急性子宫内膜炎如何诊断(子宫内膜炎怎么查出来？)

急性子宫内膜炎如何诊断

一、诊断要点　

(一)病史：往往有产褥感染史，或节育术感染史，如：放置宫内节育器、人工流产,或中期妊娠引产史，经期性交或性生活紊乱、不洁性交史，患者多在生育年龄。

(二)临床表现：起病较急，高热恶寒，脉搏加快，下腹剧痛。若为产后或流产后,恶露多，混浊，可伴腰酸，下腹坠胀；或白带增多，可呈血性脓性或水样白带，若系厌氧菌感染可伴恶臭。

(三)体征：发热，下腹压痛，宫颈充血，举痛明显，子宫赂大或正常，质软，压痛明显。

(四)辅助检查　

1．B超：急性子宫内膜炎表现内膜肿胀，增厚，中等回声；急性子宫体炎的早期为子宫轻度增大，回声衰减；重者子宫轮廓模糊不清宫肌肿胀，回声衰减加重。　

2．血常规：白细胞计数增高，中性粒细胞明显上升，血沉增快。

3．取宫颈分泌物涂片或培养，查明细菌种类及敏感药物。

二、鉴别诊断

急性子宫内膜炎，要与以下疾病鉴别。

1．急性阑尾炎：腹痛开始于胃或全腹痛，最后疼痛固定于右下腹McBurney's,其压痛点多固定于此点，腹肌紧张且可伴反跳痛，发热多在38℃～38．5℃之间，血沉正常.而正常子宫炎的疼痛多为下腹，一般无腹肌紧张和反跳痛，体温高，血沉增快。

2．异位妊娠：往往有停经史，多伴有阴道流血，妊娠试验可为阳性，无寒颤高热,偶有低热，疼痛及内出血为主要特征，可出现贫血或失血性休克。　

3．卵巢囊肿扭转或破裂：扭转或破裂为突发性，疼痛剧烈，以痈侧突出，检查时可扪及病侧附件区包块，触痛，B超检查有助于诊断。

三、中医辨证要点　

若恶寒发热，下腹疼痛，恶露混浊，带下量多，黄稠臭秽，舌红，苔黄腻，脉滑,则属湿热望盛；若乍寒乍热，下腹痛甚，拒按，恶露不畅或时下时止，色暗或带下色黄,舌暗红有瘀点或换斑，脉细涩或数，则为瘀热互结；若全身症状严重，寒战，高热，头痛，烦躁口渴，嗜睡，尿黄短少，下腹剧痛，拒按，舌红，苔干黄，脉洪数等，则为热毒炽盛之重症。

子宫内膜炎怎么查出来？

子宫内膜炎是一种比较常见的妇科疾病，这种疾病对于女性来说危害性非常大，所以如果能够及时发现并且治疗的话会减少疾病带给女性的伤害。想要了解自己有没有子宫内膜炎，子宫内膜炎怎么查出来的呢？女性朋友可以通过几种检查方法来了解自己是否患有子宫内膜炎，详细的了解下吧。

一、子宫内膜炎怎么检查出来呢

1.白带检查：可以排除是否患有阴道炎。

2.病理检查：内膜间质内有很多浆细胞及淋巴细胞浸润。炎症时间较久者可见纤维母细胞及毛细血管增生。老年性子宫内膜炎呈现血管壁厚、硬化，有时有钙化。病变严重时局部有溃疡形成。

3.实验室检查：可做血及宫腔分泌物细菌培养及药物敏感试验。

4.诊断性刮宫：可明确发病原因及排除恶性病变。术前应控制炎症三天，术后继续给予消炎。流产后子宫内膜炎可能残留胚胎组织，应仔细全面刮取进行检查。

5.B超的检查：进行宫内状态初步诊断，其检查结果可以结合临床症状及化验结果来诊断是否子宫内膜炎。

二、子宫内膜炎的检查

1.

妇科常规检查

妇科常规检查是对妇女进行的常规的妇科检查，分为妇科专科体检及相关辅助检查。

2.

诊断性刮宫

刮宫术是用金属扩张器扩开子宫颈以便刮匙能进入子宫刮取子宫内膜。这种刮宫术检查手术用于取活检，诊断子宫内膜异常。

3.

阴道分泌物检查

正常白带呈白色、糊状，没有气味。若近排卵期，白带多清澈透明，呈鸡蛋清样，量比较多。排卵期后，白带呈白色、混浊状，较黏稠，量比较少。

如何查出自己是否患有子宫内膜炎？

患者：最近我月经很不正常，下腹痛有坠胀感；白带增多；还伴有发烧等症状，我怀疑自己是不是得了子宫内膜炎。要做什么检查才能检查出自己是否患有子宫内膜炎？在江门，到那家医院做检查的好？江门玛丽妇科医院妇科专家表示：子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短，可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。急性子宫内膜炎的主要表现为发热，下腹痛，白带增多、有时为血性或有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。慢性者表现也基本相同，也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。想知道自己是否患有子宫内膜炎，去医院做以下检查就可以了：实验室检查
可做血及宫腔分泌物细菌培养及药物敏感试验，可明确诊断，且供治疗用药参考。B超的检查
B超进行宫内状态初步诊断，其检查结果结合临床症状及化验结果来诊断手否子宫内膜炎。
体内扫描检查
在没有明显症状的情况下，就需要作体内扫描检查了。利用扫描器检查患者，还可同时决定治疗方式和方法。白带检查
可以排除是否患有阴道炎，治疗的时间和效果要看你机体接受药物的敏感程度来定。
血象：急性子宫内膜炎时，周围血白细胞总数及中性白细胞均增多。诊断性刮宫：疑为慢性子宫内膜炎时，可经抗生素控制炎症三天后，行诊断性刮宫。经病理学检查以明确诊断，同时亦起到一定的治疗作用。
江门玛丽妇科医院是经上级主管部门批准，按二级专科医院标准新建的现代化医院，是医保定点单位。医院以突出大专科（妇科）为主，兼综合科（内科、外科、中医科等）为医院特色。医院坚持走专家建院、技术兴院的发展道路，拥有一批技术过硬、医德高尚、乐于奉献的专业人才。引进国际领先水平的诊疗设备，以病人为中心，以医疗质量为核心。传承圣母精神，展现玛丽胸襟，凝聚天使祝福，呵护众生健康。在江门做子宫内膜炎检查就到江门玛丽妇科医院，专业品牌，值得信赖！

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