预防早产从产前检查开始

每一个妊娠的妇女都希望能生一个足月健康的孩子，但有的怀孕尚未足月，就“瓜不熟而蒂早落”提前分娩，这种现象在医学上称为早产。

在正常情况下，胎儿都在２８０天左右（即３８￣４２周）降生，称为足月产。据世界卫生组织制定的定义，在怀孕２９￣３７周之间发生的分娩为早产。早产儿的体重一般在１０００￣２５００克之间，由于过早分娩，各种器官发育不成熟，体外生活能力较弱，调节体温、抵抗感染的能力很差，早产儿的死亡机会要比足月儿多几十倍。其存活儿约有８０留有不同程度的智力障碍或神经系统后遗症。

哪些情况容易发生早产呢？有人对３１１例早产高危因素进行了综合分析，认为影响早产的原因主要与下述因素关系最密切。

１.早产与年龄关系未满２０岁或大于３５岁的孕妇早产率明显增高，尤其是小于２０岁者，早产发生率是２０￣３４岁组的１１倍。

２.早产与流产史的关系流产史，尤其是晚期流产史、反复流产、人工流产、引产或流产后不足一年又再次怀孕的对孕妇影响最大。因流产对宫颈均有不同程度的损伤，导致宫颈机能不全，使早产率增高。

３.胎位与早产的关系臀位早产的发生率为２０。４％，是总产妇早产率的７倍。

４.早产与疾病的关系妊娠合并急性传染病和某些内、外科疾病，如风疹、流感、急性传染性肝炎、急性肾盂肾炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎、妊高症、心脏病等，容易导致早产。孕妇内分泌失调、孕酮或雌激素不足，严重甲亢、糖尿病等，均可引起早产。严重贫血的孕妇，由于组织缺氧，子宫、胎盘供氧不足，也可发生早产。孕妇营养不良，特别是蛋白质不足以及维生素Ｅ、叶酸缺乏，也是导致早产的原因之一。

５.早产与生活环境的关系从事体力劳动、工作时间过长、过累可使早产率明显增高。情绪经常波动或精神过度紧张，可使大脑皮层功能紊乱，儿茶酚胺分泌增加，交感神经兴奋和血管收缩，易致早产。妊娠后期频繁的性生活，易引起胎膜早破，是导致早产的较常见原因。孕妇吸烟和过度饮酒，也与早产密切相关。

双胎或多胎妊娠。由于子宫过度伸展，最常导致分娩提前，早产率是一般妊娠的１０￣１５倍。前置胎盘、胎盘早剥是妊娠末期的严重并发症，可引起子宫内外出血，提前终止妊娠造成早产，并可危及孕妇的生命。

预防早产，关键是加强孕期保健，从妊娠早期开始，定期做好产前检查，以便尽早发现问题，进行恰当的处理。

积极预防和治疗妊娠中毒及各种异常妊娠。注意改善生活环境，减轻劳动强度，增加休息时间。保持心境平和，消除紧张情绪，避免不良刺激。要摄取合理的充分的营养，多吃含蛋白质丰富的鱼、肉、蛋及豆类食品，多吃些新鲜蔬菜及水果。

怀孕后期应多卧床休息，并采取左侧卧位，以改善子宫、胎盘的血循环，减少宫腔内向宫口的压力。妊娠期间要节制性生活，妊娠７个月后应避免性生活。发现产前出血（主要是前置胎盘和胎盘早剥）和先兆早产征象应及时请医生诊治。如能做到以上几条，就可如愿以偿“瓜熟蒂落”，避免“早产儿”出世。

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