眼内异物会出现哪些并发症？(辅导精华：眼内异物的诊断)

眼内异物会出现哪些并发症？

眼内异物并发症的发现：眼内异物存留较久，常出现某些并发症。此时可根据并发症而进行诊断，再以其他方法加以证实。常见的并发症有以下几种：

1.眼球铁锈症（siderous bulbi）：铁异物存留数日至数月可发生铁锈沉着，首先出现在异物的周围，以后则扩散和传播到眼球内各组织，呈现棕黄色的细微颗粒样的沉着，角膜多在基质层，以周边产部较多。虹膜呈棕色，时久有虹膜萎缩、后粘连、瞳孔中等度散大、对光反应减弱或消失。晶体先在前囊下出现棕色颗粒或形成圆形、椭圆形斑点，以后皮质混浊，呈弥漫的棕黄色。玻璃体液化混浊呈棕褐色。视网膜易受其侵犯而发生变性萎缩，表现为视力减退和视野缩小。

2.眼铜锈症（ocular chalcosis）：铜异常进入眼内数小时，即可在房水中查到铜含量的增加。但临床上出现铜锈症的表现则常在伤后数月或更久。异物的含铜量愈高铜锈症愈重。含铜85%以上者，其损害严重。纯铜可引起急性无菌性化脓。异物被机化组织包裹时，铜锈症则相对较轻。虹膜表现的细小铜异物常不发生铜锈症。角膜的铜锈症以周边部的后弹力层最为明显，临床上常呈现Keyser-Fleischer环的典型表现。虹膜亦呈现黄绿色，瞳孔中等度扩大，反应迟钝。晶体亦可在囊下皮质及后囊表面呈现黄绿色细点状沉着物。晶体典型的改变是葵花状白内障。即前囊下的皮质中部有一灰黄色的圆盘状混浊，周围伸出许多放射形的共瓣状浑浊。日久可发展为全白内障。玻璃体内有一个金黄色明亮的反光团，酷似铜异物本身的反光，但随光线照射的方向改变而迅速移动；裂隙灯显微镜检查时，呈现众多细微的深黄绿色颗粒，随眼球的运动而飘动。视网膜上可见血管的两侧出现金黄色的以光，各处的黄绿色颗粒可逐渐消失，黄斑部的病灶成为灰白色的萎缩区，晶体成为乳白色学潮。有的铜异物（含铜量极高者），可以逐渐前移并形成无菌性化脓，最后在眼球前部自行穿破巩膜而排出眼球外，也有前称至房角者。

3.虹膜睫状体炎：长期反应发生的不明原因的单眼虹膜睫状体炎或全葡萄膜炎，应详细询问外伤史，并进行其他检查以证实或排除眼内异物的存在。

4.白内障：青壮年不明原因的白内障，有时可为晶体内异物或穿过晶体的异物所致。

5.其他并发症：不明原因的玻璃体浑浊伴有机化膜或条索，单眼继发性视网膜脱离，单眼原因不明的继发性青光眼等，也应考虑眼内异物存留的可能性，而进行相应的检查。

辅导精华：眼内异物的诊断

一、眼内异物的诊断

　　眼内异物的诊断根据有以下几种：

　　1.病史：有外伤史，特别是以锤敲击和爆炸致伤者眼内异物的可能性。此外，机床上的飞屑和射击的各种弹丸也是常见的致伤物。树枝、竹签、细木棍或细金属丝等的刺伤，也可能其尖端折断而留在眼球球内。

　　2.眼球穿通伤：异物进入眼球必然先造成眼球穿通作。所致，眼球穿通伤是眼内异物诊断的重要依据和必有的表现。

　　3.异物或其通道的表现

　　（1）前房异物：前房异物多位于虹膜的表面或角膜的后层。少数异物位于虹膜的层间，不易发现。

　　（2）晶体异物：晶体及其囊上的异物易于发现。如晶体已有轻度浑浊或异物为透明的，因而不易判断时，可用检眼镜检法（彻照法）检查。由异物的遮光而显示暗影。当晶体混浊较重时，需用特殊诊断方法包括X线、超声、CT或磁共振等加以诊断。

