1.当灰沙、昆虫、铁屑等进入眼内,万勿用手揉擦眼睛,以免异物擦伤眼球或陷进组织,造成视力障碍或失明。应轻轻将上眼皮向前拉,使眼皮和眼球之间有一点空隙,让泪水向下冲刷,有时几秒钟后即可将异物排出。
2.如果异物在眼球或上眼睑内,可让患者眼睛向下看,将上眼皮翻起,用棉签蘸上眼药水或盐水将异物取出;如果异物在眼球或眼睑下边,用手扒开眼睑即可发现异物,可以方便取出;如果找不到异物,而异物感却很强,则可能是异物嵌入了角膜(黑眼珠)上。这时就应该去医院请医生处理,切忌用指甲、火柴梗或铁丝等胡乱挑剔,以免造成更大的损伤和将病菌带入引起发炎。
3.如果进入眼内的异物是石灰、强碱、强酸或是洗洁精等有刺激性的物质时,应立即用大量的清水仔细冲洗15分钟,然后请医生处置。
2、结膜异物。常见的有灰尘、煤屑等,多隐藏在睑板下沟,穹窿部及半月皱襞,异物摩擦角膜会引起刺激症。
3、角膜异物。以煤屑、铁屑较多见,有明显的刺激症,如刺痛、流泪、眼睑痉挛等。铁质异物可形成锈斑,植物性异物容易引起感染。
4、眼眶异物。常见的眶异物有金属弹片、汽枪弹,或木、竹碎片。可有局部肿胀、疼痛。若合并化脓性感染时,可引起眶蜂窝组织炎或瘘道。
2、磁性异物应根据X线片或CT定位,可选择巩膜外磁铁吸出或玻璃体手术摘除。后者适用于眼后节及后球壁异物、非磁性异物,同时可处理玻璃体、视网膜并发症。
3、如属铜质异物,在前房角或虹膜表面者可有角巩缘切口用镊子挟出;嵌在虹膜中者,可用镊子挟出或连同虹膜一起切除;在晶状体内者,可连同作白内障囊内摘除术;在玻璃体内者,在手术显微镜下作玻璃体手术取出。
4、眼球内玻璃异物,应用玻璃体手术取出。如果异物已嵌入眼球壁机化包裹或异物性质不活泼,无并发症,应权衡利弊,不勉强取出。
2、先让病人眼睛向上看,救助者用手轻轻扒开下眼皮寻找异物,应特别注意下眼皮与眼球交界处的皱折处,此处易存留异物,应仔细寻找。如果没有,可翻开上眼皮寻找,以及眼皮的边缘和白眼球。找到异物后用干净手绢的一角将异物轻轻沾出。如果进入眼内的沙尘较多,可用清水冲洗。
3、铁屑类:若是飞溅的铁屑等崩入眼内,异物嵌入组织取出困难时,不要勉强反复沾拭和来回擦拭,这样会损伤眼组织,尤其是嵌在黑眼珠(角膜)上的异物绝不能盲目自行剔除,应立即去医院接受眼科医生的治疗。
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