中药治疗眼底出血的同时能用激素治疗吗(眼底出血怎么治疗?)

中药治疗眼底出血的同时能用激素治疗吗

引起眼底出血的原因常见的有视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、视盘血管炎、老年性黄斑盘状变性、中心性渗出性脉络膜视网膜炎、高度近视黄斑出血，还有外伤性眼底出血、糖尿病性视网膜病变、高血压视网膜病变以及肾性视网膜病变、白血病、贫血等引起的眼底出血。眼底出血不是一种独立的眼病，而是许多眼病和某些全身病所共有的病症。眼底出血以毛细血管病变最为常见，主要是毛细血管内膜损坏，渗透性增加，使血液渗出；其次是来自静脉方面的出血，多发生在局部或全身病变，血液动力学的改变、血液粘稠增高、静脉血流迟缓或滞留、静脉血栓、静脉壁的炎症等； 对于视网膜血管出血的治疗 ，一般采用激光疗法 ，以及选用止血剂、纤溶制剂、抗血小板聚集剂等药物治疗 ，但效果不够理想。中西医结合治疗眼底出血 ，即调和五脏气血阴阳 ，行气化瘀通络 ，并且在治疗引发眼病的高血压、糖尿病等原发病的基础上 ，治疗眼底出血这一病标。在冲击治疗期间，是可以用激素的。

眼底出血怎么治疗?

眼底出血怎样治疗
眼底出血了怎么办？如何治疗眼底出血呢？眼底病怎样治疗呢?本文将详细介绍眼底出血怎么办？如何治疗？眼底病怎样治疗： 眼底出血了该怎么办? 各种眼底出血都可能在病情发展过程中在虹膜和房角发生新生血管，引起房角粘连、关闭，从而引起眼压升高，导致难以控制的新生血管性青光眼。 发生新生血管的机理是视网膜毛细血管闭塞，视网膜缺氧，产生一种血管形成物质，也叫血管 *** 因子，是这种物质 *** 眼组织产生新生血管。引起新生血管性青光眼的原因很多，最常见的是视网膜中央静脉阻塞和糖尿病性视网膜病变。 眼底出血由于病因复杂，所以病程长，易反复发作，严重影响视力，引起诸多严重的并发症。如黄斑病变(黄斑囊样水肿、黄斑变性)，新生血管性青光眼、玻璃体积血、视神经萎缩、增殖性视网膜病变、牵拉性视网膜脱离，如不及时有效的治疗，常可导致失明。 如何治疗眼底出血呢？ 眼底出血不是一种独立的眼病，而是许多眼病和某些全身疾病所共有的表现，根据出血的部位的不同一般可分为视网膜内出血、视网膜前出血和玻璃体内出血三种。如何治疗眼底出血?专家介绍说，治疗的时候要根据具体情况考虑治疗的方案，一般可以采取西医治疗。 就目前来说，西医治疗眼底出血有很大的成效，主要采用激光疗法，纤溶剂、抗血小板凝聚剂等方法治疗。在临床上有一定的效果，这些可以治疗已经存在的新生血管和控制病情，但不能阻止新的新生血管的形成，对瘀血的进一步吸收，恢复视力，预防病情反复发作。 另外，专家还介绍说，西医治疗眼底出血的效果远不如中医，中医认为气温则血活，气塞则血凝，临床上气虚不摄或气虚运行迟滞，或气滞血行受阻则容易引起上眼底出血，瘀血阻滞目络，常导致眼前浮云飘移，如旌旗拂摇，视物黑茫不见，反复发作，可出现眼部胀痛等，直至失明。 眼底病怎样治疗呢? 由于激光具有的波长的一致性、方向性好等优点，可以应用不同波长的激光，目标准确地针对眼球的不同组织发挥作用。激光治疗眼底病为无痛性治疗，疗效确切，激光不是放射线，对人体无伤害，对正常的眼组织无损害，不需住院，不影响工作，生活和学习。 激光治疗的目的在于巩固或改善现有的视力，降低恶化的危险，减除失明的威胁，防止并发症，即使光凝很成功，以后的病情也可能复发，光凝后需定期复查。 激光治疗过程中的注意事项：激光治疗前一晚要有充足的睡眠，激光治疗时要配合医生保持稳定的姿势，眼睛不能随意转动，以免意外灼伤黄斑中心或大血管，严重影响视力，激光治疗后当天最好免看电视或过度用眼，避免做低头运动及用力运动。
眼底出血能治好吗
因为西医治疗眼底出血主要采取激光疗法，纤溶剂、抗血小板凝聚剂等方法。这些方法在临床上有一定的效果，但对于阻止新生血管的形成，对瘀血的进一步吸收，恢复视力，预防病情的反复发作等方面，远不如中医治疗理想。
眼白有血，怎么办？是不是眼底出血？如果真的是眼底出血怎么办？
“眼白”医学上叫“巩膜”，其实在它的表面还有一层透明的膜叫球结合膜。“眼白有血”实际上叫球结膜下出血。它和眼底出血完全不是一回事。“眼底”在眼球内，在外面根本看不到的，需用眼底镜通过瞳孔才能窥见。