　　（3）睫状体异物：除了拉于睫状体平坦部的后部异物可用间接检眼镜加巩膜压迫法可能看出者外，其余则需用特殊诊断方法进行诊断。

　　（4）前部玻璃体的异物：用良好的焦点照明或裂隙灯显微镜观察易于发现。接近眼球壁者须用间接检眼镜或三面镜检查。但如有玻璃体出血、混浊或外伤性白内障、角膜混浊、虹膜粘连、瞳孔不能散大等而异物不能直接看到时，则需用上述的特殊检查方法进行诊断。

　　（5）眼球后部的异物：如屈光介质尚透明，往往可在后部玻璃体、视网膜或视*上发现异物或包括异物的机化团。约仅20%～25%的眼球后段异物可用上述方法直接看到，其余大部分则需依靠各种特殊诊断方法可确定诊断。即或是已经直接看到异物（或包括异物机化团），也往往需要以X线、超声、电磁定位器或磁性试验等进一步加以证实。

　　（6）异物通道的发现：如不能直接看到异物，则可试行寻找异物进入眼球内的通道，再结合病史加以判断。例如：

　　①角膜上有新鲜的伤口或已愈合的穿通性伤口（全层瘢痕），而虹膜、晶体均无外伤表现，病系碎屑致伤，则异物可能位于前房或前房角。

　　②角膜有上述的伤口或已愈合的伤口，相应的虹膜上又有一穿孔，但晶体并无损伤，则异的可能位于后房。

　　③角膜有损伤，且晶体相应部位有局限性或大范围的混浊，则异物很可能在晶体内或穿过晶体而达到以后的部位。瞳孔区的异物伤，可不经虹膜而仅经角膜和晶体。

　　④玻璃体通道：角膜、虹膜、晶体有上述相应部位的损伤，而晶体大部分尚透明者，或眼球壁之入口在巩膜者，可仔细寻找玻璃体通道，后者为一斜行条索，带有散在的色素。

　　（7）视网膜损伤的发现：如发现有典型的视网膜损伤，则高度怀疑异物的存在。

　　发现异物通道或视网膜损伤后，还要结合外伤史加以判断。如系碎屑致伤，则异物存留的可能性较大，但仍需借助上述的特殊检查方法加以证实。

　　二、眼内异物的特殊诊断方法：

　　眼内异物的特殊诊断方法有以下7种：

　　1.磁性试验法：以电磁铁在眼球前方及其周围进行试吸。根据患眼有无疼痛感觉及眼球的被试吸部位有无跳动而判断眼球内有无磁性异物。

　　2.电感应试验法：又称电磁定位法，所用仪器与扫雷器的原理相同，是一种微型的金属探测器。在其探头前端所形成的磁场中如有金属物体即发生感应。经过放大而以指针摆动和音响表示之。此法呈适用于金属异物，特别是磁性异物。

　　3.X线检查法；通常系用x线摄片法之诊断眼内异物。一般摄头颅和眼球的侧位片及后前位片。从平片上可以确定有无异物及其大小、形状和大致的位置。如进行定位摄片，则可判断异物的准确位置。此法适用于金属异物、较大的石片和玻璃。　考试大网站整理

　　4.电子计算机X线体层摄影法（CT）：可能更清楚地判断异物及其位置。适用于金属和大多数非金属异物。

　　5.磁共振成像法（MRI）：较CT更清楚，但不适于磁性异物。除非异物很小。

　　6.超声探查法：超声检查的A型扫描和B型扫描都可以诊断异物。由于使用方便，适应范围较广，故其应用已日渐普遍。超声检查不仅能显示各种金属异物，而且对x线无法显示的非金属异物也大多能清楚显示。

　　7.化学分析法：利用铜异物使眼组织和房水中铜含量增加的特点来判断异物的性质。

眼部疾病有哪些症状

　　眼睛可能发生的异常与眼病主要有近视、远视、散光、老花等屈光不正; 白内障 、青光眼、眼底病等眼球 疾病 ; 结膜炎 、 麦粒肿 、霰粒肿等眼附属器官疾病以及全身性疾病和精神性压力因素在眼部的表现与引起的并发症。以下是我分享给大家的关于 眼部疾病 有哪些症状，一起来看看吧!

　　眼部疾病的症状
　　经常有人这么说人的眼睛是会说话的，人的眼睛是一个人的魅力所在，这是可以看出眼睛的重要性了的，眼睛不仅仅是可以诉说您的心事，还可以看出您的 健康 状况哦!

