眼球穿通伤的诊断检查

眼球穿通伤的诊断检查

眼球遭受外界锐器刺伤或高速射出的异物碎屑穿破眼球壁称为眼球穿通伤。眼球穿通伤常发生于儿童及青壮年，任何场合均可发生。穿通伤的严重程度与致伤物的大小、形态、性质、飞溅的速度、受伤的部位、污染的程度及球内有无异物存留等因素有关。

眼球穿通伤的诊断根据，概括为下列各项：⑴外伤病史；⑵眼球伤口；⑶眼压降低；⑷前房变浅；⑸虹膜穿孔；⑹瞳孔变形；⑺晶体浑浊；⑻玻璃体外伤通道；⑼视网膜损伤；⑽异物存留；⑾视力下降。

以上各项有的可以不明显或不出现，特别是小的穿通伤，甚至所有的症状均不明显。所以对每一疑有眼外伤的患者，必须详细询问病史，细致地进行检查，在免漏诊而贻误治疗。

试述眼球穿通伤并发症的处理。

眼球穿通伤的并发症及处理如下：
(1)外伤性虹膜睫状体炎：按一般虹膜睫状体炎治疗原则处理。
(2)感染性眼内炎：充分散瞳。眼部和全身应用大剂量抗生素及糖皮质激素。在玻璃体内注药同时应抽取房水和玻璃体进行细菌培养和药敏试验。如用药后无明显好转应尽早行玻璃体切割术。
(3)交感性眼炎：可按葡萄膜炎的治疗处理，对没有明显疗效的可用免疫抑制剂治疗。摘除眼球多不能终止病程。
(4)外伤性增殖性玻璃体视网膜病变：玻璃体纤维组织增生牵拉视网膜所致，可适时进行玻璃体切割术，以便挽救视力。

关于国家公务员体检中眼睛检查的问题

“双眼矫正视力均低于0.8”
楼上你什么意思，没学过语文。一只眼睛好了就是可以的。
除非别一只是瞎的。
建议楼主看一下体检操作手册，里面说的很详细，看了自己会心安，以前我也是被忽悠，瞎着急。
这些科目的体检也不是很严格，你真怕有影响你直接背视力表。哈多些一举
你自己看。
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关于视力及眼科疾病
第十九条
双眼矫正视力均低于0.8（标准对数视力4.9）或有明显视功能损害眼病者，不合格。
19.1
条文解释
19.1.4
对本条款的理解
本条款实际含义是，任何一眼的视力（裸眼视力或矫正视力）能够达到4.9（0.8），即为视力合格，但若患有明显的视功能损害眼病，则按不合格处理。明显的视功能损害眼病是指反复发作、进行性发展、治疗困难、预后差、最终可导致视力合格眼矫正视力＜4.9（0.8）的眼病，主要见于以下3种情况：
1）一眼矫正视力合格，而另一眼患病且以后可能波及视力合格眼（如交感性眼炎），或因病程进展，视力合格眼也会随后发病，从而视力进一步下降（如青光眼、Vogt-小柳原田综合征、Behcet病、视网膜静脉周围炎及视网膜色素变性等）。
⑴交感性眼炎：是指发生于一眼穿通伤后、以双眼肉芽肿性色素膜炎为特点的眼病。受伤眼称为诱发眼，另一眼则称为交感眼。本病治疗困难，抢救及时有可能挽救部分视功能，但是，临床上大多数受伤眼并不会引起交感性眼炎，且发病时间可在眼外伤后数年内，所以受伤眼能否引起另一眼交感性眼炎一般无法确定，故对一眼曾发生严重眼球穿通伤而目前另一眼经散瞳详查确属正常者，可按合格处理。
该文章转自[公务员1号()]：http://www.gwy1.com/huiyuanfabu/huiyuan/200806/27908_36.html

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