角膜软化症是由于维生素A缺乏引起的致盲眼病。多因维生素A摄取不足，消耗过多或吸收不良所致，特别是长期腹泻与人工喂养不当，婴幼儿容易患此病。常为双眼受累。
患儿多数有营养不良、体质虚弱、消瘦、精神萎糜、皮肤干燥、声音嘶哑、咳嗽、双眼不愿睁开等症状。虽有夜盲症，但易被家人忽视。检查见球结膜失去光泽，眼球转动时出现环形皱褶，继续发展睑裂部的球结膜上出现三角形银白色泡沫干燥斑，称毕托斑；重者，角膜知觉减退，继发感染形成溃疡，甚至穿孔，最终导致粘连白斑、角膜葡萄肿或眼球萎缩。
加强妇幼卫生保健，普及卫生知识，提倡科学喂养，治疗婴幼儿慢性腹泻、消耗性疾病如麻疹等，防止不适当"忌口"，有利于减少此病的发生。
治疗以改善全身营养和防止角膜继发感染为主。肌内注射维生素A，每次1毫升，每天1次。眼部用抗生素眼药水、眼膏，1%阿托品眼膏散瞳，多吃猪肝、鸡蛋及其它维生素含量丰富的食物。检查及治疗时，注意勿压迫眼球，以防导致角膜穿孔。
目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 缺乏维生素A的来源 5 维生素A的生理作用 6 维生素A的药理作用 7 维生素A的副作用 8 食物总维生素A生物活性的计算 9 人体内维生素A的贮存 10 食品添加剂维生素A 11 维生素A中毒 11.1 临床表现 11.2 治疗要点 12 维生素A的医学检查 12.1 检查名称 12.2 分类 12.3 取材 12.4 维生素A的测定原理 12.5 试剂 12.6 操作方法 12.7 正常值 12.8 化验结果临床意义 12.9 附注 12.10 相关疾病 13 维生素A药典标准 13.1 品名 13.1.1 中文名 13.1.2 汉语拼音 13.1.3 英文名 13.2 来源含量 13.3 性状 13.4 鉴别 13.5 检查 13.5.1 酸值 13.5.2 过氧化值 13.6 含量测定 13.7 类别 13.8 规格 13.9 贮藏 13.10 制剂 13.11 版本 14 维生素A药品说明书 14.1 维生素A的别名 14.2 外文名 14.3 适应症 14.4 用量用法 14.5 注意事项 14.6 规格 15 参考资料 附： * 维生素A相关药品说明书其它版本 1 拼音 wéi shēng sù A
2 英文参考 vitamin A [WS/T 476—2015 营养名词术语]
3 概述 维生素A（vitamin A）又称视黄醇（retinol），是紫萝酮衍生物的总称[1]。维生素A是一种脂溶性维生素[1]。有维生素A1及维生素A2两种[1]。维生素A为某些代谢过程，特别是视觉的生化过程所必需[1]。
维生素A热稳定性较好，但是在空气中易氧化，遇紫外线更易被破坏[2]。维生素A有四种异构体，天然存在的主要维生素A，有侧链双键都是反式型（最大紫外吸收为325毫微米）和新维生素A型（最大紫外吸收在328毫微米）。维生素A易受空气氧化，可被氧迅速分解，对热不稳定，遇三氯化锑呈蓝色（最大吸收620毫微米）。维生素A及A2的鉴定除利用紫外吸收和上述显色反应的方法外，还有根据A缺乏症的老鼠角膜所起变化的恢复和生长恢复能力等生物学的方法。
缺乏维生素A，会引起夜盲症、角膜干燥症（xerophth almia）、角膜软化症（keratomalacia）以及阻碍幼小动物的生长等。
