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慢性泪囊炎有哪些临床表现?(慢性泪囊炎的治疗方案)

时间: 2023-11-17 20:39:36

慢性泪囊炎有哪些临床表现?

泪囊内分泌物转变为脓性分泌物即成慢性泪囊炎(chronic dacryocystitis),此病与粘液囊肿性之主要鉴别,是为泪囊部皮肤呈现一定程度的弥漫性充血,结膜炎与泪溢症较为明显。严重者可形成化脓性囊肿。

泪溢是其主诉症状,病人泪水汪汪,下睑潮湿,内眦皮肤潮红或糜烂。有时在内眼角下方见皮肤隆起,用手指压迫该处,有黏液或脓液白泪点返流。如自下泪点冲洗泪道,冲洗液自上泪点返流,并有黏液或脓液。

慢性泪囊炎的治疗方案

泪囊炎有慢性泪囊炎和急性泪囊之分。
(1)慢性泪囊炎总是有眼泪,眼角周围有脓性分泌物粘附。压迫眼角时,泪点会流出脓来。这是由于鼻泪管堵塞,在持续出现溢泪的过程中,细菌进入泪囊引起的。
治疗慢性泪囊炎可用抗生素和消毒液冲洗泪囊,无效时采取手术治疗,摘除泪囊或做泪囊鼻腔吻合术。对慢性泪囊炎若放置不管,除会引起急性泪囊炎外,当角膜受伤时,还会引起角膜溃疡而导致失明。

(2)急性泪囊炎多发生在慢性泪囊炎的基础上,细菌通过泪囊壁,侵入泪囊周围组织,使之发生急性炎症,出现剧痛和较大范围的红肿。这种急性泪囊炎会自行破裂而排脓,但也有导致泪囊瘘的,即由泪囊又产生一个新的泪道。

治疗急性泪囊炎可用抗生素,或切开排脓,每日换药。转为慢性泪囊炎时,应按治疗慢性泪囊炎的方法治疗。

泪囊炎是什么症状

慢性泪囊炎,患者除会眼角流脓水外,一般没有疼痛、皮肤红肿等其他不适症状,也不影响视力,所以容易被忽视,很多患者都没有及时接受治疗。其实,这会埋下较大的隐患 如果泪道因为炎症、外伤、异物等原因发生堵塞或狭窄,眼泪引流受阻,大量的泪液蓄积在泪囊内,就会引起细菌的大量孳生,从而导致慢性泪囊炎。 人的眼角和鼻腔之间有一个管道,叫做泪道,从上到下由泪小点、泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管组成,其功能是引流泪液。如果泪道因为炎症、外伤、异物等原因发生堵塞或狭窄,眼泪引流受阻,大量的泪液蓄积在泪囊内,就会引起细菌的大量孳生,从而导致慢性泪囊炎。 患上慢性泪囊炎,患者除会眼角流脓水外,一般没有疼痛、皮肤红肿等其他不适症状,也不影响视力,所以容易被忽视,很多患者都没有及时接受治疗。其实,这会埋下较大的隐患,因为充满脓液的泪囊像一个细菌库,细菌随时会感染眼球,可能会造成不可挽回的损害。另外,慢性泪囊炎还有可能急性发作,引起泪囊周围组织发炎,局部皮肤疼痛、发红、肿胀,甚至全身发热、不适等。严重者还会形成"泪囊瘘",这种瘘管长期流脓,难以彻底治愈。 慢性泪囊炎对一些眼睛手术(如:青光眼手术、白内障手术、近视眼手术等)是一个很大威胁,可造成手术后的严重感染,所以这种病人术前必须把慢性泪囊炎治愈后才能做以上手术。而且,慢性泪囊炎有可能急性发作,引起泪囊周围组织发炎,局部皮肤疼痛、发红、肿胀,甚至全身发热、不适。严重者泪囊脓肿从皮肤穿破就会形成“泪囊瘘”,这种瘘管长期流脓,无法自行愈合,很难彻底治愈。所以,眼角流脓不能轻视,要尽早治疗。 急性泪囊炎多由慢性泪囊炎转变而来,也就是急性发作的意思但也有开始即为急性原发细菌感染者。 1.局部:泪囊局部组织表现为急性蜂窝织炎、充血、肿胀、发热剧疼,重者可引起上下睑及鼻梁部肿胀,结膜充血水肿、流泪加剧,继则形成脓肿,可有波动,若穿破皮肤则形成瘘管。炎症消退后通过瘘管,脓液由筛或鼻腔排出。

泪囊炎和泪腺炎有什么区别 慢性泪囊炎要做哪些检查?

1、泪腺炎是由于感染或特发性炎症,使泪腺在短时间内出现急性肿胀和肿大。这种病常发生在麻疹、腮腺炎或流感中。泪囊不通是细菌进入泪囊,引起严重的角膜感染、角膜炎症或溃疡。更严重的患者会出现角膜溃疡、穿孔,导致球内感染。
  2、泪腺炎分为急性泪腺炎和慢性泪腺炎,急性泪腺炎较少见,多发生于儿童,且多为单眼发作。发病时,眼睑会出现明显水肿,眼眶外上部能感觉到肿块,压迫时会有明显的压痛感。同时,眼睛会出现充血、不适、畏光等症状;慢性泪腺炎是双眼同时发作,眼睑也会出现水肿,眼眶外上部也有明显肿块,但没有明显的压痛感。根据起病急缓,泪囊不通可分为急性泪囊炎和慢性泪囊炎。急性泪囊炎主要表现为急性发作,眼睑肿胀,结膜充血水肿,全身发热,病变也可能发生在面部;慢性泪囊炎主要表现为慢性流泪,泪囊皮肤潮红糜烂。
  3、泪腺炎的病原菌,可能是通过泪腺导管或血源侵入结膜囊引起的。泪囊炎是由于患者长期患有沙眼、慢性结膜炎或慢性鼻炎,累及鼻泪管黏膜,导致鼻泪管阻塞导致的。
  通过以上的介绍,我们对泪腺炎与泪囊不通的区别,有了一个全面的认识。两者都有急性和慢性之分,发病时,会有不同的症状,但都会对患者的眼睑产生影响。而引起泪腺炎和泪囊不通的因素,是人为无法控制,因此患者平时应多加注意,保护好自我。

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