　　眼睛暗藏着身体的健康密码，眼睛出现的各种异常状况其实都是身体疾病的信号。眼睛暴露出来的这些疾病，一定要注意!

　　眼睛是心灵的窗户，但有时它也是身体健康的晴雨表。眼睛发红、发干、 瘙痒 等症状，其实都是身体不同部位发出的?预警信号?。一起来看看，眼睛暴漏出身体的14种病。

　　症状：眼睛发红

　　1.虹膜炎

　　一般的人出现眼睛发红的时候，并且还伴有眼睛的前部跳疼的现象就可以是虹膜炎的前兆现象，这时您一定要注意了的，有时间一定要去医院检查一下，为了眼睛的健康要注重起来。

　　眼睛发红部位会在24?48小时内由眼球中心向四周扩散，但通常不会扩散至另一侧眼睛。可用皮质内固醇眼药水，如果有炎症，则需使用抗生素。

　　2.结膜下出血

　　单眼突然发红，但无其他症状。老人中更为常见。猛烈 咳嗽 、呕吐、鼻出血等会诱发结膜下出血，一般两周内会自愈。

　　症状：眼睛发干

　　1.更年期

　　更年期激素变化会导致眼睛发干。利兹大学眼 外科 专家詹姆斯?鲍尔博士建议，每10分钟闭眼休息20秒。选择不含氯化苯甲烃铵的人工泪液。

　　2.暴露性角膜炎

　　当您最近老是出现睡觉的时候眼睛总是感觉闭合不好的话，并且您最近有眼外伤的现象或者是总是感觉一直想眨眼的话，都是可以导致您出现这个疾病的，一定要引起注意了。用人工泪液可治疗。

　　症状：眼睛瘙痒

　　1.眼睑炎

　　细菌感染和红斑 痤疮 都会导致眼睑炎。眼睑炎无治愈良方，但在开水中加点苏打粉，再用棉球蘸着，沿眼睑轻擦，每天两次可缓解。

　　2.过敏结膜炎

　　接触花草、花粉、树木等会导致季节性结膜炎，而霉菌、粉尘和宠物毛则会诱发常年性结膜炎。远离过敏源有助于缓解病情，另外可使用抗组胺药物和内固醇喷鼻剂。

　　症状：眼睛多泪

　　1.干眼病

　　迎风流泪多是干眼病，眼睛有灼热感和异物感。建议多补充水分，使用人工泪，必要时应就医。

　　2.泪腺管堵塞

　　 感冒 及衰老等原因会导致泪腺管堵塞，进而诱发炎症、多泪、鼻子肿胀疼痛。

　　症状：眼睛疼痛

　　1.角膜擦伤

　　角膜擦伤会导致刺疼，通常会自愈。但医生开具的抗菌素滴眼液有助于防止进一步感染。一周后仍然疼痛，应看医生。

　　2.青光眼

　　眼镜深层疼痛多为青光眼，多发于老年人群。患者应尽早治疗，否则容易导致失明。前列腺素类药物和?阻断剂对青光眼都具有一定的治疗作用。

　　3.角膜溃疡

　　患者感觉眼部持续刺痛，眼部失去光亮感。隐形眼镜佩戴者是该病高发人群。发现问题应接受抗生素滴眼液或类固醇药物专业治疗，避免进一步损伤。

　　症状：眼部下垂

　　1.霰粒肿

　　霰粒肿不一定很疼痛，是眼部脂腺堵塞所致。热敷有助于缓解眼睑囊肿，必要时需手术摘除囊肿。

　　2. 糖尿病

　　与糖尿病有关的肌肉问题和 神经 损伤也会殃及眼底神经，导致眼部下垂。

　　症状：虹膜出现彩色环

　　高胆固醇

　　虹膜出现乳白色环，表明胆固醇水平过高。建议改善生活方式，尽早看医生。
　　眼病自我诊断
　　1.眼部干涩，眼痒，眼部发胀疲劳，时有怕光流泪等可能是干眼症。

　　2、眼睑或睑结膜红肿，俗称?偷针眼?，是眼睑的一种急性化脓性炎症。

　　3、眼周围有疼痛或眼动时微痛，视野缩小，甚至部分视野缺损，红绿色野受累，发生偏盲或暗点，常一眼发病，另一眼视力急剧减退，甚至短期内完全失明，常有头痛和眶内疼痛。眶内疼痛在眼球转动或压眼球后加重，可能是患了视神经炎。

