交感性眼炎(晶状体过敏性眼内炎简介)

交感性眼炎

交感性眼炎（sympathetic ophthalmia）一眼遭受穿通性眼外伤后引起非化脓性葡萄膜炎。健眼的葡萄膜也发生同样性

质的急性弥漫性的炎症，受伤眼称为刺激眼，未受伤眼称为交感眼，交感性眼炎为其总称。

【病因学】

病因不明，现认为其发病与免疫因素有关。即有感染和自本免疫两种学说。

感染学说：包括细菌感染说和病毒感染说。

穿孔性外伤后，细菌感染经血行或视交叉脑脊液而从一眼转至另一眼，但未能找到确切的病原体。

病毒在激惹免疫反应方面可能起佐剂作用。

免疫学说：眼球穿通伤提供眼内抗原到达局部淋巴结的机会，使眼内组织抗原能接触淋巴系统而引起自体免疫反应。

【临床表现】

交感性眼炎在外伤后的潜伏时间，短者几小时，长者可达40年以上，90%发生在1年以内，最危险的时间最受伤后4～8周。特别是伤及睫状体或伤口内有葡萄膜嵌顿，或眼内有异物更容易发生。

　　1.刺激眼：眼球受伤后伤口愈合不良，或愈合后炎症持续不退，顽固性睫状充血，同时出现急性刺激症状，眼底后极部水肿，视盘充血，角膜后有羊脂状KP，房水混浊，虹膜变厚发暗。

2.交感眼：起初有轻微的自觉症状，眼痛、畏光、流泪、视力模糊，刺激症状逐渐明显，轻度睫状充血，房水混浊，细小KP，随着病情发展出现成形性炎症反应，虹膜纹理不清，瞳孔缩小而虹膜后粘连，瞳孔缘结节、瞳孔闭锁，玻璃体混浊，视乳头充血、水肿。周边部脉络膜可见细小黄白色类似玻璃膜疣样病灶，逐渐融合扩大，并散布到整个脉络膜，恢复期后眼底遗留色素沉着，色素脱色和色素紊乱，眼底可能出现晚霞样“夕阳红”。

【鉴别诊断】

1.对一眼有外伤史、另眼有刺激症状者，要尽力排除原发病灶。

2.排除晶体性葡萄膜炎、葡萄膜大脑炎（VKH）：它们有难以鉴别的共同点，也各有特点。

3.与白塞氏综合征（Behcet病）相鉴别。

【诊断】

1.有眼球穿通伤史，及双眼炎症反应。

2.当交感眼出现KP前房和前部玻璃体有浮游物和闪辉时，即可考虑交感性眼炎的发生。

3.把已经失明的刺激眼摘除后可作病理学检查进一步确诊。

【治疗措施】

1.治疗原则：一经诊断，及时散瞳，控制炎症，进行综合治疗。

2.首先药物以大量皮质类固醇，每日晨口服沷尼松60～80mg，以后根据病情的情减为隔日给药一次，待炎症消退后仍应持续用维持量数月，切不可随便停用，或提前减少其药量。

3.激素治疗或不能继续应用者，可用免疫抑制剂如福可宁或环磷酰胺等。

4.局部和全身应用抗生素及辅助治疗。

5.刺激眼经过早期积极治疗，视力已完全丧失者应早期摘除。若有恢复视力的可能者，仍应积极搭救双眼。

6.一般应随诊3年以。其间要每年随访一次。

晶状体过敏性眼内炎简介

目录 1 概述 2 疾病名称 3 英文名称 4 晶状体过敏性眼内炎的别名 5 分类 6 ICD号 7 晶状体相关葡萄膜炎的病因 8 发病机制 8.1 晶状体抗原耐受性的破坏 8.2 感染所起的作用 8.3 晶状体蛋白毒性的作用 9 晶状体相关葡萄膜炎的临床表现 9.1 全葡萄膜炎或眼内炎 9.2 慢性眼前段炎症 9.3 双侧的慢性炎症 10 晶状体相关葡萄膜炎的并发症 11 实验室检查 11.1 前房穿刺检查房水细胞 11.2 免疫学检查 11.3 病理学检查 12 辅助检查 13 晶状体相关葡萄膜炎的诊断 14 鉴别诊断 14.1 眼球穿透伤后或白内障术后眼内炎 14.2 晶状体相关的双侧葡萄膜炎 14.3 交感性眼炎 15 晶状体相关葡萄膜炎的治疗 16 预后 17 晶状体相关葡萄膜炎的预防 18 相关药品 19 相关检查 这是一个重定向条目，共享了晶状体相关葡萄膜炎的内容。为方便阅读，下文中的 晶状体相关葡萄膜炎 已经自动替换为 晶状体过敏性眼内炎 ，可 点此恢复原貌 ，或 使用备注方式展现 1 概述 晶状体过敏性眼内炎在文献中有多种名称，如晶状体溶解性葡萄膜炎（phacolytic uveitis）、晶状体毒性葡萄膜炎（phacotoxic uveitis）、晶状体过敏性葡萄膜炎（phacoallergic uveitis）或晶状体相关葡萄膜炎（phacoallergic endophthalmitis）、晶状体抗原性葡萄膜炎（phacoantigenic uveitis）、晶状体源性葡萄膜炎（phacogenic uveitis）、晶状体诱导的葡萄膜炎（lensinduced uveitis）等。这些名称或是基于发病机制、或是基于病理特点，但它们均不能代表此类疾病的所有特点，并且在使用上易于混淆，因此提出使用晶状体过敏性眼内炎这一名称。但至少说明葡萄膜炎因晶状体因素而起。