4 缺乏维生素A的来源 维生素A又称也称维生素A醇、维生素A、抗干眼醇（axerophtol）、抗干眼病维生素。维生素A存在于动物的肝、乳和蛋黄中，有些蔬菜和水果中含有的胡萝卜素，可在人体内转化为维生素A，因此又把胡萝卜素称为维生素A元[2]。类胡萝卜素有100多种，其中最重要的是β胡萝卜素[2]。其最好的来源是各种动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、全奶、奶油、禽蛋等。维生素A包括A1及A2两种、A1即视黄醇，主要存在于海产鱼类肝脏中、A2是3脱氢视黄醇,主要存在于淡水鱼肝脏内，通常使用的是维生素A1的制剂。
在植物界里，含有β紫罗酮（ionone）环作为具有维生素A作用的物质，如α胡萝卜素、β胡萝卜素、γ胡萝卜素、隐黄质（kryptoxanthin）（维生素A原）都存在（深绿色的叶片和果实中含量多）。
在动物中，大部分以脂肪酸脂的形态存在，肝脏中特别多（占体内总量的95％）、其它如肾脏、肺等也有少量发现，它以脂肪酸脂的形态从肠道中被吸收，胆计似乎可促进其吸收。
胡萝卜素在人体内的吸收率约为摄人量的1/3，而仅有一半摄入量的胡萝卜素转变为视黄醇，所以1微克胡萝卜素只相当于0.617微克的视黄醇。胡萝卜素大部分在肠里变为维生素A，余下的少量是在肝脏中变为维生素A，不过实际被利用的只有理论值的一半左右。所有的维生素A均来自于植物制造的胡萝卜素类。过多给予维生素A，会产生毒性。维生素A吸收后血浆中的视黄醇（retinol）结合蛋白（分子量约2万），运往脏器。
5 维生素A的生理作用 维生素A的生理作用大体与网膜及网膜以外的组织脏器有关。在视网膜中，以维生素A醛，即视黄醛（retinal）的形态与视蛋白结合，形成视紫质，与视觉有关。在其它脏器，是作为维生素A酸（视黄酸）参与粘多糖的生物合成，保持上皮细胞，软骨及生物膜的功能。
维生素A对维护夜视功能有重要作用，维生素A可以促进感弱光的视紫红质的合成，缺乏维生素A就会引起夜盲。维生素可维护上皮细胞组织的健康，防止皮肤干燥，毛囊角化，维生素A缺乏可引起干眼病。
维生素A可促进生长发育，延长寿命，保护视觉与上皮细胞。维生素A可促进生长发育，这一点对婴幼儿有特别重要的意义。维生素 A缺乏，则生长停滞，发生夜盲症、干眼病等疾病。
维生素A的量以前用国际单位（I.U.）表示1965年世界卫生组织建议不再使用国际单位，直接用视黄醇表示。1国际单位维生素A0.3微克视黄醇。
维生素A与正常视觉有密切关系，为骨骼正常生长所必需，有助于细胞的增生与生长，并对上皮的正常形成，发育以及维持十分重要。近年证实，维生素A有延缓或阻止前病变，防止化学性致癌物作用，特别是防止上皮恶性肿瘤的作用。通过血清维生素A定量测定，对某些疾病的诊断和疗效观察有很大意义。
成人每天需要量是维生素A 2000—2500Iu，β胡萝卜素约6000IU，1IU维生素A 0.3微克，β胡萝卜素0.6微克。
6 维生素A的药理作用 维生素A可增强免疫系统，帮助细胞再生，保护细胞免受能够引起多种疾病的自由基的侵害。它能使呼吸道、口腔、胃和肠道等器官的黏膜不受损害，维生素A还可明目。
7 维生素A的副作用 每天摄入3毫克维生素A，就有导致骨质疏松的危险。长期每天摄入33毫克维生素A会使食欲不振、皮肤干燥、头发脱落、骨骼和关节疼痛，甚至引起流产。
8 食物总维生素A生物活性的计算 维生素A有多种化学形式，每种有不同的生物活性。为了计算总维生素A生物活性，常常需要测定食物中不同形式的维生素A，包括视黄醇、β胡萝卜素和其他类型的胡萝卜素。维生素A的生物活性通常用视黄醇当量（retinol equivalent, RE）来表示。计算总的维生素A生物活性使用下列公式：
维生素A（μgRE）视黄醇（μg）+β胡萝卜素（μg）/6 + 其他类型的胡萝卜素（μg）/12
在植物性食物中仅有胡萝卜素，没有视黄醇，而绝大部分动物体内仅有视黄醇。
视黄醇、胡萝卜素的国际单位与视黄醇当量间的转换关系如下：
