角膜软化症有哪些临床表现？(角膜病的常见类型有什么)

角膜软化症有哪些临床表现？

维生素A的缺乏，不但引起结膜、角膜的上皮变质，身体其他上皮组织系统诸如皮肤、消化道、呼吸道、泌尿道的粘膜上皮以至由于上皮演变百来的睑板腺、泪腺等组织亦均发生或多或少的组织变化。其中最重要的是呼吸道与消化道粘膜方面，可发生肺炎、支气管、肠炎，而出现全身皮肤干燥、瘦弱、四肢无力，声音嘶哑、腹泻等。其眼部症状主要为结膜特别是睑裂部分的特殊干燥状态，以及角膜基质的坏死变化，病态过程分四个阶段。

1.夜盲期：患者最早的主沉症状，在黑暗环境下，病人失去健康眼所具有的对适应功能，因此患者晚新时视物要比白天模糊得多，俗称“鸡盲”或“雀盲”。主要为维生素A缺乏，致使视网膜神经上皮细胞层杆状体视紫红质缺乏原料，使暗适应功能下降的表现。婴幼儿因年龄小而难以表达。

2.干燥前期：球结膜表面失去正常光泽，角膜表面变为暗淡无光，结膜下血管呈现特殊的紫蓝色调，如把下睑撑开，使眼暴露10秒仲，则结膜及角膜表面的模糊状态迅速加剧。结膜失去弹性，眼球转动时，球结膜显示向心性皱纹，角膜感觉显著下降，瞬目反应不灵，从而加速干燥症状的发展。此时作球结膜上皮细胞刮屑涂片检查可以现上皮细胞的角化颗粒及无数的干燥杆菌。对于此期症状的发现具有重大意义，如能早期诊断及早期治疗，便可迅速治愈。

3.干燥期：球结膜明显干燥，在睑裂部结膜上可有特殊的银白色泡沫状三角形斑，基底朝向角膜，称为毕脱氏（Bitot）。形态上，干燥斑易用凝结的矿蜡油，眼泪不能湿润其表面，通常对称出现于两眼的颞侧睑裂部球结膜，日鼻侧亦可出现，在下睑部及穹窿部，结膜及半月形皱壁上，呈灰蓝色调色素变化，为上皮层内黑色素生长所造成，也是缺乏维生素A所独有的眼部特征。

角膜表面，光泽消失，好像热气呵在玻璃上，呈雾状混浊，如毛玻璃状。在睑裂部的角膜缘与结膜的干燥斑相接。角膜周围的混浊，可伴色素性变化。角膜的知觉可完全丧失，羞明现象明显。

4.角膜软化期：球结膜粗糙肥厚，皱褶明显，角膜浸润混浊加重，呈灰黄色或黄白色。角膜迅速自溶成溃疡，前房积脓，一般在1～2天内可使整个角膜组织溶化穿也，最终形成角膜粘连白斑，或完全性角膜葡萄肿，或扁平角膜，眼球萎缩而导致完全性失明。

角膜病的常见类型有什么

1.感染性角膜病：最常见的原因有细菌感染、真菌感染（常有植物划伤史）、病毒性角膜炎（常在感冒后复发）、棘阿米巴感染（常由于戴角膜接触镜游泳或护理不良造成）。

2.非感染性角膜炎：最常见的是由于全身免疫性疾病引发，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、结节性动脉炎、丙型肝炎、干燥综合征等都可引起角膜炎、角膜溃疡、甚至穿孔导致角膜盲。

3.角膜变性和角膜营养不良：最常见的有边缘性角膜变性（病人常没有任何感觉，在角膜周边部逐渐进行性变薄，轻微碰撞即发生穿孔，发生不规则散光）、各类双眼对称性角膜营养不良、维生素A缺乏导致角膜软化症。

4.圆锥角膜：不明原因的角膜扩张（有认为与过度揉眼或戴角膜接触镜有关）。

5.眼外伤：锐器的直接外伤、酸碱化学伤、热烧伤等直接损伤角膜。

6.眼睑原因：多发生在面神经麻痹导致眼睑闭合不全或眼外伤后眼睑缺损等使眼睑不能紧密闭合，角膜得不到保护。

7.干眼病：由于眼泪缺乏或泪液不足，都使角膜得不到应有的营养和滋润，长此以往使角膜失去透明性。
（一）常用治疗方法
1.消除诱因，如对睑内翻，倒睫、慢性泪囊炎、结膜炎等及时处理和治疗。

2.控制感染针对致病微生物，选用适当的抗生素配制成不同浓度的眼药水或眼膏点眼。对严重感染的病例可首先选用广谱抗生素，如0.4％庆大霉素、0.5％卡那霉素、0.25％氯霉素等眼药水滴眼。必要时可作结膜下注射及全身用药。可一药单用，或联合用药。

3.散瞳凡有巩膜刺激症状，如瞳孔缩小、对光反应迟钝及并发虹膜睫状体炎，均应散瞳。常用散瞳药为0.5～3%阿托品及眼膏；必要时可结膜下注射散瞳合剂（mydricaine）。