临床上晶状体过敏性眼内炎可表现为3种类型：全葡萄膜炎或眼内炎、慢性眼前段炎症和双侧的慢性炎症。

晶状体相关的葡萄膜炎应与眼球穿透伤后或白内障术后眼内炎、交感性眼炎、特发性葡萄膜炎、强直性脊椎炎伴发的葡萄膜炎、Reiter综合征伴发的葡萄膜炎、牛皮癣性关节性关节炎伴发的葡萄膜炎、炎症性肠道疾病伴发的葡萄膜炎、幼年型慢性关节炎伴发的葡萄膜炎、结核性葡萄膜炎、梅毒性葡萄膜性葡萄膜炎等相鉴别。

对于确定为晶状体相关的葡萄膜炎患者，应立即进行手术，清除残存的晶状体物质，并给予糖皮质激素、非甾体消炎药、睫状肌麻痹剂等滴眼剂治疗。对合并细菌感染者，应给予敏感的抗生素治疗。

2 疾病名称 晶状体过敏性眼内炎

3 英文名称 lensrelated uveitis

4 晶状体过敏性眼内炎的别名 晶状体毒性葡萄膜炎；晶状体毒性色素膜炎；晶状体过敏性葡萄膜炎；晶状体过敏性色素膜炎；晶状体相关葡萄膜炎；晶状体抗原性葡萄膜炎；晶状体抗原性色素膜炎；晶状体溶解性葡萄膜炎；晶状体溶解性色素膜炎；晶状体相关眼色素层炎；晶状体诱导的葡萄膜炎；晶状体源性葡萄膜炎

5 分类 眼科 > 葡萄膜病 > 葡萄膜炎症 > 非感染性葡萄膜视网膜炎

6 ICD号 H57.8

7 晶状体过敏性眼内炎的病因 已经证实是晶状体抗原诱导了葡萄膜炎发生。动物实验表明，将晶状体抗原和佛氏完全佐剂免疫动物后，刺破晶状体囊膜可诱发葡萄膜炎。人类晶状体相关的葡萄膜炎多发生于眼球穿透伤或白内障手术之后，推测晶状体蛋白抗原大量暴露造成的免疫反应可能导致了葡萄膜炎。最近研究发现，一些厌氧菌感菌感染可能通过佐剂效应而促进葡萄膜炎的发生。晶状体蛋白也可能作为单核细胞的趋化物质，通过募集单核细胞而引起炎症反应。

8 发病机制 有关晶状体抗原诱导炎症反应的机制目前尚不完全清楚。过去认为晶状体蛋白与免疫系统相隔绝，最近的研究则否定了此种观点，并且发现在体内存在着对晶状体蛋白的主动免疫，但此种免疫是耐受性的，并不引起炎症反应。

8.1 晶状体抗原耐受性的破坏

对晶状体抗原耐受的破坏是导致晶状体过敏性眼内炎发生的关键。目前研究发现，晶状体过敏性眼内炎患者血清中抗晶状体抗原抗体效价增高，患者的皮肤试验阳性，淋巴细胞对晶状体抗原有活跃的增殖反应，一些患者发生了双侧的晶状体相关葡萄膜炎，这些都说明对晶状体抗原的自身免疫反应是晶状体过敏性眼内炎的一个重要原因。

