外耳道疖的治疗及预防

外耳道疖是外耳道毛囊的发炎，可局限于一处或数处。有时外耳道皮肤或皮下组织有较广泛的炎症，叫弥漫性外耳道炎。此病多因挖耳损伤，药物或潮湿的刺激，细菌、霉菌的感染引起。常有较重的耳痛，张口和咀嚼时因下颌关节的压力传到外耳道，可使疼痛加重。以指压耳屏或牵引耳廓亦可使疼痛加剧(急性中耳炎在牵引耳廓或压耳屏时并不痛)。检查外耳道可发现突起的小疖，如已破裂，则有脓液 流出。有外耳道炎的，外耳道皮肤呈弥漫性红肿和压痛，外耳道变小，并有脓性分 泌物。耳周可能有肿胀和压病。外耳道疖早期可作热敷或理疗。疖肿初起时可涂用碘酒，亦可用1%酚甘油敷;疖肿成熟后可待其自溃或切并排脓。外耳道炎宜用30% 双氧水清洁脓性分泌物，去除脓痂，选用适当的抗生素或硼酸软膏。如发热和疼痛较重，可用抗生素和止痛药。不要随便挖耳。游泳后，若耳内有积水，可将头侧转，使耳朝下，单足跳跃数次，将耳内积水倒出，以免发炎。若有耳垢宜加清除。并避免潮湿等刺激，可防止本病。

[治疗]

1.西医药治疗：耳疖的治疗，即要全身用药，还要局部用药，坚：持按时用药很重要.另外，在疖种;早期，可用热毛巾敷于耳部，有帮助炎症消散作用。疖肿如破溃出脓，应及时清洗，以免脓痴堵住耳道，妨碍引流。

(1)外用药治疗：疖肿初期尚未成熟时可用棉条蘑10%鱼石脂甘油放在外耳道，每日换1—2次。也可用红霉素软膏涂于外耳道，每日2次。疖肿出脓后即应清除脓汁，用75%酒精清洁外耳道皮肤，并放置棉条引流。

(2)理疗：可采用患耳红外线照射治疗，有助炎症消退。

2.中医药治疗：中医认为耳疖是由于邪毒侵人耳窍而发病。

治法：清热解毒，消肿止痛。

方药：金银花、地丁、丹皮、生甘草各10克，野菊花、蒲公英各15克，龙胆草6克。

大便干燥者加大黄6克;耳闷、耳聋者加柴胡10克、栀子10克;耳痛剧烈者加赤芍10克，制乳香、设药各6克。可外用中成药金黄膏、黄连膏涂患处。

[预防与调养]

1.对于患耳疖的婴幼儿应加强护理。在疖肿出脓之前，耳痛剧烈，让患儿侧卧;患耳朝上，以减轻充血，减少疼痛。疖肿出脓后应及时清除脓液，保护耳周皮肤，脓多时使其患耳向下，充分引流，然后再直立抱起，防止脓汁流进外耳道深部。进食宜吃流食或半流食，减少下倾关节活动，可使耳痛减轻。

2.不自己挖耳，如耳痒或耳屎多时，应及时请医生帮助诊治。

3.不在污水中游泳，在游泳以前可预防性的在外耳道内除少量红霉素软膏，可起到保护皮肤、防止感染作用。

4.洗澡、洗头时亦应防止水进人耳内。

5.如有全身慢性病应积极治疗。

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