球结膜下出血是球结合膜下的小血管破裂而出血，因为出血正好在球结合膜与巩膜之间，所以不可能溢到外边来，只能在球结合膜下面形成片状。随着时间的延长而颜色由鲜红变为暗红而呈紫红。球结合膜下出血大多为用力过猛而导致小血管破裂出血的。出血初期可行冷敷，以促进止血，一、两天血止后可行热敷，促进吸收。保持大便通畅，多食富含纤维的食物。服用维生素K。

刚刚发现的眼底出血怎么治疗？
【眼底出血】常见的原因

一、全身性血管病和血液病，如高血压，糖尿病等视网膜病变会造成眼底出血；

二、视网膜血管异常，如视网膜出血，渗出，微血管瘤，新生血管等会造成眼底出血；

三、炎症性疾患或免疫复合物侵犯血管壁，如视网膜静脉周围炎等会造成眼底出血；

四、视网膜血管异常，如视网膜出血、渗出、微血管瘤、新生血管等会造成眼底出血；

五、机械性阻塞，如血栓等会造成眼底出血。

【解析】

眼底出血不是独立的疾病，往往是因为其他疾病引起的一种症状，如高血压、糖尿病等。最常见的原因是高血压，治疗眼底出血，一定要查明原因，再根据其病因来治疗。

【治疗】眼底出血的情况一定要及时的治疗，

1、首先，要治疗原发病，一定要将血压、血糖控制下来，才能使出血的基本原因得以解决；

2、其次，选择清除污浊来恢复视力，需要用有效的眼药水来滋润和营养眼球的血管；

3、就是疏通经络，从而根除病因。通过打通堵塞经脉及毛细血管，然后就会使眼部濒死细胞得到活力，从根源上消除眼疾病因，最终会使眼部机能达到比较好的状态。
患上眼底出血该怎么办呢?
做好眼底出血的治疗是非常重要的，我们一定不能忽视，眼底出血依据不一样的发病机理、因素和特征不一样，眼底出血的诊疗办法也是不同的。所以还是去医院先确诊再下定论，合肥仁爱中医院采用的是中医治疗还是比较适合大众群体。
眼底出血的治疗方法
巩膜炎、干眼症、角膜炎、眼底出血、慢性结膜炎、眼睛充血是三难的事情：难看、难受、难出行。很多人在受这个眼底出血的困扰，甚至有些人眼底出血还不知道是怎么回事。

关于眼睛的问题不管怎么样都要及时治疗为好，同时也要多注意休息，饭食上要注意，不吃辣的东西、不要喝酒。

在选择眼药水上也要多多留心选择，应使用家祖眼睛充血秘方，对结膜炎、眼睛充血、眼底出血疗效较佳。

视网膜静脉阻塞引起的眼底出血应该如何治疗？

分类: 医疗健康
问题描述:

请问各位专家，视网膜静脉阻塞引起的眼底出血应该如何治疗？现在已经影响到视力了。

解析:

视网膜静脉阻塞的特征是：视网膜血液瘀滞、视网膜出血和水肿。可分为视网膜中央静脉阻塞及视网膜静脉分支阻塞。Hayreh把它分成：①静脉郁滞性视网膜病变(中青年视力下降较少,视网膜静脉循环郁滞、预后较好)。②出血性视网膜病变（中年以上视力高度减退，静脉郁滞前后有中央动脉供血不足，预后差）。

（一）病因

1．动脉供血不足 1965年，Hayerh根据动物试验提出，动脉血供不足是产生视网膜中央静脉阻塞的先决条件。动物试验时，如果只阻塞中央静脉，并不能产生典型眼底改变，只有同时阻碍中央动脉的血液供给之后，才能产生一系列的典型病变。当视网膜静脉分支阻塞时也是如此，但其受累的范围仅限于该分支供应区。