8.2 感染所起的作用

感染或对感染的免疫可以引起晶状体过敏性眼内炎。本世纪初的观察发现，发生晶状体过敏性眼内炎的患者往往有明显化脓性感染。5%的晶状体相关葡萄膜炎伴有明显的细菌感染，一些可疑晶状体过敏性眼内炎还可伴有厌氧菌感菌感染（如痤疮丙酸杆菌感染）。有人认为此种厌氧菌可能起著佐剂的作用，导致免疫耐受性的破坏和抗晶状体蛋白自身免疫反应的形成。实际上用此厌氧菌与外源性晶状体蛋白免疫大鼠可以获得与弗氏完全佐剂相似的效果。感染所致的T细胞免疫反应也可能间接地影响了残余的晶状体成分，从而导致炎症反应。另有实验表明，将金黄色葡萄球菌注射至大鼠前房内，同时造成晶状体损伤，可以引起类似晶状体相关葡萄膜炎的表现，但此时房水中的细菌已被清除。这些均表明感染在晶状体过敏性眼内炎的发生中起一定作用。

8.3 晶状体蛋白毒性的作用

晶状体蛋白的毒性在晶状体过敏性眼内炎的发生中也起著一定作用。一些学者提出了晶状体毒性引起晶状体过敏性眼内炎的观点，所谓的毒性是指在无预先存在的免疫或外伤情况下可以直接引发炎症的能力。根据这一定义，晶状体蛋白可以通过以下几种机制诱发炎症：①晶状体蛋白或其分解产物可以作为单核细胞的趋化物质，使炎症细胞到达局部；②细胞外基质是细胞、细胞因子、生长因子及其他生物反应调节物质的贮存器，残存的晶状体蛋白可能起到此种作用，以“吸纳”细胞因子，从而引起炎症；③细菌的毒素可能有助于晶状体过敏性眼内炎的发生。已有证据表明细菌脂多糖在大鼠或兔可以加剧或诱发晶状体过敏性眼内炎，在术中进入眼内的细菌可能隐藏于残存的晶状体蛋白中，从而引起晶状体过敏性眼内炎。

9 晶状体过敏性眼内炎的临床表现 临床上晶状体过敏性眼内炎可表现为3种类型：全葡萄膜炎或眼内炎、慢性眼前段炎症和双侧的慢性炎症。

9.1 全葡萄膜炎或眼内炎

全葡萄膜炎或眼内炎患者往往有近期白内障手术史或穿通性眼外伤病史，个别患者的炎症可在术后数个月才发生，手术中可能有晶状体物质进入玻璃体的病史。具有严重炎症的患者可有眼痛、视力下降或严重下降、睫状充血或混合充血、前房中大量炎症细胞、显著的前房闪辉和纤维素样渗出，甚至出现前房积脓，有时可出现假性前房积脓（大量白细胞与晶状体物质混杂在一起），玻璃体可有炎症细胞和混浊，眼底不可视及。此类炎症虽然可累及眼后段，但通常主要位于眼前段。此种炎症不易与感染性眼内炎相区别，如无适当治疗，炎症将会迅速加重。

9.2 慢性眼前段炎症

慢性眼前段炎症多表现为肉芽肿性炎症，出现羊脂状KP、虹膜后粘连、前房闪辉和前房炎症细胞。局部使用糖皮质激素可以使炎症减轻，但只要残余晶状体物质不被吸收或不被清除，这种炎症即难以完全消失，如果没有给予正确的治疗，最终可能出现诸如虹膜新生血管和睫状膜形成之类的修复性反应。此种炎症与其他类型的前葡萄膜炎不易鉴别。

9.3 双侧的慢性炎症

双侧的慢性炎症此种类型较为少见，表现为双侧的长期轻度的前葡萄膜炎，如出现KP、轻度前房闪辉、少量前房炎症细胞等。

10 晶状体过敏性眼内炎的并发症 由于过敏性白内障晶状体皮质溶解而发生继发性开角型青光眼，常伴发于晶状体相关葡萄膜炎。

11 实验室检查

11.1 前房穿刺检查房水细胞

在晶状体相关葡萄膜炎的房水内嗜酸性细胞增多，可占所有炎症细胞的30%以上。晶状体溶解性青光眼的房水内含有吞噬晶状体皮质的巨噬细胞。

11.2 免疫学检查

目前对晶状体皮质的皮试和晶状体抗体检查的诊断价值有不同看法，因为皮肤试验和晶状体抗体对晶状体性葡萄膜炎不是特异性的，也可见于晶状体损伤后葡萄膜炎患者以及正常人的白内障患者。甚至晶状体抗体和皮肤试验阳性也可见于正常人。