　　4、自觉眼睛剌痒及灼热感，睑缘皮肤发红，多为睑缘炎，又称?烂眼边?或?红眼边?。

　　5、早晨醒来时，上下眼睑常被多量黏性或脓性分泌物所粘住，自觉眼内有异物感或灼热感，并有轻微流泪或疼痛，多为急性 传染 性结膜炎，俗称? 红眼病 ?或?暴发性火眼?。

　　6、眼睛有显著的刺激症状，怕见光、流泪、疼痛，视力减退，角膜表面有灰白色或黄白色溃疡，多为角膜炎。

　　7、夜间或在暗处看不清东西，球结膜干燥，失去湿润的光泽，多为夜盲症。夜盲症常发生于 营养 不良的 儿童 ，常伴有全身营养不良表现，如消瘦、哭声低微而嘶哑、精神萎靡等。

　　8、自觉视物变形，视野中有一个暗区，眼前常有闪光或火星，产生闪光幻觉，或常感眼前有黑影来回飘动，则可能患有脉络膜炎。如果常自觉视物变形，直线被看成曲线，有时物像略大些，有时又显得小些，有时洁白的物体被看成是黄色，则可能患有中央性视网膜脉络膜炎。如果眼内出现黄色反光，视力障碍或视力完全消失，伴有全身感染性疾病时，可能是化脓性脉络膜炎。

　　9、自觉眼前有飞蝇，眼前有黑点或黑色块状浮动，视力减退等症状，应考虑为玻璃体出现液化、混浊或变性之可能。

　　10、眼外形无改变，突然一夜失明，甚至无光感，有可能是视网膜中央动脉硬化或静脉血栓形成。如果自觉眼前出现黑点浮动，视力下降，或突然视力减退，或仅余光感，应考虑视网膜静脉周围炎。
　　眼病预防眼病方法
　　油性皮肤的人群，往往眼睑上会有油性分泌物、碎屑、脱落物，因此要特别注意保持眼睑卫生，眼睛里有异物导致不适情况下，尽量不要揉眼睛，多用清水冲洗。大风天气出门，要做好护眼 措施 ，防止沙尘入眼，影响眼睛健康。平时也可以适当用护眼产品改善眼睛环境。

　　合理膳食方面，对于长时间用 电脑 者，要多吃一些新鲜的蔬菜和水果，同时增加维生素A、B1、C、E的摄入，预防角膜干燥、眼干涩、视力下降、甚至出现夜盲等。豆制品、鱼、牛奶、核桃、西红柿等可经常食用，对眼睛有好处。

　　秋季会燥热，但最好不要长时间呆在空调房，空调除了调节温度之外，还会抽湿，减少了空气里水分的含量。在这种干燥的环境中，泪膜蒸发率增加，容易使眼睛发干、发涩。

眼睛有异物是怎么回事？应采取什么措施？

长期坐在电脑前或者处于暖气环境下，人们往往会感到眼睛发涩、视力模糊，这都是眼睛干涩症的症状。

德国医学家近日告诫，人们应当重视这一疾病，否则长期患病则容易对眼睛造成伤害、甚至失明。 德国眼医协会的医学家介绍说，眼睛有烧灼感，或者发生红肿以及感觉眼内有异物等，都是眼睛干涩症的症状。有意识的流泪可以缓解这一症状，但并非治疗良方。

引发这一病症的原因是多方面的，如长期使用电脑、吸烟、空气污浊等，尤其在冬季，长期处于暖气环境下更容易引发该症。据统计，近年来全球范围内眼睛干涩症患者不断增加，现已达到1200万。

医学家告诫说，由于通常情况下这种疾病的症状并不严重，人们往往并不在意。但研究表明，眼睛长期干涩会带来不可恢复的伤害，极端情况下甚至可能造成失明，因此应当对这种疾病引起足够的重视。

