残留的胎膜组织，且伴有小腹冷痛拒按，舌质深红，或有瘀斑，脉沉涩有力或弦涩。注意本丸适用于产后受寒而有瘀滞者，对于产后血热而有瘀滞者忌服。

富血凝胶囊口服，每次1～2粒，每日3次。凉血、收涩止血。适用于血热内扰证之恶露不绝，见阴道流血量较多，色深红或紫，质黏稠而有臭味，面色潮红，口燥咽干，舌质红，少苔，脉细数略无力。

产后恶露不净怎么办?
分娩后子宫内残余的血液和浊液称为恶露。一般在20天左右应完全排尽，如超过这段时间，仍淋漓不断者，称为“恶露不绝”。现代医学认为系子宫复1日不良、胎盘残留或感染所致。中医分为气虚、血热、血淤3型。气虚型：平素体质素弱，气虚不能摄血;恶露色淡质稀，淋漓不断，神疲舌淡，脉搏缓弱。可用黄芪粥、人参膏、参芪补膏、归脾麦片粥。血热型：平素阴血不足，分娩时又失血过多，以致阴液大亏，或肝经有热，阴虚血热，迫血下行，恶露不止，色红而有气味，面赤口干，舌红脉数。血淤型：产后受寒，寒凝血瘀，恶露不绝，量少色紫，腹痛拒按，舌质紫黯，边有瘀点，脉弦实有力。

产后恶露不绝的治疗方法有什么？

产后恶露持续20天以上仍淋漓不断者，称产后恶露不绝。病因如下：

气虚

素体虚弱，因生产失血耗气，或产后操劳伤脾，脾气虚弱，冲任不固，血失统称则恶露不绝。

血热

素体阴虚，产时又耗血失血，或又因产后过食辛辣温燥之品或肝气

不舒，郁久化热以致热伏冲任，迫血妄行。

血瘀

产后胞脉空虚，寒邪乘虚入胞，与血相搏成瘀，或胞衣残留，影响冲任，恶血不去，新血难安，血不循径则恶露不绝。

（1）若是气虚所致恶露不绝，症见产后恶露量多不止，色淡质稀，无臭气，小腹空坠，神疲肢倦，短气懒言，面色苍白，舌淡苔白，脉缓弱。宜用补气摄血之治法，方用补中益气汤。药有：黄芪15～20克，炙甘草5克，人参10克，当归10克，陈皮6克，升麻3克，柴胡3克，白术10克；每日1剂，分2次服，水煎服。

（2）若是血热所致恶露不绝，症见恶露过期不止，血量多，色深红，质黏稠，有臭秽气，口燥咽干，大便燥结，面色潮红，舌质红，少苔，脉虚细而数。宜用养阴清热止血之治法，方用保阴煎。药有：生地、熟地、白芍各6～9克，山药、川续断、黄芩、黄柏各4.5克，生甘草3克；水煎服，每日1剂，分2次服。

若是血瘀所致恶露不绝，症见产后恶露淋漓，涩滞不爽，量时多时少，色紫暗，有块，小腹疼痛拒按，舌紫暗，或带有紫点，脉弦涩。宜用活血化瘀止血之治法，可用生化汤。药有：全当归24克，川芎9克，桃仁9克，炮姜6克；炙甘草6克，水煎后黄酒送服。

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