4．热敷用湿热敷法，可使眼部血管扩张，促进和改善局部血液循环，减轻刺激症状，促进炎症吸收，增强组织的修复能力。每日可热敷2～3次，每次15～20分钟。

5．皮质类固醇的应用只限于变态反应性角膜炎或角膜溃疡愈合后，角膜基质仍有浸润及水肿时应用。对各种原因引起的角膜上皮损伤或角膜溃疡，原则上禁用皮质类固醇，以免促使溃疡恶化，或延缓上皮损伤的愈合。

6．包扎用无菌纱布将患眼遮盖，可避免光线刺激，减少眼睑对角膜表面的磨擦，保护溃疡创面，并可减轻疼痛，促进溃疡愈合和预防继发感染。还可戴用治疗性软性角膜接触镜，但对伴有结膜炎和脓性分泌物多者禁用。必要时可戴有色眼镜。

7．支持疗法可应用多种维生素，如维生素C、E和AD。

眼睛出现8中症状需警惕！如何预防眼科疾病？

大家都知道，眼睛是人体唯一的视觉器官，也是人的感官中最为重要的一个器官，因为大脑几乎有很多的记忆以及知识都是通过视觉来获取的，所以我们要注意保护自己的眼睛，以免受到损伤而不自知，尤其是当眼睛出现下面这些症状，一定要注意。
1、眼睛8种症状要当心
1.眼睑“黄包”
中老年人，尤其是女性，眼睑表面如果有黄色或橙色斑块，微微高出皮肤，而且还不痛不痒的话，这症状可能就是睑黄疣。
除了长在眼睑外，睑黄疣还长在胳膊肘、大腿、脚后跟等地方。出现睑黄疣，可能会有心血管疾病风险，应尽快检查确诊。
2.眼球变黄
肝炎和肝硬化等肝功能异常，都会引起胆红素积聚，导致巩膜变黄。胆红素是血红蛋白的代谢产物，功能不正常时，胆红素无法正常排出，就会在体内聚积。
3.双眼血丝
眼结膜上布满了毛细血管，一旦血管破裂，就会有充血现象。眼科专家提醒，通常结膜出血没有明显原因，但如果患有严重高血压或血小板缺乏等疾病时，结膜也会充血。
4.瞳孔异常
正常情况下，左右瞳孔应该是对称的。如果瞳孔一大一小或者一侧收缩的速度较慢、幅度较小，就可能是中风、脑肿瘤、视神经肿瘤等疾病的前期症状。
5.眼皮浮肿
内脏功能降低，代谢能力受影响，体内便会有水分积聚。所以，如果你经常眼皮浮肿，就要考虑是否有病变。
肾、肠胃功能降低、心脏疾病都会导致眼皮浮肿，但具体问题出在哪，还要看有无其他症状，结合体检结果才能下结论。
一般急性肾炎导致的眼皮浮肿多数是在早晨明显；而心脏功能不好的人，水肿的情形会先出现在腿部，然后逐渐往上发展，直到脸部和眼皮等部位。
6.脂肪粒
如果长了脂肪粒，很可能是因为体内胆固醇过高的原因。要想去掉脂肪粒，那就少吃点油炸一类的或者动物内脏类的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果。
7.眼珠突出
别以为只有近视度数较深的人才眼珠突出，比较常见的眼珠突出病因还有甲状腺疾病。
另外，眼内瘤、眼眶瘤、假瘤或眼眶内炎症等眼部疾病也会引起眼突出；白血病晚期出现眼部转移也会引起眼睛突出，称为“绿色瘤”。建议有此症状者立即就诊。
8.眼皮下垂
老人常给人眼皮下垂的印象，其实，这是眼皮皮肤松弛，是衰老的标志，不算真正的眼睑下垂。很多时候，眼皮下垂可能是重症肌无力、脑瘤、脑中风、高血压、糖尿病在眼部的表现。
如果是糖尿病、脑瘤、脑中风的急性发病期，患者除了眼皮下垂外，还会有眼睛转动不灵活、视物重影等其他症状，建议立即就诊。
对于一些家族中有高度近视、青光眼、糖尿病、高血压、圆锥角膜、斜视弱视等眼睛疾病的人群，他们的相关疾病发病率会高于普通人群，因此要密切观察，建议每半年进行一次完整的视力和眼睛健康检查，切勿疏忽。
2、日常9个护眼小常识
1.不要连续长时间工作。工作1小时休息5分钟，闭上眼睛转动一下眼球或眺望远方。
2-3小时就需要起来喝杯茶动一动，多眨眼。长时间凝视电脑，会减少眼睛眨动，引起眼干，因此平时应多眨动眼睛，保持眼睛湿润。
2.眼睛与屏幕的距离应保持在50厘米以上，最好采用下视10~15度的视角。
3.长期面对电脑工作者，应多吃一些新鲜的蔬菜和水果。平常可以喝一些清热解毒，清肝明目的茶，例如菊花茶，枸杞茶等，有滋补肝肾、明目、清热解毒、益气养血的效果，使眼部气血旺盛，防范相关眼病的发生。