根据病因不同，可分为以下3大类。
1.实质性结膜角膜干燥症：见于睑结膜、球结膜广泛瘢痕，破坏了结膜本身的分泌腺甚至泪腺、泪管所致。如严重的沙眼，热或化学广泛烧伤，严重的慢性结膜炎，类天疱疮等。
2.口-眼干燥-关节炎综合症（或称“干眼综合症”）：这是一种病因不清的疾病，近年来发现，可能是由于先天性免疫系统异常所致。主要表现为干燥性角膜结膜炎、口腔干燥，并发结缔组织病（最常见为类风湿关节炎）。
3.结膜上皮性干燥症：这是维生素A缺乏的眼部表现之一。造成维生素A缺乏的原因，主要是身体内维生素A消耗量大，摄入量少所致。多见于人工喂养不当的婴幼儿，当他们吸收不良或患麻疹、肺炎、疾病、腹泻等消耗性痢疾时，极易发生。成人则多见于晚期肝癌、肝硬化及长期慢性消化道疾病患者。

“干眼症”或称干燥性结膜、角膜炎(干性角、结膜炎)，是由于角膜前泪膜的质或泪液量的不足造成的结膜、角膜上皮不能维持正常功能的一种疾病。
干眼症是一种慢性疾病，产生原因有以下几个方面：
1.由于高龄、睡眠不足，精神紧张等生理原因，引起泪液质量下降。
2.服用部分降压药及部分精神安定剂对泪膜产生有影响，如服用扑尔敏对泪膜产生有害作用，服用心得安和目前某些避孕药能减少泪液产生。
3.环境，如所处房间干燥等，引起泪液的蒸发增加。
4.长时间从事计算机操作，汽车驾驶，读书及其他精细作业，瞬目次数减少。
5.由于隐形眼镜，过敏性结膜炎，大气污染，紫外线等其他原因，而引起的泪液减少，质量下降。
6.长期使用抗菌素，菌群失调。
如果您在日常生活中眼睛感觉异常，请您检查是否患有“干眼症”，我们所说感觉异常是指干眼症患者对气流敏感，有风吹的环境中，特别容易使角膜干燥，因此，您在室内要比在室外要舒服得多。当患者注意力集中时，瞬目频率降低，角膜暴露在空气中的时间超过泪膜破裂时间，所以干燥感特别明显。夜间或清晨醒来时眼干燥感严重，因为睡眠时泪液的产生减少。烟雾对泪液缺乏的患者几乎是不能耐受的，因为烟雾本身是空气中悬浮的粉粒，形成对角膜表面的直接撞击而产生不适。
另外需要了解的是干燥感和少泪并非是特异性的症状，相反，有部分干眼病人诉说有流泪或溢泪，这些听上去似乎是矛盾的，但实际上干眼有可能刺激泪液反射性地分泌增加，就和眼部表面异物或擦伤时是同样的道理。
面对干眼症产生的视力下降及其他严重损眼组织甚至有可能致盲的并发症，我们首先要做的还是在日常生活中加强预防，提高现代人对眼睛的自我保健意识

东西多了点 个人认为 知其然还要知其所以然

以下是解决方法：
1.你不愿去的医院 但是发现症状严重或持续不能缓减时，就真得接受眼科医生的诊断与治疗。如果诊为干眼症，应严格按照医嘱接受药物等治疗；如果是眼镜或隐形眼镜不适引起的视疲劳，可根据眼科医生所开眼镜处方重新配置适合的眼镜，并注意日常生活中的眼保健。

2.日常生活注意眼保健，可以减轻干眼症的症状，如平时注意精神放松，感到眼睛疲劳时进行适当休息；尽量不向上看，将电视机或计算机放置在低于眼水平的位置，且看电视或使用计算机时间不宜过长；办公桌、计算机的监视器放置在不受阳光直接照射的地方，因为对照明光线发生反射的画面会引起眼睛疲劳；保持房间一定的湿度。

3.解决干 最直接的方法当然是让眼睛湿润，最健康的方法就是打呵欠，打不出来就滴人工眼泪
。

4.多食用维生素A 菊花里含有丰富的维生素A，是维护眼睛健康的重要物质，因此，也是中医治疗各种眼疾的良药。菊花茶能让人头脑清醒、双目明亮，特别对肝火旺、用眼过度导致的双眼干涩有较好的疗效。经常觉得眼睛干涩的人，尤其是常使用电脑的人，不妨多喝些菊花茶。

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：daokedao3713@qq.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!