11.3 病理学检查

晶状体过敏性葡萄膜炎的病理形态，主要有3种类型：

Ⅰ型：晶状体相关葡萄膜炎（phacoanaphylactic endophthalmitis，PhE）。此型就是Verhoeff和Lemoine首先所描述的类型。临床炎症反应症状强，其发病机制表现为抗原抗体免疫复合物的Arthus型反应。在晶状体纤维中有中性粒细胞浸润和吞噬晶状体皮质的巨噬细胞，也有嗜酸性粒细胞和浆细胞，有时与感染性病变难以区别。晚期在晶状体附近形成特殊形态的肉芽肿，表现有4个炎症反应环围绕晶状体皮质，即在靠近晶状体皮质处有一肉芽肿性反应带，其中含有大单核细胞、类上皮细胞、多核巨细胞、巨噬细胞；在此环的外边是纤维血管；然后是浆细胞带；最外层是淋巴细胞围绕。附近的虹膜睫状体有淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞以及成纤维细胞等，常是非肉芽肿性前葡萄膜炎，前房有多核细胞和单核细胞浸润。晚期少数病例有睫状膜形成、视网膜脱离等改变。

Ⅱ型：巨噬细胞反应（macrophage reaction）。此型最为多见，可发生于所有晶状体损伤的病例，其特点是巨噬细胞集聚在晶状体囊破损部位，常见有异物型的巨噬细胞。早期巨噬细胞大而有丰富的胞质，其中有PAS反应阳性颗粒，在较长期的病例可见少量巨噬细胞围绕晶状体囊。虹膜和睫状体的前部有淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞的弥漫性轻度浸润，也是一种非肉芽肿性炎症表现。炎症消失，则在晶状体囊缺损处有纤维瘢痕组织。

Ⅲ型：肉芽肿性晶状体诱发性葡萄膜炎（granulomatous lensinduced uveitis，GLU）。有些病例呈肉芽肿性前葡萄膜炎，在损伤的晶状体附近表现不同于PhE的典型组织病理所见。本型在葡萄膜组织内有肉芽肿性炎症。有时虹膜和睫状体有肿瘤样变厚，肉芽肿性炎症主要靠近晶状体皮质，并侵犯虹膜后叶和睫状体，向后达平坦部，为类上皮细胞群，混有淋巴细胞、巨噬细胞和类上皮细胞，有的胞质内含有PAS阳性颗粒。有大量浆细胞这一点与交感性眼炎不同。PhE、GLU与交感性眼炎的病理区别如下表1。

由上表可见GLU和PhE多为前节炎症，GLU的前节炎症更明显，为肉芽肿性炎症，多有类上皮细胞浸润和视网膜色素上皮细胞被破坏，但没有PhE那样晶状体纤维间的肉芽肿性细胞浸润，二者浆细胞多见。病理上应与交感性眼炎（SO）鉴别。SO主要为全葡萄膜炎，后节多重于前节炎症，浆细胞不多，并有DalenFuchs（DS）结节。PhE也可见于交感性眼炎患者。这些病例不仅葡萄膜受伤也均有晶状体囊破裂的表现，故二者可以兼有。

12 辅助检查 裂隙检查可以明确前葡萄膜炎症及房水情况，有无晶状体皮质残留，并进行眼压测定。

13 晶状体过敏性眼内炎的诊断 葡萄膜炎易于诊断，但要确定出晶状体相关的葡萄膜炎有时较为困难。虽然眼球穿透伤、白内障手术史对诊断有一定帮助，但确定诊断往往需要进行组织学检查。超声波检查发现玻璃体内有残存的晶状体碎片，房水或玻璃体细胞学检查及培养有助于排除感染性眼内炎。

14 鉴别诊断 晶状体相关的葡萄膜炎应与眼球穿透伤后或白内障术后眼内炎、交感性眼炎、特发性葡萄膜炎、强直性脊椎炎伴发的葡萄膜炎、Reiter综合征伴发的葡萄膜炎、牛皮癣性关节性关节炎伴发的葡萄膜炎、炎症性肠道疾病伴发的葡萄膜炎、幼年型慢性关节炎伴发的葡萄膜炎、结核性葡萄膜炎、梅毒性葡萄膜性葡萄膜炎等相鉴别。

14.1 眼球穿透伤后或白内障术后眼内炎

眼球穿透伤后或白内障术后眼内炎有2种类型，一种为急性术（伤）后眼内炎，常发生于术（伤）后2～7天，表现为眼红、眼痛、畏光、流泪、视力下降、眼睑肿胀、结膜水肿、角膜水肿及浸润、前房内有大量炎症细胞、前房积脓或纤维素性渗出、玻璃体混浊、视网膜静脉周围炎、视网膜坏死等；另一种类型为迟发型术（伤）后眼内炎，发生于白内障术后或眼球穿透伤后数周或数月，症状较轻，可有眼红、眼痛、畏光、流泪、视力下降等，可出现羊脂状KP、前房闪辉和前房炎症细胞。根据上述表现，外伤后或术后急性眼内炎一般不难与晶状体相关的葡萄膜炎相鉴别，但迟发型术（伤）后眼内炎则易于与晶状体相关的葡萄膜炎相混淆。鉴别的要点为迟发型术（伤）后眼内炎可出现人工晶状体表面肉芽肿性沉积物、晶状体囊袋内奶油色斑，甚至囊袋内积脓，组织学检查和眼内标本培养可确定诊断。

