并发性白内障是由于眼部其它疾病如葡萄膜炎、青光眼、视网膜脱离、视网膜色素变性、眼内肿瘤和高度近视等影响晶体的营养和代谢而引起的晶体混浊。
并发性白内障是属于眼部白内障的一种,白内障有很多的种类,是在生活中比较的常见的一种疾病,对眼部的伤害也是比较的大。所以我们一定要了解并发性白内障的病发因素,对其做好白内障的预防工作,避免并发性白内障的发生。那么并发性白内障您了解吗?
1、并发性白内障,首先并发性白内障常常由葡萄膜炎,视网膜脱离,眼外伤等原发性疾病引起。并发性白内障发生以后,患者的视力会明显的下降。主要症状表现为晶状体后囊会出现金黄色的蜂窝一样的锅底状浑浊,逐渐的发展就会向中心以及周围发展,后囊下皮就会出现皮质菊花状的浑浊,并且还有空泡变性,最后就会变成全皮质浑浊。
2、并发性白内障表现出来的晶体浑浊形态常常为网状,华彩状,点状;常常还会表现为水泡或者是水裂,皮质还会有彩虹一样的关泽。几个月以后或者是几年以后就会呈现为晶体完全浑浊。并发性白内障患者发病的原因不同,表现出出来的晶体浑浊也是不同的;并发性白内障的发展还取决于干眼病原发病的进展过程;并发性白内障常常发生在单眼,有的时候是双眼。
3、并发性白内障的症状表现比较的多,而且还比较的典型,大家只要知道并发性白内障的症状,就能够很及时的发现白内障疾病。白内障发生以后,大家一定要及时的对其进行治疗,要及时的缓解并发性白内障的病情。并发性白内障的治疗之前,诊断就非常的重要,了解清楚这些知识以后,对大家正确的判断白内障有很大的好处。
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白内障形成原因
1、先天性白内障
又叫发育性白内障,多在出生前后即已存在,多为静止型,可伴有遗传性疾病,有内生性与外生性两类,内生性者与胎儿发育障碍有关,外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致,先天性白内障分为前极白内障,后极白内障,绕核性白内障及全白内障。
2、后天性白内障
出生后因全身疾病或局部眼病,营养代谢异常,中毒,变性及外伤等原因所致的晶状体混浊,分为6种:
①老年性白内障,最常见,又叫年龄相关性白内障,多见于40岁以上,且随年龄增长而增多,与多因素相关,如老年人代谢缓慢发生退行性病变有关,也有人认为与日光长期照射,内分泌紊乱,代谢障碍等因素有关,根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类。②并发性白内障(并发于其他眼病)。③外伤性白内障。④代谢性白内障。⑤放射性白内障。⑥药物及中毒性白内障。
白内障的临床表现
单或双侧性,两眼发病可有先后,视力进行性减退,由于晶体皮质混浊导致晶状体不同部位屈光力不同,可有眩光感,或单眼复视,近视度数增加,临床上将老年性白内障分为皮质性、核性和囊下三种类型。
1、皮质性白内障
以晶体皮质灰白色混浊为主要特征,其发展过程可分为四期:初发期,未成熟期,成熟期,过熟期。
2、核性白内障
晶体混浊从晶状体中心部位即胚胎核位置开始出现密度增加,逐渐加重并缓慢向周围扩展,早期呈淡黄色,随着混浊加重,色泽渐加深如深黄色,深棕黄色,核的密度增大,屈光指数增加,病人常诉说老视减轻或近视增加,早期周边部皮质仍为透明,因此,在黑暗处瞳孔散大视力增进,而在强光下瞳孔缩小视力反而减退,故一般不等待皮质完全混浊即行手术。
白内障的预防和治疗
1。如何预防老年性白内障?