2．血管壁的改变 中老年患者血管硬化时动静脉交叉处或筛板处静脉受硬化的动脉压迫,导致此处血流速度变慢淤滞。青年患者可由于静脉血管炎损伤血管壁,造成血流不通。

3．血液粘度的改变 由于血浆蛋白质量的改变，如巨球蛋白血症；或血液成分的改变，如红细胞增多症；白血病和镰状细胞贫血等。

（二）监床表现

主要症状为中心视力下降，或某一部分视野缺损，但发病远不如动脉阻塞那样急剧和严重，一般尚可保留部分视力，在中央静脉阻塞后3～4个月，约5～20%的病人可出现虹膜新生血管，并继发新生血管性青光眼。

视网膜中央静脉阻塞时，眼底可见广泛的大片出血，可为放射状，为焰状和圆形，也可进入玻璃体内。视盘水肿，边界模糊，表面常为出血斑遮盖，视网膜静脉纡曲怒张，呈紫红色，且常隐埋于水肿或出血斑中，若断若续，形似腊肠状。动脉狭窄，压迫眼球时不见静脉搏动。早期视网膜尚可显水肿，继而出现灰白色棉絮渗出斑，若与出血斑相混合，可形成一种复杂形态的眼底改变。晚期视盘呈继发性萎缩状态，动、静脉变细。出血和渗出物可以吸收，遗留不规则色素沉着，有时在视盘和受累静脉的周围出现新生血管。如为不完全阻塞或某一分支阻塞，则病变较轻，仅限于一部分眼底。分支静脉阻塞主要见于动静脉交叉处，视力减退主要是由于黄斑水肿，视网膜出血及缺血，可引起视网膜新生血管。

分支静脉阻塞的早期荧光造影表现：①阻塞处呈强荧光渗漏；②阻塞的近端静脉及毛细血管荧光灌注迟缓，严重者呈无灌注区；③出血块遮蔽荧光；④远端之静脉及毛细血管有渗漏，后期此区组织染色呈片状强荧光；⑤黄斑水肿呈囊样强荧光。分支静脉阻塞后期荧光造影表现：①毛细血管闭塞区为无灌注区；②侧支形成；③闭塞区的边缘出现微动脉瘤，可出现渗漏；④新生血管早期有渗漏；黄斑囊样水肿呈花瓣状荧光斑。

中央静脉阻塞的荧光造影表现为：①视网膜内大量出血，使脉络膜及视网膜荧光遮蔽；②出现无灌注区及毛细血管无灌注区；③黄斑深层水肿；④静脉壁着色或少许渗漏；⑤新生血管及荧光素渗漏；⑥视盘周围辐射状毛细血管代偿性扩张。

视网膜电图：发病初期正常，若阻塞不能消除，ERG中b波逐渐减低可形成负波型，若振幅越来越小，则预后不良。

（三）治疗

1．抗凝治疗 除病因治疗外尚须采用搞凝剂如肝素、双香豆素等，其作用是抑制凝血酶元的形成。用时必须每日检查凝血酶原时间，以防发生全身性出血的危险。亦可用纤维蛋白溶解酶，蚰蚣っ敢匀芙庋?āS玫头肿佑倚?囚?蜩坶谒崮埔越档脱?赫扯龋?纳莆⒀?贰?/P>

2．中西医综合治疗 可口服维生素C，路丁、及血管扩张剂。同时给予中药治疗，早期以清热凉血为主，兼以活血化瘀；中期则以活血化瘀为主，兼以清热明目；晚期可以滋补肝肾，益气明目。药物疗法的有效性尚待评价。

3．激光治疗 视网膜静脉阻塞激光治疗目的有二，一是治疗慢性黄斑囊样水肿，二是破坏毛细血管无灌注区，以减少新生血管的形成。

4.手术治疗 当静脉栓塞引起了玻璃体出血或网脱等情况，就必须进行手术治疗。

治疗原则：①经药物治疗四个月以上未见好转者可以采用氩或氪离子激光照射。②用小能量激光沿着阻塞支的两侧，在缺氧区内散在均匀稀疏的照射，激光斑大小为200u,间距约1个激光斑，在2周内分2～3次完成。③光凝点应避开大血管、黄斑区及盘斑束。

眼底出血如何治疗？

叮嘱患者卧床休息，尽量采取半卧位，要避免剧烈的活动，避免精神紧张，如果有原发病的话，要尽量控制好原发病。在西医上，常用的有治疗方法有纤溶剂，抗血小板凝聚剂，在手术上有激光的治疗方法，还有玻璃体切割术，这些在以往的临床上都有比较好的治疗效果。

但是如果是出血比较少的话，它可以自行的吸收，如果是出血比较多，可以借助药物来促进它的吸收，吸收以后再来检查眼底。

如果是有眼底的改变，比如说缺血区，无灌注区，还有血管的渗出等等，需要做的就是激光治疗，如果是说出血太多，不能吸收，甚至影响视力，就应该考虑手术治疗。