14.2 晶状体相关的双侧葡萄膜炎

晶状体相关的双侧葡萄膜炎主要发生于白内障摘除术后及损伤晶状体的眼球穿透伤后，双眼先后发病，主要表现为轻度至中度的前葡萄膜炎，偶尔引起中间葡萄膜炎和眼后段受累，玻璃体和前房炎症细胞主要为中性粒细胞，清除晶状体物质后炎症不再复发。

14.3 交感性眼炎

交感性眼炎发生于各种眼球穿透伤和内眼术后，双眼常同时发病或间隔时间短，主要表现为全葡萄膜炎，也可表现为后葡萄膜炎或前葡萄膜炎，可引起脉络膜增厚、浆液性视网膜脱离，病程长者可出现DalenFuchs结节、晚霞状眼底改变，玻璃体和房水中的细胞主要为淋巴细胞。根据上述特点，一般可以将它们区别开来。

15 晶状体过敏性眼内炎的治疗 对于确定为晶状体相关的葡萄膜炎患者，应立即进行手术，清除残存的晶状体物质，并给予糖皮质激素、非甾体消炎药、睫状肌麻痹剂等滴眼剂治疗。一般不需要全身使用糖皮质激素。在炎症严重时，可给予泼尼松30～40mg/d，早晨顿服，治疗时间一般不超过2周。对合并细菌感染者，应给予敏感的抗生素治疗。

16 预后 晶状体过敏性眼内炎通常在清除晶状体物质后不再复发，患者的视力预后好；人工晶状体引起的葡萄膜炎的预后最终取决于患者对人工晶状体是否能耐受以及在人工晶状体被取出前炎症对眼组织的损害程度；白内障术后葡萄膜炎的复发或原有炎症的加重可通过对手术前葡萄膜炎的长期有效治疗而避免，此种术后炎症无疑会最终影响患者的视力预后，这些患者的预后与原有葡萄膜炎类型也有密切的关系。前葡萄膜炎患者的预后较好，Behcet病性葡萄膜炎、幼年型慢性关节炎伴发的葡萄膜炎、Vogt小柳原田病患者的预后较差或很差；少数葡萄膜炎患者在白内障摘除和人工晶状体植入术后可引起葡萄膜炎反复发作，最后导致眼球萎缩和视力完全丧失。

17 晶状体过敏性眼内炎的预防 晶状体核及皮质进入玻璃体是引起晶状体过敏性眼内炎的重要原因。因此，术中避免晶状体核及皮质进入玻璃体以及及时清除进入玻璃体的这些物质是预防晶状体过敏性眼内炎的重要措施。进入玻璃体内小的晶状体残片（不超过核的25%），可以观察和用药物治疗，但应进行完全的前玻璃体切除，以保证手术切口处无玻璃体嵌顿和玻璃体没有黏附于人工晶状体，术后用糖皮质激素和非甾体消炎药滴眼剂点眼治疗，并密切观察数月；对于进入玻璃体内大的晶状体残片（超过核的25%），如晶状体残片较软，可以行前玻璃体切除、皮质清除术，并清除玻璃体的晶状体残片，可植入后房型睫状沟内人工晶状体，也可考虑植入前房型人工晶状体。如果进入玻璃体内的皮质较硬，则应行前玻璃体切除和皮质清除术，并应行完全的后玻璃体切割术，对这样的患者不宜行人工晶状体植入术。

通过改进人工晶状体材料减少对眼组织的 *** 可预防或减轻人工晶状体植入术后的炎症反应。实际上随着白内障超声乳化和囊袋内人工晶状体植入术，术后葡萄膜炎的发生已显著减少。

术前对葡萄膜炎患者进行详细的全身和眼部检查以确定所患葡萄膜炎类型，并进行有效的治疗，选择适当的手术时机，术后葡萄膜炎加重或复发大多数是可以避免的。

18 相关药品 氧、泼尼松

19 相关检查

眼睛模糊怎么恢复

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　　眼睛模糊怎么恢复。随着互联网的普及，以及社会节奏越来越快，许多人都有用眼过度的现象，用眼过度极容易出现视力下降，眼睛模糊，那么眼睛模糊怎么恢复，让我们一起来看看吧。

　　眼睛模糊怎么恢复1 　　引起视力模糊的病变所在部位甚为广泛，因而造成视力模糊的原因也多种多样。

　　1、炎症 是引起视力模糊最常见的原因。

　　 （1）感染性： 由细菌、病毒、衣原体、真菌、寄生虫等引起的角膜炎、角膜溃疡、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、眼内炎、全眼球炎、眼眶蜂窝织炎等。