老年性白内障的发病原因目前还不是很清楚。眼睛平时的维护,是特别重要的老人,很多老人的眼睛依然闪亮亮,镜头的变化密度的增加,核硬化,不片状或块状混浊视力在正常范围内。可以
预防措施有以下几个方面:
(1)适当增加营养:多吃水果和蔬菜等食物中含维生素量,以防止紫外线照射,阳光强烈,你出去的时候戴防紫外线的保护太阳镜,经常与一些有用的镜片的眼药水或口服药物的代谢。患有糖尿病或其他内分泌 - 代谢性疾病的患者,应及早治疗,控制。
(2)平时要注意保持眼睛:读,写,看电视时间应适当控制。户外活动,每隔1-2小时让眼睛休息了一会儿,而不是在黑暗中阅读。如果远视,近视或散光等屈光不正现象,应及时到医院检查验光或到正规专业眼镜店,配戴合适的眼镜,避免眼睛疲劳。避免随便亭或正规的眼镜店,不经过正确的验光不分青红皂白地买了一副眼镜,这将是眼睛的损害。
(3)日常生活要有规律:控制自己的情绪和脾气,性格开朗,休息和锻炼,合理安排。
⑷合理安排饮食:一日三餐,保证充足的营养,你应该吃的食物中含有丰富的维生素C,维生素E的食物,少吃油腻,过咸的食物,忌烟酒,避免暴饮暴食。
2。如何预防并发性白内障?
并发性白内障预防白内障的主要病因,积极治疗引起的。积极预防和治疗虹膜睫状体炎,脉络膜炎,青光眼,视网膜脱离等眼部疾病。患者一旦并发性白内障,积极治疗原发病,应定期检查镜头和眼底的情况,以采取进一步的治疗措施。并发性白内障的治疗和手术难度大,并发症多,预后较老年性白内障,防止并发性白内障的发生就显得更为重要。
3。白内障的药物治疗是有效的?
白内障药物治疗没有确切的结果,在国内外处于探索研究阶段,一些早期白内障,用药状况可能会减缓视力的发育也略有好转,但不一定是药物治疗的结果,因为白内障的早期进步,成熟是一个漫长的过程,它可能是自然停止在一定的发展阶段,并不会严重影响视力。一些中期白内障患者治疗后有所改善,没有的景象和程度的混浊的晶状体。近成熟的白内障,药物治疗更具有现实意义。临床药物不下几十个中国和西方医学,眼药水或口服,但没有确切的治疗。
4。白内障引起的失明可以不做手术吗?
有些患者不理解,因为白内障的疾病,患了白内障,甚至失明,不希望去的手术,治愈的,旧的,甚至误认为白内障手术会再次增长,为什么要承受手术疼痛。有些患者,虽然一个已经失明,但另一只眼睛和一定的视力可维持生活,不希望手术。大家都知道,白内障病情的发展,过熟的白内障可引起许多并发症。我们已经知道,白内障药物治疗是无效的,唯一的办法就是通过手术治疗,以重见光明。及时手术,如白内障成熟的白内障过熟的原因继发性青光眼,葡萄膜炎等并发症,患者可出现头痛,眼痛,流泪,恶心,呕吐,这时候手术,相比效果不佳,有时甚至失去了手术的机会复明。患者应及时手术治疗,白内障一般双眼先后发病,成熟的白内障和其他眼部会在一定时间内因白内障混浊的发展,严重影响视力,因此,一个成熟的白内障和其他眼部仍留有一个小的视觉否则,等眼睛是盲目手术前,将极大地影响患者的生活质量。可能是由于年龄的增长,身体健康状况较差或不能手术切除的眼睛条件的变化,会造成终生的遗憾。
5。白内障手术方法吗?
⑴白内障囊内剜除术:这是最常用的方法白内障囊外摘除手术。该手术方法白内障囊连同二氧化碳或氟利昂冷??凝器,或手术镊子镊子是相对简单的。术后瞳孔也是透明的,并不会出现后发性白内障。分娩后的镜头,尤其是眼内组织的影响玻璃体手术需要大切口。容易引起玻璃体脱出,瞳孔阻滞继发性青光眼,黄斑囊样水肿,视网膜脱离。晶状体囊膜手术被删除,它不能在相同的时间后房型人工晶体植入术。
⑵白内障囊外摘除术:现代白内障手术的常用方法,你需要在手术显微镜下操作,比小囊内抽取手术,混浊的晶状体核排出,吸入性皮质切口,但左后囊。基本手术的做法是分为三个步骤:一个适当的切口,在角膜或巩膜,被截断的前囊,排出晶状体核心,并吸出晶状体皮质。后囊膜被保留,同时后房型人工晶状体植入术,术后立即恢复视觉功能。因此,白内障囊外摘除白内障已成为常规手术。
⑶白内障超声乳化术:近年来,在国内和国外进行,一个新的类型的白内障手术,手术主要是集中在更先进的中型城市在中国开展。使用一个超声乳化仪,角膜或巩膜切口3-5毫米的尺寸,应用超声晶状体核粉碎,以便它是乳糜类似吸出,然后,连同与手术保留后囊的皮质,也可以是植入人工晶体。优点是切口小,组织损伤少,前房保持良好,手术时间短,视力恢复快,屈光状态稳定,角膜散光。其缺点是手术复杂,难以依赖机器,成本是很高的。操作不当会引起一些并发症,影响视力恢复,超声波高速振动的角膜内皮细胞,后囊和虹膜关闭,处理不好会造成永久性的眼组织的损伤,并导致更严重的并发症。
6。老年性白内障手术时更好?