4.环境照明要柔和，并注意灯光、阳光、反光表面及发亮体等造成反光的光源，同时应注意荧幕位置，以看不到任何光线反射为准。电脑不应放置在窗户的对面或背面。电脑荧幕显示器的光线既不可太强，也不可太弱。
5.长时间看电脑最好戴框架眼镜。由于佩戴隐形眼镜会减少眨眼次数，长时间看电脑又会加重眼干的症状，而且现在室内使用空调，空气比较干燥。
6.注意正确的工作坐姿。用完电脑后应洗脸，电脑要定期擦拭。
7.不乱用眼药水。由于很多眼药水都是非处方药，因此不少人眼睛一不舒服就随便滴一滴，结果越用越糟。眼睛红了不一定就是炎症，也有可能是过敏。如果用了消炎的眼药水，这样反而会更严重。一般只要是大包装，超过0.4毫升的眼药水都含有防腐剂。如果眼睛只是干燥、疲劳症状，我们一般用不含防腐剂的人工泪液。
8.不要用手揉眼睛。如果眼睛不舒服，先把手洗干净，然后闭上眼睛，轻轻按一按。有异物时，也勿用手揉眼睛，应先闭上眼睛，等到眼泪大量流出时，再睁开眼睛眨几下，多数情况下，泪水会将异物冲洗出来。
9.闭眼打转。闭上眼睛，眼珠轻轻转动，可以顺时针转，也可以逆时针转，也可以上下转。这种眼部运动，是缓解眼睛疲劳的好办法。
3、保护眼睛吃什么最好
1.胡萝卜素
胡萝卜素能促进视紫质达到正常含量，从而避免暗视野之后出现强光对眼睛所造成的损害。此外，还可以预防夜盲症、干眼症、角膜溃疡症以及角膜软化症。胡萝卜素的来源包括深黄、深绿和红色蔬果，如南瓜、青辣椒、西红柿、玉米等。
2.维生素A
它能构成视网膜表面的感光物质，夜盲症就是缺乏维生素A引起的。长时间盯着计算机屏幕，会大量消耗维生素A。最常见的富含维生素A的食物是动物内脏，但其含胆固醇较高，不适合大量食用。建议可以吃含β胡萝卜素多的食物，比如胡萝卜、菠菜等绿黄蔬菜等，因为β胡萝卜素在体内平均有1/6会转化成维生素A。不过，维生素A、β胡萝卜素是脂溶性的，跟脂肪一起吃效果更佳。
3.B族维生素
它关系着视神经的健康，也有保护角膜的作用。缺乏B族维生素，容易出现神经病变、眼睛畏光、视力模糊、流泪等症状。富含B族维生素的食物有糙米、胚芽米、全麦面包等全谷类食物，还有肝脏、瘦肉、牛奶、豆类等。
4.维生素C
维生素C可减弱紫外线与氧气对眼睛晶状体的损害。富含维生素C的食物有新鲜大枣、柑橘类、山楂、草莓，猕猴桃、番茄等。
5.维生素E
维生素E也是抗氧化物，它能减少眼球中的自由基，延缓眼睛老化。植物油(例如橄榄油、黄豆油、花生油、葵花子油等)、坚果类(例如核桃、杏仁、腰果、花生、葵花子等)、小麦胚芽，都是维生素E的良好来源。不过，专家提醒，坚果类的能量也不低，每天最多只能吃两把。
6.花青素
医学中心指出，花青素这种抗氧化剂可以增强夜间视力，减缓眼睛黄斑退化。红、紫、紫红、蓝色等颜色的蔬菜、水果或浆果，例如：蓝莓、黑樱桃、紫葡萄、加州李等，都含有花青素。
7.叶黄素及玉米黄素
这两类物质能帮助眼睛过滤蓝光和紫外线，使视网膜黄斑部免于受到伤害。深色的玉米、南瓜、菠菜、芥蓝、花椰菜、洋葱、油菜等都是富含叶黄素和玉米黄素的食物。
8.茶多酚
它既能清除体内的自由基，又能防止辐射对眼睛的伤害。绿茶中含有丰富的茶多酚，经常使用电脑、手机的人群每天喝绿茶大有好处。
9.鸡肉
含有人体所需的全部必需氨基酸，是优质蛋白质的来源，性温味甘，适宜温补。
10.菊花枸杞决明子茶
菊花可保护心脑血管、抗病原菌、明目去火。另外，能增强血中谷胱甘肽过氧化物酶的活性，可延缓衰老；枸杞含有胡萝卜素、维生素C、维生素B1、B2等成分，可降血糖、胆固醇、明目，减肥;决明子可降血脂血压、增强免疫力、明目等作用。
现在很多上班族每天上班对着电脑，下班对着手机，几乎一天到晚都是看着屏幕度过的，这样会使得眼睛用眼过度，从而导致眼睛过于疲劳，甚至出现一系列的眼科疾病，所以我们平时要多吃护眼的食物，尤其是胡萝卜，另外即使发现眼部异常，尽早治疗。