1μgRE 维生素A 1μg视黄醇 3.33IU维生素A 6μgβ胡萝卜素 10IUβ胡萝卜素 9 人体内维生素A的贮存 维生素A在人体主要贮存于肝脏，贮存量的多少与摄入量和其他因素有关，随年龄而递增，但老年人明显低于青年人，儿童贮存能力较差，因此较易缺乏。当食物中无维生素A摄入时，每天肝中损失约为其总量0.5%。
10 食品添加剂维生素A 维生素A可用作食品营养强化剂， *** 如下[3]：
食品分类号
食品名称
最大使用量（g/kg）
01.02.02
风味发酵乳
600 ?g/kg～1000 ?g/kg
01.06.04
再制干酪
3000 ?g/kg～9000 ?g/kg
11 维生素A中毒 维生素A（维生素甲、视黄醇、甲种维生素）具有促进生长，维持上皮组织如皮肤、黏膜、角膜等正常功能的作用，并参与视紫红质的合成；参与体内多个氧化过程，特别是不饱和脂肪酸的氧化。维生素A缺乏者将生长停滞，生殖功能衰退，皮肤干燥、粗糙，并发生眼干燥症及夜盲症。口服极易吸收，贮存于肝脏中，几乎全部在体内代谢分解，并由尿及粪排出。临床用于维生素A缺乏症，如眼干燥症、夜盲症、角膜软化症和皮肤粗糙症，另外用于需要补充维生素A的儿童孕妇。[4]
维生素撮入量过多，可造成中毒。慢性维生素中毒表现为食欲不振、毛发短落，口角皲裂、肝脏肿大等，急性维生素中毒可出现颅内压增高、恶心、呕吐、嗜睡、前囟门膨出等症，严重者可造成死亡。维生素A摄入量过多，一般是指长期服用高于正常量数十倍以至数百倍的维生素A。[2]
成人剂量超过100万U/次，小儿超过30万U/次，致急性中毒，表现为：
1.剧烈头痛头晕、精神迟钝，婴儿可有前囟膨隆及颅内压增高等。
2.食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛、肝大、压痛。
3.皮肤潮红、瘙痒、毛发干枯脱落、口唇皲裂，中毒后可有蜕皮等。
1.误服超剂量立即予催吐、洗胃、导泻。
2.停服药物及富含维生素A食物，症状多于停药1～2周后可消失。
3. 10%葡萄糖液或糖盐水静点，口服大剂量维生素B族和维生素C。
12 维生素A的医学检查
（2）25%三氯化锑氯仿溶液：配制时使用干燥的量具，配置后盛于干燥密塞的棕色玻瓶内，以免三氯化锑分解。
（3）二氧化化碳气体：使用时通过无水氯化钙瓶除水，流速为6～7L/min。
（4）维生素A标准液（4000μg/L）：可用维生素A乙乙酸盐（如Sigma产品）或维生素A（Eastman Kodak公司）制备。
（2）立即于残渣中加入三氯甲烷0.5ml，以防维生素A氧化破坏。
（3）取出比色皿，再加入乙酸酐1滴混匀以防止可能存在的水分使显色液发生混浊。
早产儿新生儿：0.52～0.78μmol/L
儿 童：0.87～1.56μmol/L
成 人：1.12～3.14μmol/L
（2）升高：维生素A过剩症、肾功能不全、甲状腺功能减退症。
13 维生素A药典标准
13.1.2 汉语拼音 Weishengsu A
13.1.3 英文名 Vitamin A
本品与三氯甲烷、乙醚、环己烷或石油醚能任意混合，在乙醇中微溶，在水中不溶。
13.5.2 过氧化值 取本品1.0g，加冰醋酸－三氯甲烷（6：4）30ml，振摇使溶解，加碘化钾的饱和溶液1ml，振摇1分钟，加水100ml与淀粉指示液1ml，用硫代硫酸钠滴定液（0.01mol/L）滴定至紫蓝色消失，并将滴定的结果用空白试验校正。消耗硫代硫酸钠滴定液（0.01mol/L）不得过1.5ml。
14 维生素A药品说明书
2.用于补充需要，如妊娠、哺乳妇女和婴儿等。
3.有认为对预防上皮癌、食管癌的发生有一定意义。