　　 （2）非感染性： 泡性角膜基质炎、葡萄膜炎（包括虹膜睫状体炎、脉络膜炎）、交感性眼炎、原田病等。

　　2、屈光不正

　　视力模糊

　　近视、远视、散光、老视。

　　3、斜视、弱视。

　　4、眼外伤

　　眼球穿孔伤、钝挫伤、爆炸伤、化学烧伤、辐射伤等。

　　5、青光眼。

　　6、各种眼病所致之后遗症

　　角膜瘢痕、瞳孔膜闭、瞳孔闭锁、玻璃体混浊。

　　7、全身循环障碍和代谢障碍以及遗传性疾病

　　高血压性视网膜病变，糖尿病性视网膜病变，肾炎性视网膜病变，妊娠高血压综合征性视网膜病变，血液病性视网膜病变，视网膜色素变性，黄斑变性，缺血性视神经病变，Leber病等各种眼底病变，白内障。

　　8、视网膜血管病和视网膜脱离

　　视网膜动脉阻塞，视网膜静脉阻塞，中心脏浆液性脉络膜视网膜病变，视网膜血管炎，视网膜脱离等。

　　9、老年性和变性病变

　　老年性白内障，角膜变性，老年性黄斑变性。

　　10、肿瘤

　　眼内肿瘤、眼眶肿瘤或侵及眼球的眼睑肿瘤等。

　　11、眼睛疲劳

　　在用眼时不卫生或眼部营养不良等。

　　12、其他

　　视路病变。

　　 恢复方法

　　 1、远方凝视

　　找一处10米以外的草地或绿树：绿色由于波长较短，成像在视网膜之前，促使眼部调节放松、眼睫状肌松弛，减轻眼疲劳。不要眯眼，也不要总眨眼，排除杂念、集中精力、全神贯注的凝视25秒，辨认草叶或树叶的`轮廓。

　　接着把左手掌略高于眼睛前方30厘米处，逐一从头到尾看清掌纹，大约5秒。看完掌纹后再凝视远方的草地或树叶25秒，然后再看掌纹。10分钟时间反复20次，一天做三回，视力下降厉害的要增加训练次数。

　　 2、晶体操

　　转眼，双手托腮，让眼球按上、下、左、右的顺序转动10次，接着再逆时针、顺时针各转动10次。

　　找一幅3米外的景物（如：墙上的字画等），同时举起自己的左手距眼睛略高处伸直（约30厘米），看清手掌手纹后，再看清远物，尽量快速的在二者间移动目光，往返20次。

　　 3、推拿操

　　采取坐式或仰卧式均可，将两眼自然闭合，然后依次按摩眼睛周围的穴位。要求取穴准确、手法轻缓，以局部有酸胀感为度。

　　 1、揉天应穴： 用双手大拇指轻轻揉按天应穴（眉头下面、眼眶外上角处）。

　　 2、挤按睛明穴 ：用一只手的大拇指轻轻揉按睛明穴（鼻根部紧挨两眼内眦处）先向下按，然后又向上挤

　　 3、揉四白穴： 用食指揉按面颊中央部的四白穴（眼眶下缘正中直下一横指）。

　　 4、按太阳穴、轮刮眼眶： 用拇指按压太阳穴（眉梢和外眼角的中间向后一横指处），然后用弯屈的食指第二节内侧面轻刮眼眶一圈，由内上->外上->外下->内下，使眼眶周围的攒竹鱼腰、丝竹空、瞳子寥、球后、承泣等穴位受到按摩。对于假性近视、或预防近视眼度数的加深有好处。

　　 4、补硒

　　通过适当的喝100微克富硒玉米粉，可以补硒元素，提高免疫力，提高青少年视力和脑部发育。

　　眼睛模糊怎么恢复2 　　 眼睛模糊的原因一：眼疲劳

　　眼疲劳引起眼睛模糊非常多见，主要是眼睛过度疲劳导致的，如果长时间上网、看电视、玩手机，都对眼睛造成了很大的伤害，特别是在照明不佳、坐姿不良的情况下，更容易出现眼疲劳，这是很多人出现眼睛模糊的原因。

　　 对策： 觉得眼睛疲倦时，应马上闭上眼睛休息一下，让眼球的肌肉放松，让眼睛获得休息，日常工作和学习中要避免用眼过度，在用眼1小时后，可以做做眼保健操。

　　 眼睛模糊的原因二：趴着睡

　　很多办公室一族常常会伏案午睡，此时眼睛模糊就是趴着睡觉引起的，会感觉刚睁开眼，眼前模糊一片，是由于趴着睡眼球被压迫，会造成眼压升高，导致角膜变形，出现短时间的眼睛模糊。