这个问题需要考虑,根据病人的情况,如程度的混浊的晶状体,视力情况,病人的一般状况,患者的视力要求的工作性质。老年性白内障必须等到完全成熟,不能看到前完成冻结切除手术时,尤其是白内障(囊内删除),只有在镜片完全浑浊,后是手术的最佳时机。然而,随着科技的不断进步,白内障手术已经有了质的飞跃。眼科手术进展,人工晶状体随着外科技术的不断提高,一直采用现代显微囊外白内障摘除及人工晶体植入术。此手术是安全的,高成功率。因此,没有等到完全不透明的镜头,在手术前的。一般情况下,工作和生活中的困难和不便阅读视力低于0.2的患者的感受,不能用考虑手术矫正视力的镜片。视力要求或日常生活困难的工作(如电脑操作员,仪表机械,驱动程序等)的性质,即使没有成熟的白内障,视力0.4左右,而且还可以提前进行手术。
7。白内障手术年龄限制吗?
白内障手术是比较常见的,经常做的手术眼科手术,随着现代显微外科的发展,不断改进手术方法,手术器械及显微镜不断改善大大提高了白内障手术的成功率,并发本病明显减少。白内障手术的适应症和年龄限制大大放宽。先天性白内障手术一般在出生后1-2个月。手术越早,越有利于发展的的婴儿视网膜和黄斑的功能,弱视必须进行训练后。外伤性白内障一般没有年龄限制。任何年龄组,外伤性白内障,影响视力,可考虑手术治疗。老年性白内障并发性白内障的眼睛状况,一般情况下,即使100年或更老还是可以接受白内障手术治疗。
8。老年性白内障手术要注意什么?
现代白内障剜除手术是非常精细的手术切口是非常紧张的,如手术后适当的护理并发症是罕见的。应注意以下问题:
来⑴病人不要用力眨眼,避免剧烈运动,咳嗽或呕吐手术后服用止咳药或止吐药。
⑵术后病人平卧,尽可能地放松头部,避免过多的活动头,自然呼吸困难,憋气或打喷嚏。晚餐,大小可以爬起来,但动作比较慢,以最大限度地减少弓。一般无疼痛
⑶术后手术眼睛,如果有的话,明显的疼痛,要注意有无眼部感染,眼压升高,前房出血,应请医生检查并做出相应的处理。
⑷术后眼科手术需要添加金属或塑料防护眼镜,以避免误伤手术眼换药,每日一次,有或无的注意眼部手术的分泌物,是否渗血的伤口缝合检。
⑸老年性白内障患者大多是老人和体弱者,身体与多种疾病的发生,需要使用适当的药物专家协助治疗。
⑹后3天内不要吃难以咀嚼和良好的食物,不要吃辛辣食物,忌烟酒。
⑺保持大便通畅,养成的习惯,每日排便一次。
9。老年性白内障手术视力应予以纠正呢?