2.轻度维生素A缺乏症：口服：每日3～5万单位，分2～3次服，症状改善后减量。
3.补充需要：成人每日4000单位，哺乳妇女每日4000单位，婴儿每日600～1500单位，儿童每日2000～3000单位。
2.孕妇的维生素A用量，每日不超过6000单位。
3.大剂量长期使用，会出现厌食、腹泻、感觉过敏、眼球突出、血中、凝血酶原不足及维生素C的代谢障碍。
4.婴幼儿引起假脑瘤征、耳鸣、囟门膨出、脑脊液压增高、剥脱性皮炎、骨肥厚、干腄端杯形陷凹、反甲等。
5.肝功能失常往往伴有肝脾肿大、血钙增高及腹水等。
6.儿童、成人过多可引起皮肤、粘膜干燥及再生不良性贫血等。
1、视觉功能
维生素A经典的或最早被认识的功能是在视觉细胞内参与维持暗视感光物质循环。视网膜上的杆状细胞含有的视紫红质，是由11-顺式视黄醛与视蛋白结合而成，其对暗光敏感。
2、维持皮肤粘膜完整性
维生素A是调节糖蛋白合成的一种辅酶，对上皮细胞的细胞膜起稳定作用，维持上皮细胞的形态完整和功能健全。
3、细胞核激素样作用
维生素A通过细胞核内类视黄酸受体，调节和控制细胞核内信使RNA的激活与表达。
扩展资料
1、胡萝卜中的胡萝卜素能在体内转化成维生素A，只要在氧化酶的作用下就可以转换，而我们人类的肝里就有这种氧化酶。胡萝卜对眼部肌肤也有很好的针对性滋润帮助，因此，胡萝卜也是黑眼圈患者摆脱熊猫眼的绝佳食物。
2、红皮黄心番薯，含有丰富的胡萝卜素，其经人体吸收后转化为维生素A，具有滋润肌肤的功效。除此之外，番薯还具有祛除体内肺胃热，生津止渴，调和身体体液，以补中和血，从而使人的皮肤恢复健康的红润的肤色。
3、西红柿中含有丰富胡萝卜素，可以在体内转化为维A。具有清热止渴，养阴凉血的功效，能够帮助平抚肌肤皱纹，使皮肤恢复细嫩光滑，因此，皮肤干燥起皱的人可多吃西红柿，恢复肌肤光彩美丽。
参考资料：百度百科-维生素A
吃维生素A的作用：
1、防止夜盲症和视力减退，有助于对多种眼疾的治疗（维生素A可促进眼内感光色素的形成）；
2、有抗呼吸系统感染作用；
3、有助于免疫系统功能正常；
4、生病时能早日康复；
5、能保持组织或器官表层的健康；
6、有助于祛除老年斑；
7、促进发育，强壮骨骼，维护皮肤、头发、牙齿、牙床的健康。
8、可治疗干眼病、角膜软化症、皮肤干燥。此外，对烫、冻伤和溃疡也有疗效。
维生素A含量较多的食物：菠菜、胡萝卜、杏、红辣椒、蛋黄、鱼肝油、西红柿、南瓜、排骨、动物肝脏。
过量食用维生素A会引起中毒综合征。据研究，婴幼儿服用维生素A，如一次剂量超过30万国际单位时，会引起急性中毒。每天服用5万-10万国际单位，连续服用6个月左右，即可发生慢性中毒。
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扩展资料：
缺乏维生素A的后果：
1、严重时可产生夜盲症；
2、可导致细胞免疫下降；
3、皮肤容易干燥，角化增生、脱屑及出现指甲多纹，失去光泽，蝗折裂，毛发干脆易脱落等症状。
4、维生素A缺乏时成骨细胞与破骨细胞间平衡被破坏，或由于成骨活动增强而使骨质过度增殖，或使已形成的骨质不吸收。孕妇如果缺乏维生素A时会直接影响胎儿发育。
参考资料来源：/baike.baidu.com/item/%E7%BB%B4%E7%94%9F%E7%B4%A0A/192716?fromtitle=%E7%BB%B4%E7%94%9F%E7%B4%A0%EF%BC%A1&fromid=1230649&fr=aladdin"target="_blank"title="只支持选中一个链接时生效">百度百科-维生素A
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