　　 对策： 此时应站起来眺望远方，能让眼睛快速恢复。注意平时要避免趴着睡，改用其它姿势，以减轻对眼睛的压力。

　　 眼睛模糊的原因三：屈光异常

　　眼睛模糊也会因眼睛有近视、远视、弱视、散光或者是晶体移位等多种屈光异常引起。因为屈光异常者眼部肌肉调节幅度比正常人要大，看远、看近都需要动用很大的调节力，使眼睛肌肉紧绷，劳累过度，易出现视物模糊。

　　 对策： 当眼睛得到充分休息后，即可减轻眼睛模糊的情况，屈光异常患者尤其要合理用眼，最好是在柔和的灯光下用眼，平时不要躺着看书，玩手机等。

　　 眼睛模糊的原因四：干眼症

　　干眼症也是眼睛模糊不清的原因之一，如长期坐在电脑前或者处于干燥的环境下，会感到眼睛干涩，视力模糊，这都是眼睛干眼症的症状。干眼症还会伴有眼睛畏光、异物感、痛灼热感、容易疲倦等。

　　 对策： 干眼症一定要及时治疗，避免角膜的伤害，因为长期如此可造成角结膜病变，并且会影响视力，干眼症患者日常要减少呆在干燥的环境下，最好用加湿器保持室内湿度。

　　 眼睛模糊的原因五：青光眼、白内障

　　青光眼和白内障都是由于眼内压间断或持续性升高，超过眼球所能耐受的程度，而使眼球各部分组织和视功能受到损害，导致视神经萎缩、视物模糊等，特别是老年人，眼睛模糊是因为白内障导致的。

