1.风热邪毒外侵
主证 耳部灼热疼痛,张口、咀嚼或牵拉耳壳压迫耳屏时疼痛加剧。检查见耳道局限性红肿,隆起如椒目。
全身证见恶风发热,头痛,周身不适,舌质红,苔白,脉浮数。
证候分析:风热邪毒侵犯耳窍,伤及肌肤,阻滞经脉,气血凝聚,故耳道皮肤红赤肿胀,如椒目或粟粒样突起;耳部经脉,多连头部,故耳部疼痛,张口、咀嚼或牵扯耳壳时疼痛加剧。
2.肝胆湿热上蒸
主证 耳部疼痛较剧,痛引腮脑,耳前或耳后痰核肿大疼痛,如肿塞耳道,可出现暂时听力减退。检查耳道见局限红肿,高突如半球状,顶部可见黄色脓点,周围肌肤红赤,破后有少许脓血流出。
全身可有发热或寒热往来,口苦咽干,小便短黄,大便秘结,舌质红,苔黄腻,脉弦数。
证候分析:肝胆湿热上结耳道,熏灼肌肤,故局限性红肿,疼痛较剧。肿甚堵塞耳窍,故有暂时听力减退,耳部脉络多连头面,故痛连腮部头部。若邪毒阻滞脉络,则耳前后痰核肿大疼痛;若热腐肌肉,则化脓;肝胆郁热,故发热或寒热往来,口苦咽干,舌质红,舌苔黄腻等;脉弦数也是肝热之象。
?北京耳鼻喉科最好的医院(北京武警总队第三医院)专家介绍:反复外耳道炎会使鼓膜穿孔增大、中耳粘连硬化,使听力进一步下降。如不适当用药,另可引起内耳神经功能下降,导致更难医治。 ?外耳道炎常见的症状: 外耳道炎常见的症状1、外耳道疖时耳痛剧烈,张口咀嚼时加重,并可放射击至同侧头部。多感全身不适,体温或可微升。当肿胀严重堵塞外耳道时,可有耳鸣及吸力减退。检查有耳廓牵引痛及耳屏压痛,外耳道软骨部皮肤有局限性红肿。红肿成熟破溃后,外耳道内积脓流出耳外,此时耳痛减轻。 外耳道炎常见的症状2、外耳道后壁疖肿严重者可使耳后沟及乳突区红肿,应注意与急性乳突炎鉴别。急性乳突炎者多有急性或慢性化脓性中耳炎病史,发热较明显,无耳廓牵拉痛,而有乳突部压痛;有鼓膜穿孔或鼓膜明显充血,脓液较多;X 线乳突摄片示乳突气房混浊或有骨质破坏。 外耳道炎常见的症状3、外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低时易发病,如挖耳、游泳进水、化脓性中耳炎长期脓液的刺激等。此外,有变应体质和糖尿病者易反复发作。常见致病菌为金黄色葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌和变形杆菌等。 北京市武警医院耳鼻咽喉诊疗中心率先采用国际先进的鼓室成型手术疗法,结合多年丰富的临床经验,彻底根除外耳道炎等耳科疾病。 鼓室成形术是一种可以高效治疗中耳病灶和重建鼓室传音结构的手术,目的是清除病灶,并修复鼓膜及重建听骨链,以达到提高听力的目的。北京市武警医院耳鼻咽喉诊疗中心已成功进行耳病鼓室成形、听力重建等手术1000多例,分别取得了良好的治愈效果,为耳病患者带来了健康福音,获得了众多治愈患者的高度好评。 为进一步增强医院的公信力,使患者能够多渠道清晰了解用药收费价格,北京市武警医院在院内设立物价公示屏,公布药品名称、药品规格、药品厂家及零售价等详细信息,加大公众的监管力的同时,促使医院内部的价格管理制度更为健全。为使得这一举措的收效更为显著,医院同时还成立了专门的物价管理办公室,并设专人管理和监督。院内局域网络将门诊收费、住院记账、药品出入库管理、药房投药管理、数据管理等形成网络化,实行“一日清单制”,完善医疗收费制度和药品价格公示制度,加快“阳光医院”的建设步伐。
外耳道疖时耳痛剧烈,张口咀嚼时加重,并可放射至同侧头部。多感全身不适,体温或可微升。当肿胀严重堵塞外耳道时,可有耳鸣及听力减退。检查有耳廓牵引痛及耳屏压痛,外耳道软骨部皮肤有局限性红肿。红肿成熟破溃后,外耳道内积脓流出耳外,此时耳痛减轻。外耳道后壁疖肿严重者可使耳后沟及乳突区红肿,应注意与急性乳突炎鉴别。急性乳突炎者多有急性或慢性化脓性中耳炎病史,发热较明显,无耳廓牵拉痛,而有乳突部压痛;有鼓膜穿孔或鼓膜明显充血,脓液较多。
弥漫性外耳道炎急性者表现为耳痛,可流出分泌物。检查亦有耳廓牵拉痛及耳屏压痛,外耳道皮肤弥漫性红肿,外耳道壁上可积聚分泌物,外耳道腔变窄,耳周淋巴结肿痛。慢性者耳发痒,少量渗出物。外耳道皮肤增厚、皲裂、脱屑,分泌物积存,甚至可造成外耳道狭窄。
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