我们已经知道的白内障手术摘除后,如矫正视力等于去除大量的凸透镜,大量的凸镜。临床三种方法:
⑴配戴眼镜:这是最简单的方法,但有很多陷入困境的光学缺陷。例如:图像被放大,放大的程度约20%-30%的原件,视野变小,周边视野缺损,只能看现场的中心,周围环绕着模糊的变形。加上高程度的眼镜镜片,重量较重。白内障眼镜佩戴这种病人需要一个阶段的适应期,不适合的眼镜只接受白内障手术的患者,也可引起复视,眩晕,头晕的现象。
⑵戴隐形眼镜(角膜接触镜):比戴隐形眼镜镜片的眼镜,效果更好。具有良好的周边视觉,虽然形象7%左右,但患者不易察觉。可配合单眼白内障患者。戴隐形眼镜,你必须掌握正确的方法,每天清洁,以防止镜头的灰尘引起角膜和结膜感染,经常穿删除有点麻烦。如果干眼症,或手的动作是不聪明的病人是不适合穿。老年性白内障多为年龄高,所以它是不容易被接受。 (3)人工晶状体植入术:由特殊材料制成的人工晶体聚合物,通过外科手术植入眼内,以取代原有的除浊的镜头。因为它是植入眼内手术后可以有很好的视力原厂镜头的解剖位置,不需要戴眼镜。一位上了年纪的人,他每天早上醒来,那就是能看周围的景色,一种难以言表的喜悦。屈光人工晶体植入术,具有高度精密仪器,如A超测量眼轴长度,角膜曲率的眼睛在仪器测量角膜曲率,然后输入计算机,计算准确度的人工晶体,如果有一个低度近视,远视或散光,手术后通常能获得更好的视觉效果,经过3个月的验光,以获得更好的视觉人工晶体植入术后。
10。对所有患者人工晶状体植入术的老年性白内障手术吗?
白内障手术技术的不断提高,人工晶体质量提高显着,多数老年性白内障人工晶体植入术的患者希望得到的眼光,避免手术后戴眼镜的麻烦。然而,人工晶体植入其适应症,以及手术后可能会出现一些并发症。眼科手术白内障囊外摘除及人工晶体植入术,考虑到每一个白内障患者的眼部及全身的条件和要求的眼光。此外,医疗条件的病人,医生的手术技术,经济条件和状态的病人的心态的考虑。一般老年性白内障等眼科疾病(如玻璃体,视网膜,视神经,虹膜病变),对身体没有严重的疾病(如严重的心脏疾病,严重的糖尿病),可考虑人工晶体植入术。
11。人工晶体植入术应注意哪些问题?
在现代显微囊白内障手术和人工晶体植入术的同时,老年性白内障患者的视力就可以恢复,立即改善,重见光明,患者非常高兴,但仍然经常出现以避免并发症的发生不及时治疗,造成严重后果的,一般要注意以下几个问题:
⑴应该注意,不能放松警惕,手术结束后的故事,及人工晶体植入术,后所有,眼内有异物,有时可以有一些并发症,应加强观察,注意保护,以免导致严重的后果。
⑵人工晶状体植入术,要注意眼部手术无痛苦,无偏斜或脱位的人工晶状体位置,眼前段炎症渗出,虹膜和瞳孔是否发生粘连。
⑶术后第1周去医院进行检查,包括视力,眼前节,人工晶状体及眼底。后由医生处方进行定期审查。
⑷术后3个月应避免剧烈运动,特别是弓动作,避免过度劳累,预防感冒。⑸后,一个月,每天数次滴用激素和抗生素,眼药水,并遵医嘱滴弱瞳孔放大眼睛的作用下降,以防止瞳孔的附着力。长期激素滴用眼药水,应注意的IOP,
⑹保持大便通畅,少吃辛辣食物,忌烟酒,多吃水果和蔬菜。应该
⑺术后3个月到医院常规检查和折射,折射避免类固醇性青光眼。变化可能会遇到光眼镜加以矫正。参加正常的工作和学习中一般一个月后。
如果确诊为白内障,已经影响正常的生活和工作,可以考虑做白内障手术了,手术就是要把混浊的晶体取出来,然后再植入一个人工晶体,来改善视力,提高生活质量。
白内障的治疗主要有药物和手术两种途径。药物治疗仅适用于少部分症状轻微、尚未达到手术标准的患者,或是因某些原因(例如严重的心脑血管疾病、麻醉药物过敏等)无法接受手术治疗的患者。
手术是白内障的主要治疗方式,目的是摘除已经混浊的晶状体,并植入人工晶体。目前的白内障手术治疗术式成熟、疗效较好、开展广泛,可作为患者的首选治疗方案。
希望此回答可以帮助到您,祝您及家人身体健康!
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