原发性慢性闭角型青光眼发病年龄较原发性急性闭角型青光眼者为早。这类青光眼的眼压升高,同样也是由于周边虹膜与小梁网发生粘连,使小梁功能受损所致,但房角粘连是由点到面逐步发展,小梁网损害为渐进性,眼压水平也随着房角粘连范围的缓慢扩展而逐步上升。
由于房角粘连和眼压升高都是逐渐进展的,所以没有眼压急剧升高的相应症状,眼前段组织也没有明显异常,不易引起患者的警觉,而视盘则在高眼压的持续作用下,渐渐萎缩,形成凹陷,视野也随之发生进行性损害。本病往往只是在作常规眼科检查时,或病程晚期患者感觉到有视野缺损时才被发现。
青光眼的典型症状就是眼睛酸胀、视野缺损、视物模糊等。因为发病原因不同临床表现差别大,可以并发虹膜萎缩、并发白内障等。
一、典型症状
1、原发性青光眼:
(1)急性闭角型青光眼典型症状:眼睛酸胀疼痛、头痛、恶心、呕吐、虹视、视力急剧下降、看东西模糊不清。
(2)原发性开角型青光眼典型症状:早期自觉症状不明显,中晚期患者眼睛酸胀、视野缺损、视物模糊等。
2、继发性青光眼:有原发病的症状体征、眼睛酸胀、头痛、视物模糊、视野缺损等。
3、先天性青光眼:婴幼儿型青光眼可见怕光、流泪、眼睑痉挛等。
二、其他症状
部分患者可长期无症状,仅于体检或因其他疾病检查时发现,可以表现色觉异常、视觉对比敏感度降低。青光眼的症状也主要分为两种情况:
第一、比较急性的,就是突然的视力下降,一直到变成眼前的手动或者光感,伴有眼部或者偏头痛,就是剧烈头痛,任何年龄的人,到疼的重的时候都可以脑袋撞墙,就是比较疼痛、突然的视力下降,这是急性的症状。
第二、慢性青光眼,慢性青光眼的症状稍微明显点的话,有的时候表现鼻根部、眼眶部略微发酸、胀,也不舒服,还有一些没有任何症状,就是逐渐的视力下降,一开始视野缺损,就是看的视野的范围逐渐在缩小,一直到有的人接近失明了,才发现这个眼睛不好使,所以说,这样慢性的、不伴有剧烈疼痛的症状的,容易有的时候被误诊。
所以,眼睛一旦有了一些不适的症状,最好到正规的医院去检查。因为得了青光眼,如果不及时治疗或者不早期控制,他的预后是不可逆的,如危害视力,甚至导致失明,都是不可逆的。
青光眼在临床上分为急性青光眼、慢性青光眼、急性青光眼,我们常听到眼睛急性发作,只有急性青光眼才会有一些症状,突然眼睛发红、眼痛、头痛、呕吐、头部肿痛,都会有这种症状,所以病人会第一时间到急诊室去看,会被发现是青光眼发作。但绝大多数青光眼是慢性的,慢性青光眼是无症状的,大部分时间是到了晚期,视野受到了严重的损害,患者会发现原来的视力越来越差。因为青光眼患者的视力非常好,视力往往受到严重损害,而且视力往往没有使患者感到就医的理由,所以很难发现慢性青光眼。
青光眼早期症状有的明显,有的不明显,有的在青光眼早期无症状。但常规检查发现高眼压、视野缺损及视神经萎缩常延误治疗;有些青光眼可出现短暂或反复的眼部不适,如突然出现视力模糊、虹膜、眼内出血等,休息后上述症状可缓解或消失,当眼部无症状时即可消失。? ? ??
主要表现为视力下降、头痛和高眼压。青光眼通常是由于睡眠不足或压力过大,不合理的用眼。可以用眼药水缓解眼部疲劳,也可以在眼部热敷缓解和治疗。如果情况比较严重,最好选择手术治疗。患者平时一定要注意眼部卫生,避免过度用眼。
随着病情的发展,很可能出现视力模糊或头痛,还可能引起眼睛肿胀和恶心等症状,这些症状可能是眼外伤或全身性疾病引起的。儿童青光眼也可能是由于发育不良。通常可以采取局部用药的方法进行治疗,如使用滴眼液可以起到降低眼压的作用,也可以采取口服药物治疗或激光治疗。? ? ? ? ? ? ?
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