　　 对策： 这种情况下，要及时去医院眼科检查眼压，接受治疗，以免病情加重，增加眼睛失明的风险。

　　眼睛模糊怎么恢复3 　　首先就是视疲劳导致眼睛模糊，睡一觉，眼睛就会清楚很多。

　　再有就是维生素缺乏导致眼睛模糊

　　多吃一些胡萝卜，鸡肝，鳗鱼甘，蓝菜，胡萝卜等补充维生素A

　　再有就是糖尿病，糖尿病患者会出现眼睛模糊，水肿，充血甚至视网膜脱落的情况。

　　再有就是很有可能是发生了青光眼、白内障等眼部疾病

　　对于电脑工作者来说，长期坐在电脑前或者处于暖气环境下，人们往往会感到眼睛发涩，视力模糊，这都是眼睛干眼症的症状。

眼外伤的急救处理应注意什么？

一、角膜异物
　　病症：是指灰尘、沙粒、小昆虫、金属碎块及木屑等进入眼内所致，表现有明显的异物感、刺痛、畏光、流泪等典型症状。
　　正确处理：
　　不可用手搓揉眼睛。先安静闭上眼睛，在泪液较多时或滴入眼药水之后瞬目数次，异物可能随着泪液或眼药水冲洗出眼外。如症状不消失，急送医院眼科去除异物。
　　 误处理：
　　1、因为疼痛而用手使劲揉擦眼睛，试图将异物揉出来，反而加重角膜损伤；
　　2、用嘴吹伤眼，不仅吹不出异物，反而加重感染；
　　3、用不清洁的纸巾、手绢等去擦，企图把眼角膜上的异物擦下来，这都可能加重角膜损伤，导致感染加深，甚至发展成化脓性角膜溃疡；
　　4、拖延看病，造成角膜上锈斑或者感染出现。
　　二、眼化学灼伤
　　病症：眼部被酸、碱等化学液体灼烧。
　　正确处理：
　　就地取材，用干净水冲洗眼睛（有洗眼水龙头更佳，用手指将眼皮撑开，冲洗至少持续10-15分钟，同时反复开闭伤眼，尽可能转动眼球。冲淡稀释化学药品的浓度，冲洗后立刻送医院救治。
　　错误处理：
　　不立即冲洗，只打“120”等救护车来，或直接去医院等医生处理。导致眼睛被化学物质灼伤致无可挽回的后果。
　　三、眼周软组织挫伤
　　病症：多为钝性打击眼眶周围，软组织肿胀而无破口，但有皮下瘀血、青紫，谓之挫伤。
　　正确处理：
　　立即用冰袋或凉手巾局部冷敷，24小时后可改为热敷，以促进局部瘀血的吸收。
　　错误处理：
　　伤后立即按揉伤处，或用热敷，加重皮下血肿。
　　四、眼周软组织裂伤
　　病症：指的是仅为眼外部皮肤破裂而眼球无损伤者。
　　正确处理：
　　必须注意保持创面清洁，只用干净的敷料包扎即可，尽快送往医院眼科进行清创缝合。
　　错误处理：
　　用脏手或不洁的布块擦捂伤口；随便用止血药、消炎药或用牙膏等涂抹，都会影响医生处理伤口。甚至有人用香灰、锅底灰敷伤口止血，都会加重感染，甚至导致破伤风。
　　五、眼球挫伤
　　病症：眼球被钝器打击伤及眼睑、结膜、巩膜、角膜和晶状体，以及眼后部的视网膜、视神经等，或有眶骨骨折等。一般都有视力的异常。
　　正确处理：
　　用干净的纱布或手绢轻轻遮盖眼睛后，及时去医院治疗。
　　错误处理：
　　有些眼球钝挫伤外表看不出异常，而容易贻误诊治，影响以后视敏度及视野的病理性改变，甚至造成外伤性青光眼、黄斑出血等病变，对视敏度影响最大。及时就医诊治非常关键。
　　六、眼球破裂伤
　　病症：多为锐器刺入或划过眼球，导致眼球破裂，伤员自觉有一股“热泪”涌出，随即视物不清并伴有疼痛。
　　正确处理：
　　严禁用水冲洗伤眼或涂抹任何药物，只需在伤眼上加盖清洁的敷料，用绷带轻轻缠绕包扎即可，严禁加压。所有眼部外伤均需双眼包扎，以免健眼活动带动伤眼转动而造成摩擦，使伤情加重。然后迅速送往医院抢救。
　　错误处理：
　　1、当场进行冲洗，致使眼内容物流出或加重污染;
　　2、包扎压力过大，大量的眼内组织自伤口处脱于眼外，加重了眼睛的损害。
　　七、眼球贯通伤
　　病症：锐器扎入眼内，造成眼球穿透性损伤。
　　正确处理：
　　在伤眼上加盖清洁敷料后即送医院抢救。尽量减少屏气及颠簸，以减少眼内容物的涌出。
　　错误处理：
　　1、对于插入眼球里的异物急于硬行拔出;
　　2、将伤口处冒出的一团黑色的葡萄膜或胶冻状的玻璃体等眼内容物擅自推回眼内，造成感染；
　　3、一侧眼外伤拖延治疗，还会殃及好眼，使原本没受伤的好眼发炎，医学上称为交感性眼炎，造成一眼受伤双目失明。
　　以上就是处理眼外伤的几种正确方法以及常见错误。总的来说，大家应该首先强化保护眼睛的观念，同时，学习眼保护和急救的基本知识。在发生眼外伤时应沉着冷静，运用学到的急救知识自救，并及时到有条件的眼科医院进行全面检查和正规的处理，减少感染和致盲等并发症。

关于国家公务员体检中眼睛检查的问题

“双眼矫正视力均低于0.8”
楼上你什么意思，没学过语文。一只眼睛好了就是可以的。
除非别一只是瞎的。
建议楼主看一下体检操作手册，里面说的很详细，看了自己会心安，以前我也是被忽悠，瞎着急。
这些科目的体检也不是很严格，你真怕有影响你直接背视力表。哈多些一举
你自己看。
19
关于视力及眼科疾病
第十九条
双眼矫正视力均低于0.8（标准对数视力4.9）或有明显视功能损害眼病者，不合格。
19.1
条文解释
19.1.4
对本条款的理解
本条款实际含义是，任何一眼的视力（裸眼视力或矫正视力）能够达到4.9（0.8），即为视力合格，但若患有明显的视功能损害眼病，则按不合格处理。明显的视功能损害眼病是指反复发作、进行性发展、治疗困难、预后差、最终可导致视力合格眼矫正视力＜4.9（0.8）的眼病，主要见于以下3种情况：
1）一眼矫正视力合格，而另一眼患病且以后可能波及视力合格眼（如交感性眼炎），或因病程进展，视力合格眼也会随后发病，从而视力进一步下降（如青光眼、Vogt-小柳原田综合征、Behcet病、视网膜静脉周围炎及视网膜色素变性等）。
⑴交感性眼炎：是指发生于一眼穿通伤后、以双眼肉芽肿性色素膜炎为特点的眼病。受伤眼称为诱发眼，另一眼则称为交感眼。本病治疗困难，抢救及时有可能挽救部分视功能，但是，临床上大多数受伤眼并不会引起交感性眼炎，且发病时间可在眼外伤后数年内，所以受伤眼能否引起另一眼交感性眼炎一般无法确定，故对一眼曾发生严重眼球穿通伤而目前另一眼经散瞳详查确属正常者，可按合格处理。
该文章转自[公务员1号()]：http://www.gwy1.com/huiyuanfabu/huiyuan/200806/27908_36.html

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