主要是防止视力减退和改善外貌,应针对原因治疗。先天性上睑下垂应早期手术矫正。尤其单侧下垂遮挡瞳孔者更应争取早期手术,以防形成弱视。肌源性或麻痹性上睑下垂可用三磷酸腺苷、维生素B1或新斯的明,提高肌肉的活动功能。久治无效时再慎重考虑手术。
上睑下垂的手术方式有:①增强上睑提肌的力量,如缩短或徙前肌肉。②借助额肌或上直肌的牵引力量,开大睑裂。可根据病情及各肌肉力量的情况选择手术方式。
先天性上睑下垂药物治疗多无效,手术矫正效果较好。对后天性上睑下垂,要针对病因进行治疗。早期上睑下垂,首先应排除重症肌无力。如系神经麻痹应确定类型找致病因进行治疗。在找到病因之前,可口服及注射维生素B族药物及ATP、cAMP、CTP等。对长期治疗无效的病例,应考虑手术矫正,并根据实际情况选择术式。
患者如果出现了眼睑下垂,首先要明确病因,根据病因对症治疗,一般来说,先天性上睑下垂以手术治疗为主,手术的目的是恢复患者的外观对称,如果上睑提肌肌力良好,术后各眼位保持外观对称性的可能性就比较大,而且如果患者上睑下垂严重遮挡瞳孔,可以导致弱视,应该尽早手术。
如果上睑提肌功能尚未完全丧失,手术方式我们要选择上睑提肌缩短术,手术的切口有皮肤切口和结膜切口两种,近年来临床上主张实施联合手术切口进行上睑提肌缩短矫正上睑下垂,上睑提肌肌力弱,不能满足手术要求的时候,应该选择额肌悬吊术或者是自体阔筋膜悬吊术。
对于后天性的上睑下垂,也就是获得性的上睑下垂,要注意排除重症肌无力,神经系统或者是眼部以及全身病变引起,那么这种情况下就需要先进行病因和药物治疗,无效时再考虑手术。
“我的眼睛明明是睁着的,但老师却经常点名说我上课在睡觉……”
“面试官说我看上去就好像很累,一点也不像一个精神饱满,活力四射的年轻人……”
以上情况,是众多上睑下垂的患者所经常面对的尴尬处境,因为上睑下垂,他们不知道遭受过多少次颜值上的嘲笑以及日常状态方面的质疑。
那有什么方法可以帮助他们进行改善吗?
——有的!可以进行上睑提肌缩短术。
我们知道,上睑下垂就是指一个人的上眼皮垂下来。上眼皮皮肤松弛或者肿泡,都会垂下来,导致眼睛被遮挡,眼白和眼黑都不能被完全暴露,使得整个人看上去没有精神。
那什么叫上睑提肌缩短术呢?
就是医生采用缩短求美者的上睑提肌来达到眼皮上提的目的,适于轻度上睑下垂者。
具体操作如下:手术中,先切开分离眼睑周围组织,然后切断上睑提肌,缩短上睑提肌长度。由此达到改善眼部的效果。
上睑下垂矫正
一般情况下,上睑下垂矫正最好的治疗时间是5、6岁的这个年龄段,因为这个时候眼部组织发育已比较完全。在这时候进行整形手术的治疗,效果非常的好。目前在整形美容技术,能够对上睑下垂矫正有着显著效果的方法主要有三种。
1、上睑提肌缩短术
这种方法是采用缩短上睑提肌来达到眼皮上提的目的,适于轻度上睑下垂的患儿。
2、额肌筋膜悬吊法
这种方法是采用自体大腿的一小块阔筋膜与额肌和上睑相连,利用额肌收缩来加强上睑提肌的力量,由于悬吊的筋膜日后有可能变松,有时会影响手术效果。
3、额肌瓣法
这也是一种利用额头肌肉收缩来加强上睑提肌功能的方法,即使眼睑肌肉完全失去功能,也可以收到较好的效果。这种手术的优点是只在眼皮沿着重睑皱襞处做一小切口,就可以通过分离转移额肌瓣完成手术,起到使眼睛睁大的作用,效果可靠持久。
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